Evaluering av oksygenreserveindeks i henhold til Glasgow Coma Scale i å gi oksygenering i intrakraniell kirurgi

Peroperativ oksygenering er en av de viktigste parameterne for å gi cerebral blodstrøm ved intrakranielle operasjoner. SpO2, som inngår i standard overvåking, brukes til å vise perioperativ hypoksi. Selv om blodgassanalyse brukt i evalueringen av hypoksi er gullstandarden for måling av oksygenering, er den invasiv og upraktisk. Av disse grunner er overvåking av oksygenreserveindeks (ORI), som kan oppdage hypoksi tidligere enn Spo2-måling og ikke krever invasive prosedyrer, en verdifull parameter. Pasienter med forskjellige Glasgow Coma Scale (GCS) verdier kan også ha ulik mottakelighet for hypoksi. Denne studien tar sikte på å evaluere effektiviteten av ORI-overvåking for å oppdage hypoksi og dens korrelasjon med SPO2 for å gi oksygenering hos pasienter med forskjellige GCS-verdier ved intrakraniell kirurgi.

Metode: 150 pasienter i risikogruppen ASA I-II-III mellom 18-80 år som skal gjennomgå intrakraniell kirurgi ved hjerne- og nervekirurgi ved Trakya University Medical Faculty Hospital vil bli inkludert i studien. Pasienter som ikke kan sette inn en sensor på grunn av fingerdeformitet eller hypoperfusjon, intubasjonsvansker, som har hjerte- eller lungesykdom og preoperativ anemi på grunn av hemoglobinopatier vil bli ekskludert fra studien. Når pasientene føres til operasjonsbordet vil de overvåkes og inngangsverdiene registreres, og de deles inn i to ulike pasientgrupper som GCS-verdier (9-12) og (13-15). Under intrakraniell kirurgi; ORI-, blodgass- og SPO2-målinger vil bli registrert under baseline, induksjon, intubasjon, pinnepåføring, hudsnitt, kraniotomi, dural åpning, aneurismeklipping, blødningskontroll, pinfjerning og hudlukking. Alle pasientenes hemodynamiske parametere som blodtrykk, hjertefrekvens, SpO2, ORI, BIS (Bispektral indeks) verdier, oksygenmetning, Et CO2, SpO2;% under anestesi, operasjonstype, operasjonstid, mengder brukte anestesi- og smertestillende midler , fra anestesidokument, vil bli lagret fra filer og monitorer. Postoperativ restitusjonsskåre (Modified Alderate-score), VAS-verdier på den første dagen (1, 2, 4, 6, 12, 24 timer) og analgetika brukt, tidspunktet for første postoperative analgesibruk og utviklende komplikasjoner vil bli registrert.

Statistikk: Dataenes egnethet til normalfordelingen vil bli undersøkt med en-prøve Kolmogorov Smirnov-testen. Elevens t-test vil bli brukt til å sammenligne de kvantitative verdiene med normalfordeling mellom gruppene, og Mann-Whitney U-testen vil bli brukt til å sammenligne de som ikke viser normalfordeling.