Mønster for indlæggelse af børn med COVID-19 indlagt på Assuit University Children Hospital.

En ny coronavirus blev identificeret efter en klynge af tilfælde af lungebetændelse i Wuhan, Kina, i december 2019. Det spredte sig hurtigt som et udbrud der. Den 23. januar 2020 blev det meddelt, at udbruddet udgjorde en folkesundhedsnødsituation af international bekymring. Få uger senere blev virusspredning registreret over hele verden og blev annonceret som en pandemi af WHO den 11. marts 2020. Global spredning omfattede Egypten, og det første tilfælde blev registreret i Egypten den 14. februar 2020. Diagnose af COVID-19 afhænger af en casedefinition af mistænkt og bekræftet tilfælde.

Implementering af case-definition afhænger af den kliniske præsentation af casen og af laboratorietest samt radiologiske fund. Casene vil blive stratificeret i henhold til disse samlede data til forskellige sværhedsgrader.

Milde tilfælde er enten asymptomatiske eller symptomatiske med leukopeni og/eller lymfopeni uden radiologiske tegn på lungebetændelse (øvre luftvejssygdom ± et af følgende symptomer: feber < 38, hoste, GIT-symptomer, myalgi og/eller artralgi).

Moderate tilfælde omfatter patienter med leukopeni og/eller lymfopeni med kliniske og radiologiske tegn på lungebetændelse, inklusive feber > 38 °C med eller uden hoste og takypnø (respirationsfrekvens > 60 vejrtrækninger/min for spædbørn < 2 måneder, > 50 vejrtrækninger/min for spædbørn 2 -12 måneder, > 40 vejrtrækninger/min for børn 1-4 år, > 30 vejrtrækninger/minut for børn over 5 år), og tilstanden kan være forbundet med moderat til svær dehydrering.

Tilfælde betragtes som alvorlige og kritisk syge, hvis noget af følgende er til stede: - O2-mætning ≤ 92 % på trods af eskalerende O2-behandling til maksimalt tilladte 6 L/min - O2-mætning ≤ 90 % ved rumluft - Hvis patienten er i septisk shock, forvirret eller hæmodynamisk ustabil trods væskegenoplivning - Hvis respiratoriske manifestationer kombineres med andet organsvigt - Røntgen af ​​thorax > 50 % læsion eller progressiv læsion inden for 24-48 timer.

Børn kan spille en stor rolle i samfundsbaseret viral transmission. Tilgængelige data tyder på, at børn kan have mere involvering af øvre luftveje (inklusive nasopharyngeal transport) snarere end nedre luftveje.

Beslutningen om behandlingsstedet enten i hjemmet eller på hospitalet afhænger af den kliniske præsentation, behovet for understøttende behandling, potentielle risikofaktorer for alvorlig sygdom og patientens evne til at isolere sig i hjemmet. Støttende behandling, herunder tilstrækkeligt væske- og kalorieindtag, og yderligere ilttilskud bør anvendes i behandlingen af ​​børn inficeret med COVID-19. Målet er at forebygge ARDS, organsvigt og sekundære nosokomiale infektioner. Hvis der er mistanke om bakteriel infektion, kan bredspektret antibiotika anvendes.