Evaluering af iltreserveindeks i henhold til Glasgow Coma Scale i at give ilt ved intrakraniel kirurgi

Peroperativ iltning er en af ​​de vigtigste parametre til at give cerebral blodgennemstrømning ved intrakranielle operationer. SpO2, som indgår i standardmonitorering, bruges til at vise perioperativ hypoxi. Selvom blodgasanalyse, der anvendes til evaluering af hypoxi, er guldstandarden for måling af iltning, er den invasiv og upraktisk. Af disse grunde er overvågning af oxygenreserveindeks (ORI), som kan detektere hypoxi tidligere end Spo2-måling og ikke kræver invasive procedurer, en værdifuld parameter. Patienter med forskellige Glasgow Coma Scale (GCS) værdier kan også have forskellig modtagelighed for hypoxi. Denne undersøgelse har til formål at evaluere effektiviteten af ​​ORI-overvågning til påvisning af hypoxi og dens korrelation med SPO2 til at give iltning hos patienter med forskellige GCS-værdier i intrakraniel kirurgi.

Metode: 150 patienter i ASA I-II-III risikogruppen mellem 18-80 år, som skal gennemgå intrakraniel kirurgi ved hjerne- og nervekirurgi på Trakya University Medical Faculty Hospital, vil blive inkluderet i undersøgelsen. Patienter, der ikke kan indsætte en sensor på grund af fingerdeformitet eller hypoperfusion, intubationsbesvær, som har hjerte- eller lungesygdomme og præoperativ anæmi på grund af hæmoglobinopatier, vil blive udelukket fra undersøgelsen. Når patienterne føres til operationsbordet, vil de blive overvåget, og inputværdierne vil blive registreret, og de vil blive opdelt i to forskellige patientgrupper som GCS-værdier (9-12) og (13-15). Under intrakraniel kirurgi; ORI-, blodgas- og SPO2-målinger vil blive registreret under baseline, induktion, intubation, stiftpåføring, hudsnit, kraniotomi, dural åbning, aneurismeklipning, blødningskontrol, stiftfjernelse og hudlukning. Alle patienters hæmodynamiske parametre såsom blodtryk, hjertefrekvens, SpO2, ORI, BIS (Bispektralt indeks) værdier, iltmætning, Et CO2, SpO2;% under anæstesi, operationstype, operationstid, mængder af brugte anæstesi- og analgetika , fra anæstesidokument, vil blive gemt fra filer og monitorer. Postoperativ restitutionsscore (Modified Alderate-scoring), VAS-værdier på den første dag (1, 2, 4, 6, 12, 24 timer) og anvendte analgetika, tidspunktet for første postoperative analgesibrug og udvikling af komplikationer vil blive registreret.

Statistik: Dataens egnethed til normalfordelingen vil blive undersøgt med Kolmogorov Smirnov-testen med én prøve. Elevens t-test vil blive brugt til at sammenligne de kvantitative værdier med normalfordeling mellem grupperne, og Mann-Whitney U-testen vil blive brugt til at sammenligne dem, der ikke viser normalfordeling.