Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelsen af ​​effekt og neural netværksmekanisme af transkraniel jævnstrømsstimulering for pludselig døvhed med tinnitus

Dette kliniske studie er prospektivt, enkeltcenter, randomiseret, kontrolleret, dobbeltblindet klinisk spor, som har titlen transkraniel elektrisk stimulation til behandling af akut tinnitus godkendt af Sun Yat-sen University og har til hensigt at rekruttere 86 patienter med pludselig døvhed og tinnitus . For akut subjektiv tinnitus, en almindelig otologisk sygdom, gav undersøgelsen forsøgsgruppen, at patienterne modtog tDCS med elektroder placeret over den venstre temporale cortex i 5 dage. At vurdere effektiviteten af ​​konventionel medicinsk terapi og tDCS ved at sammenligne ændringer i anterior og posterior tinnitus-relaterede subjektiv skala-score, såsom THI, VAS, BAI, BDI, PSQI og genopretning af hørelsen, hos patienter, der modtog tDCS, for at bestemme om tDCS er effektiv til at forbedre akut tinnitus, og om den er overlegen i forhold til konventionel tinnitusbehandling. Derudover vil undersøgelsen fortsætte med at følge patienter i 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter endt behandling for at observere den langsigtede vedvarende effekt af tDCS. Dette kliniske spor vil også evaluere tDCS ud fra et perspektiv af compliance og sikkerhed og udforske de faktorer, der påvirker effektiviteten af ​​denne terapi.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Estimeret prøvestørrelse:

Rekruttering på stedet vil blive udført i den otolaryngologiske klinik for kvalificerede patienter med pludselig døvhed og tinnitus, med dedikeret personale til at rekruttere forsøgspersoner, med i alt mindst 86 forventede rekrutteringer. For at fastholde forsøgspersoner vil personalet fortælle dem om fordelene ved inklusion i kliniske undersøgelser for pludselig døvhed med tinnitus, og aktivt tilføje forsøgspersoners kontaktoplysninger for at levere relevante konsulentydelser til forsøgspersoner under kliniske undersøgelser. Under opfølgningen vil deltagerne blive forsynet med en gratis tinnitus-relateret vurderingstest for at motivere.

Plan for manglende data: Screeningsfejl, dvs. forsøgspersoner opfyldte ikke inklusions- og eksklusionskriterierne, eller forsøgspersoner trak sig informeret samtykke tilbage, blandt andet af årsager til, at det ikke var inkluderet i denne kliniske undersøgelse. Undersøgelsespersoner, der undlod at screene, vil blive presset efter deres egen tilstand. Giv passende behandling i henhold til kliniske retningslinjer. Denne undergruppe af forsøgspersoner vil ikke blive inkluderet i kliniske undersøgelser.

Statistisk analyseplan:

Når man overvejede indflydelsen af ​​baseline, blev de kontinuerlige variable analyseret ved kovariansanalyse, og de kvalitative indikatorer blev testet ved CMH-test eller logistisk regression.

Primær analyse: Brug af kovariansanalyse til at sammenligne de forskellige ændringer i THI-score mellem to grupper efter 5 dages behandling, kontrolleret for alder og baseline THI.

Sekundær analyse: Brug af kovariansanalyse til at sammenligne de forskellige ændringer af VAS, BAI, BDI, PSQI score mellem to grupper efter 5 dages behandling, kontrolleret for alder og baseline værdier svarende til hver skala.

Brug af en gentagen måling ANOVA til at sammenligne de forskellige ændringer af THI, VAS, BAI, BDI, PSQI mellem to grupper ved 1, 3 og 6 opfølgningsbesøg.

Brug af Chi square test eller Fisher eksakt test til at sammenligne de forskellige effektive rater mellem to grupper efter 5 dages behandling.

Udforskende analyse:

Brug af multipel lineær regressionsanalyse til at udforske de faktorer, der påvirker den kortsigtede og langsigtede effektivitet af de to behandlinger, såsom alder, høretabstærskel, tinnituslydstyrke, tinnitusfrekvens og så videre.

Brug af uafhængig t-test med to prøver eller ikke-parametrisk analyse til at sammenligne forskellene i EEG- eller fMRI-relaterede indikatorer mellem to grupper.

