Rola przerywanej egzogennej ketozy w fizjologicznej i mięśniowej odpowiedzi adaptacyjnej na trening wytrzymałościowy

W niedawnym badaniu (Poffé i in., 2019) wykazaliśmy, że zwiększenie stężenia ciał ketonowych we krwi poprzez spożycie estru ketonowego (KE) po wysiłku fizycznym i tuż przed snem podczas 3-tygodniowego okresu przetrenowania skutkowało tłumieniem fizjologicznych objawów przetrenowania. Konsekwentne przyjmowanie KE poprawiało wydolność wytrzymałościową, pozytywnie wpływało na autonomiczną regulację pracy serca, hamowało wzrost nocnej aktywności układu współczulnego i zwiększało spontaniczny pobór energii. Ponadto spożycie KE miało pozytywny wpływ na odpowiedź adaptacyjną mięśni, o czym świadczy istotnie zwiększona angiogeneza mięśniowa. Dlatego w tym badaniu naszym celem jest zbadanie, czy doustne podawanie ketonów po wysiłku fizycznym i tuż przed snem ma również pozytywny wpływ na reakcję adaptacyjną podczas dobrze dawkowanego programu treningu wytrzymałościowego. Ponieważ tłumienie nocnej aktywności współczulnej może pozytywnie wpływać na jakość snu, zbadamy również wpływ KE i okresu treningu na jakość snu.

Aby to zbadać, użyjemy losowego, równoległego projektu badawczego kontrolowanego placebo. Dobrze wyszkoleni rowerzyści płci męskiej wezmą udział we w pełni kontrolowanym okresie interwencyjnym trwającym 8 tygodni. W okresie interwencyjnym uczestnicy będą realizować nadzorowany program treningu rowerowego (5-7 sesji treningowych tygodniowo) ze stopniowym narastaniem mającym na celu poprawę wytrzymałości.

Przez cały okres interwencji uczestnicy będą spożywać 25 g estru ketonu lub odpowiadające mu placebo po każdej sesji treningowej i 30 minut przed snem. Wydajność wytrzymałościowa zostanie oceniona przed rozpoczęciem okresu treningowego (pretest), po 3 tygodniu (midtest), po 7 tygodniu (posttest) okresu treningowego i na koniec interwencji treningowej (posttest+taper). Dodatkowo przed badaniem i po teście zostaną pobrane próbki krwi w celu analizy markerów stanu hormonalnego i stanu zapalnego. Biopsje mięśni zostaną pobrane z mięśnia obszernego bocznego prawej nogi przed i po teście w celu przeanalizowania pola przekroju poprzecznego, typu włókien mięśniowych, angiogenezy, syntezy i degradacji białek, funkcji mitochondriów i stężeń substratów energetycznych. Miesiąc po okresie interwencji zostanie pobrana dodatkowa biopsja w celu zbadania zmian w ekspresji genów (modyfikacje epigenetyczne). Sen zostanie oceniony za pomocą polisomnografii (PSG) w teście wstępnym, środkowym i końcowym. Wreszcie, przed i po okresie treningowym, zostanie wykonana echokardiografia spoczynkowa i wysiłkowa w celu zbadania zmian strukturalnych i morfologicznych serca.