Sikkerhedsanalyse:

Brug af Pearsons chi-kvadrat-test til at sammenligne forskellen i forekomsten af ​​uønskede hændelser mellem to grupper.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

86

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510120
        • Rekruttering
        • Sun Yat-sen Memorial Hospital
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter med tinnitus som hovedklagen: patienter føler subjektivt lyd i øret eller den dybe del af hovedet uden intern eller ekstern lydstimulering, med eller uden høretab og søger lægebehandling
  • Patienter med pludselig døvhed med tinnitus, hvis forløb er mindre end 1 måned og ikke har modtaget nogen medikamentel behandling
  • Alder 18-60 år
  • Tinnitusfrekvensen er 125-8000 Hz

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med konduktiv døvhed, anamnese med mellemørekirurgi, pulserende tinnitus forårsaget af vaskulær aberration og tinnitus forårsaget af Menieres sygdom
  • Anamnese med hovedtraume, sygdom i centralnervesystemet, psykisk sygdom og stofmisbrug

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Modtag traditionel medicinsk terapi og transkraniel jævnstrømsstimulering
intravenøs methylprednisoloninfusion (dosis på 1 mg/kg/dag, maksimalt 60 mg/dag) i 5 til 10 dage. Patienter inkluderet i denne undersøgelse blev rutinemæssigt undersøgt og testet for audiometri, herunder otoskopi, rentoneaudiometri, akustisk impedans, hjernestammefremkaldt potentiale og tinnitusdetektion. Efter afslutningen blev EEG-samleren med 32 guider fra Bricon brugt til at indsamle ændringer i neural aktivitet hos alle forsøgspersoner.
Anvendt udstyr: Bricon tDCS-stimulator, højpræcisionselektrodestimuleringsmetode Stimulantdosis: 1,5mA Stimuleringstid: 20 minutter/tid, kontinuerlig behandling i 5 dage Stimuleringsforløb: 5 dage/kursus Stimuleringsmål: venstre auditiv cortex-område, dvs. under system 10-20, venstre T3 position.
Sham-komparator: Modtag traditionel medicinsk terapi og simuleret stimulering
Tilsvarende intravenøs methylprednisoloninfusion (dosis på 1 mg/kg/dag, maksimalt 60 mg/dag) i 5 til 10 dage. Ved at styre tDCS-stimulatoren til kun at efterligne de første 30 sekunder af tDCS-stimulering, efter 30 sekunders banemodstandskontrol, så stimuleringsintensiteten er under tærsklen, uden at give reel stimulation, i denne proces, er positionen af ​​stimulationsmålet ikke ændret, og resten af ​​operationen er den samme.
Ved at styre tDCS-stimulatoren til kun at efterligne de første 30 sekunder af tDCS-stimulering, efter 30 sekunders banemodstandskontrol, så stimuleringsintensiteten er under tærsklen, uden at give reel stimulation, i denne proces, er positionen af ​​stimulationsmålet ikke ændret, og resten af ​​operationen er den samme.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i Tinnitus Handicap Inventory (THI)-score for kortsigtet effektvurdering
Tidsramme: Fra baseline til efter 5 dages behandling
Forskel i ændringen af ​​THI-score mellem to grupper efter 5 dages behandling. THI vurderer sværhedsgraden af ​​tinnitus med hensyn til følelser og funktion. Den globale score for THI spænder fra 0 (ingen handicap) til 100 (serve handicap).
Fra baseline til efter 5 dages behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i score af Visual Analog Scale (VAS) til kortsigtet effektivitetsvurdering
Tidsramme: Fra baseline til efter 5 dages behandling
Forskel i ændring af VAS-score mellem to grupper efter 5 dages behandling. De samlede VAS-score spænder fra 0 (ubetydelig) til 10 (for støjende til at tolerere), hvilket afspejler lydstyrken af ​​tinnituspatienter.
Fra baseline til efter 5 dages behandling
Ændringer i scores af Beck Anxiety Inventory (BAI) til vurdering af kortsigtet effektivitet
Tidsramme: Fra baseline til efter 5 dages behandling
Forskel i ændringen af ​​BAI-score mellem to grupper efter 5 dages behandling. De samlede BAI-score spænder fra 0 (normal) til 63 (tjene-angst), hvilket afspejler graden af ​​angst.
Fra baseline til efter 5 dages behandling
Ændringer i scores af Beck Depression Inventory (BDI) til vurdering af kortsigtet effektivitet
Tidsramme: Fra baseline til efter 5 dages behandling
Forskel i ændring af BDI-score mellem to grupper efter 5 dages behandling. De samlede BDI-scores varierer fra 0 (normal) til 63 (serve depression), hvilket afspejler graden af ​​depression.
Fra baseline til efter 5 dages behandling
Ændringer i scores af Pittsburgh søvnkvalitetsindeks (PSQI) til vurdering af kortsigtet effektivitet
Tidsramme: Fra baseline til efter 5 dages behandling
Forskel i ændringen af ​​PSQI-score mellem to grupper efter 5 dages behandling. De samlede PSQI-score spænder fra 0 (sov godt) til 21 (temmelig dårlig søvn), hvilket afspejler søvnkvaliteten.
Fra baseline til efter 5 dages behandling
Ændringer i Tinnitus Handicap Inventory (THI)-score i de to grupper for langsigtet effektvurdering
Tidsramme: Fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg
Forskel i ændringer af THI mellem to grupper fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg. THI vurderer sværhedsgraden af ​​tinnitus med hensyn til følelser og funktion. Den globale score for THI spænder fra 0 (ingen handicap) til 100 (serve handicap).
Fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg
Ændringer i Visual Analog Scale (VAS)-scorer i de to grupper for vurdering af langsigtet effektivitet
Tidsramme: Fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg
Forskel i ændringer af VAS mellem to grupper fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg. De samlede VAS-score spænder fra 0 (ubetydelig) til 10 (for støjende til at tolerere), hvilket afspejler lydstyrken af ​​tinnituspatienter.
Fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg
Ændringer i Beck Anxiety Inventory (BAI)-score i de to grupper for langsigtet effektvurdering
Tidsramme: Fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg
Forskel i ændringer af BAI mellem to grupper fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg. De samlede BAI-score spænder fra 0 (normal) til 63 (tjene-angst), hvilket afspejler graden af ​​angst.
Fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg
Ændringer i Beck Depression Inventory (BDI)-scorer i de to grupper for vurdering af langsigtet effektivitet
Tidsramme: Fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg
Forskel i ændringer af PSQI mellem to grupper fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg. De samlede BDI-scores varierer fra 0 (normal) til 63 (serve depression), hvilket afspejler graden af ​​depression.
Fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg
Ændringer i Pittsburgh søvnkvalitetsindeks (PSQI) score i de to grupper for langsigtet effektvurdering
Tidsramme: Fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg
Forskel i ændringer af PSQI mellem to grupper fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg. De samlede PSQI-score spænder fra 0 (sov godt) til 21 (temmelig dårlig søvn), hvilket afspejler søvnkvaliteten.
Fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg
Den effektive hastighed for at lindre pludselig døvhed med tinnitus i de to grupper
Tidsramme: Fra baseline til efter 5 dages behandling
Gruppeeffektiv rate = antal patienter i hver gruppe, der fuldførte 5 dages behandling, og hvis THI-score faldt med ≥ 7 point/antal patienter i hver gruppe, der fuldførte 5 dages behandling.
Fra baseline til efter 5 dages behandling
Forskellen i funktionel forbindelse baseret på hviletilstand elektroencefalogram (EEG) mellem de to grupper
Tidsramme: Fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg
Forskellen i funktionel tilslutning baseret på hviletilstand elektroencefalogram (EEG) i de to grupper fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg. Den funktionelle forbindelse er defineret som korrelationen mellem to forskellige hjerneregioner baseret på sammenhæng eller fasesynkronisering.
Fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg
Forskellen i effektiv forbindelse baseret på hviletilstand elektroencefalogram (EEG) mellem de to grupper
Tidsramme: Fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg
Forskellen i effektiv forbindelse baseret på hviletilstand elektroencefalogram (EEG) i de to grupper fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg. Den effektive forbindelse er defineret som den rettede funktionelle forbindelse mellem to hjerneregioner baseret på granger kausalitetsanalyse.
Fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg
Forskellen i funktionel tilslutning baseret på funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) mellem de to grupper
Tidsramme: Fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg
Forskellen i funktionel forbindelse baseret på funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) i de to grupper fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg. Den funktionelle forbindelse er defineret som Pearsons korrelation mellem to forskellige hjerneregioner.
Fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg
Forskellen i effektiv forbindelse baseret på funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) mellem de to grupper
Tidsramme: Fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg
Forskellen i effektiv forbindelse baseret på funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) i de to grupper fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg. Den effektive forbindelse er defineret som den rettede funktionelle forbindelse mellem to hjerneregioner baseret på granger kausalitetsanalyse.
Fra 1-måneders opfølgningsbesøg til 6-måneders opfølgningsbesøg

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: Fra baseline til 6-måneders opfølgningsbesøg
Behandlingsrelaterede bivirkninger i to grupper inkluderer: høresystemrelaterede bivirkninger forårsaget af behandling, såsom aurikelforbrænding, ørepine, høretab, forværring af tinnitus og hovedskade Svimmelhed, hovedpine, hjertebanken, opkastning og andre ikke-auditive systemrelaterede bivirkninger. Forekomst af uønskede hændelser = antal behandlingsrelaterede bivirkninger under behandlingen / samlet antal deltagere i behandlingen.
Fra baseline til 6-måneders opfølgningsbesøg

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Yuexin Cai, Doctor, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

23. november 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. august 2024

Studieafslutning (Anslået)

30. august 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. juli 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. juli 2023

Først opslået (Faktiske)

28. juli 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. november 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. november 2023

Sidst verificeret

1. november 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner