Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studien om effekt og nevrale nettverksmekanismer for transkraniell likestrømstimulering for plutselig døvhet med tinnitus

Denne kliniske studien er prospektiv, enkeltsenter, randomisert, kontrollert, dobbeltblindet klinisk spor, som har tittelen transkraniell elektrisk stimulering for behandling av akutt tinnitus godkjent av Sun Yat-sen University, og har til hensikt å rekruttere 86 pasienter med plutselig døvhet og tinnitus. . For akutt subjektiv tinnitus, en vanlig otologisk sykdom, ga studien at forsøksgruppen pasienter fikk tDCS med elektroder plassert over venstre temporal cortex i 5 dager. For å vurdere effekten av konvensjonell medisinsk terapi og tDCS ved å sammenligne endringer i fremre og bakre tinnitus-relaterte subjektiv skala, som THI, VAS, BAI, BDI, PSQI og hørselsgjenoppretting, hos pasienter som mottok tDCS, for å bestemme om tDCS er effektiv for å forbedre akutt tinnitus, og om den er overlegen konvensjonell tinnitusbehandling. I tillegg vil studien fortsette å følge pasienter i 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter avsluttet behandling for å observere den langsiktige vedvarende effekten av tDCS. Dette kliniske sporet vil også evaluere tDCS fra et perspektiv av samsvar og sikkerhet, og utforske faktorene som påvirker effekten av denne behandlingen.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Prøvestørrelsesberegning:

Rekruttering på stedet vil foregå i otolaryngologiklinikken for kvalifiserte pasienter med plutselig døvhet og tinnitus, med dedikert personell til å rekruttere forsøkspersoner, med totalt minst 86 forventet rekruttering. For å beholde forsøkspersonene vil personalet fortelle dem om fordelene med inkludering i kliniske studier for plutselig døvhet med tinnitus, og aktivt legge til forsøkspersonens kontaktinformasjon for å gi relevante konsulenttjenester til forsøkspersoner under kliniske studier. Under oppfølgingen vil deltakerne få en gratis tinnitus-relatert vurderingstest for å motivere.

Plan for manglende data: Screeningssvikt, dvs. forsøkspersoner oppfylte ikke inklusjons- og eksklusjonskriteriene, eller forsøkspersoner trakk tilbake informert samtykke, blant annet av grunner til at det ikke ble inkludert i denne kliniske studien. Undersøkelsespersoner som ikke klarte å screene vil bli presset i henhold til egen tilstand Gi passende behandling i henhold til kliniske retningslinjer. Denne undergruppen av forsøkspersoner vil ikke bli inkludert i kliniske studier.

Statistisk analyseplan:

Når man vurderer påvirkningen av baseline, ble de kontinuerlige variablene analysert ved kovariansanalyse, og de kvalitative indikatorene ble testet ved CMH-test eller logistisk regresjon.

Primæranalyse: Bruke kovariansanalyse for å sammenligne de forskjellige endringene i THI-skåre mellom to grupper etter 5 dagers behandling, kontrollert for alder og baseline THI.

Sekundær analyse: Bruke kovariansanalyse for å sammenligne de forskjellige endringene i VAS, BAI, BDI, PSQI skårer mellom to grupper etter 5 dagers behandling, kontrollert for alder og baseline verdier som tilsvarer hver skala.

Ved å bruke et gjentatt mål ANOVA for å sammenligne de forskjellige endringene av THI, VAS, BAI, BDI, PSQI mellom to grupper ved 1, 3 og 6 oppfølgingsbesøk.

Bruke Chi square test eller Fisher eksakt test for å sammenligne de forskjellige effektive ratene mellom to grupper etter 5 dagers behandling.

Utforskende analyse:

Bruk av multippel lineær regresjonsanalyse for å utforske faktorene som påvirker den kortsiktige og langsiktige effekten av de to behandlingene, som alder, terskel for hørselstap, tinnituslydstyrke, tinnitusfrekvens og så videre.

Bruk av uavhengig to-prøve t-test eller ikke-parametrisk analyse for å sammenligne forskjellene i EEG- eller fMRI-relaterte indikatorer mellom to grupper.

Sikkerhetsanalyse:

Ved å bruke Pearsons kjikvadrattest for å sammenligne forskjellen i forekomst av uønskede hendelser mellom to grupper.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

86

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510120
        • Rekruttering
        • Sun Yat-sen Memorial Hospital
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter med tinnitus som hovedklage: pasienter føler subjektivt lyd i øret eller dype delen av hodet uten intern eller ekstern lydstimulering, med eller uten hørselstap, og søker medisinsk behandling
  • Pasienter med plutselig døvhet med tinnitus hvis forløp er mindre enn 1 måned og ikke har fått noen medikamentell behandling
  • Alder 18-60 år
  • Tinnitusfrekvens er 125-8000 Hz

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter med konduktiv døvhet, historie med mellomørekirurgi, pulserende tinnitus forårsaket av vaskulær aberrasjon og tinnitus forårsaket av Menieres sykdom
  • Historie med hodetraumer, sykdommer i sentralnervesystemet, psykiske sykdommer og narkotikamisbruk

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Motta tradisjonell medisinsk terapi og transkraniell likestrømstimulering
intravenøs metylprednisoloninfusjon (dose på 1 mg/kg/dag, maksimalt 60 mg/dag) i 5 til 10 dager. Pasienter inkludert i denne studien ble rutinemessig undersøkt og testet for audiometri, inkludert otoskopi, rentoneaudiometri, akustisk impedans, hjernestammefremkalt potensial og tinnitusdeteksjon. Etter ferdigstillelse ble EEG-samleren med 32 guider fra Bricon brukt til å samle endringer i nevral aktivitet hos alle forsøkspersoner.
Utstyr som brukes: Bricon tDCS-stimulator, høypresisjonselektrodestimuleringsmetode Stimuleringsdose: 1,5mA Stimuleringstid: 20 minutter/tid, kontinuerlig behandling i 5 dager Stimuleringsforløp: 5 dager/kurs Stimuleringsmål: venstre auditiv cortex-område, dvs. under system 10-20, venstre T3-stilling.
Sham-komparator: Motta tradisjonell medisinsk terapi og falsk stimulering
Tilsvarende intravenøs metylprednisoloninfusjon (dose på 1 mg/kg/dag, maksimalt 60 mg/dag) i 5 til 10 dager. Ved å kontrollere tDCS-stimulatoren til å etterligne bare de første 30 sekundene av tDCS-stimulering, etter 30 sekunder med banemotstandskontroll, slik at stimuleringsintensiteten er under terskelen, uten å gi reell stimulering, i denne prosessen, er posisjonen til stimuleringsmålet ikke endret, og resten av operasjonen er den samme.
Ved å kontrollere tDCS-stimulatoren til å etterligne bare de første 30 sekundene av tDCS-stimulering, etter 30 sekunder med banemotstandskontroll, slik at stimuleringsintensiteten er under terskelen, uten å gi reell stimulering, i denne prosessen, er posisjonen til stimuleringsmålet ikke endret, og resten av operasjonen er den samme.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i Tinnitus Handicap Inventory (THI) score for kortsiktig effektvurdering
Tidsramme: Fra baseline til etter 5 dagers behandling
Forskjell i endring av THI-skåre mellom to grupper etter 5 dagers behandling. THI vurderer alvorlighetsgraden av tinnitus når det gjelder følelser og funksjon. Den globale poengsummen til THI varierer fra 0 (ingen funksjonshemming) til 100 (tjene funksjonshemming).
Fra baseline til etter 5 dagers behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i score på Visual Analog Scale (VAS) for kortsiktig effektvurdering
Tidsramme: Fra baseline til etter 5 dagers behandling
Forskjell i endring av VAS-skåre mellom to grupper etter 5 dagers behandling. De totale VAS-skårene varierer fra 0 (ubetydelig) til 10 (for mye støy til å tolerere), noe som gjenspeiler lydstyrken til tinnituspasienter.
Fra baseline til etter 5 dagers behandling
Endringer i score av Beck Anxiety Inventory (BAI) for kortsiktig effektvurdering
Tidsramme: Fra baseline til etter 5 dagers behandling
Forskjell i endring av BAI-skåre mellom to grupper etter 5 dagers behandling. De totale BAI-skårene varierer fra 0 (normal) til 63 (serveringsangst), noe som gjenspeiler graden av angst.
Fra baseline til etter 5 dagers behandling
Endringer i score på Beck Depression Inventory (BDI) for kortsiktig effektvurdering
Tidsramme: Fra baseline til etter 5 dagers behandling
Forskjell i endring av BDI-skåre mellom to grupper etter 5 dagers behandling. De totale BDI-skårene varierer fra 0 (normal) til 63 (server depresjon), noe som gjenspeiler graden av depresjon.
Fra baseline til etter 5 dagers behandling
Endringer i score på Pittsburgh søvnkvalitetsindeks (PSQI) for kortsiktig effektvurdering
Tidsramme: Fra baseline til etter 5 dagers behandling
Forskjell i endring av PSQI-skåre mellom to grupper etter 5 dagers behandling. De totale PSQI-skårene varierer fra 0 (sov godt) til 21 (ganske dårlig søvn), noe som gjenspeiler søvnkvaliteten.
Fra baseline til etter 5 dagers behandling
Endringer i Tinnitus Handicap Inventory (THI) score i de to gruppene for langsiktig effektvurdering
Tidsramme: Fra 1 måneds oppfølgingsbesøk til 6 måneders oppfølgingsbesøk
Forskjell i endringer av THI mellom to grupper fra 1-måneders oppfølgingsbesøk til 6-måneders oppfølgingsbesøk. THI vurderer alvorlighetsgraden av tinnitus når det gjelder følelser og funksjon. Den globale poengsummen til THI varierer fra 0 (ingen funksjonshemming) til 100 (tjene funksjonshemming).
Fra 1 måneds oppfølgingsbesøk til 6 måneders oppfølgingsbesøk
Endringer i Visual Analog Scale (VAS)-score i de to gruppene for langsiktig effektvurdering
Tidsramme: Fra 1 måneds oppfølgingsbesøk til 6 måneders oppfølgingsbesøk
Forskjell i endringer av VAS mellom to grupper fra 1 måneds oppfølgingsbesøk til 6 måneders oppfølgingsbesøk. De totale VAS-skårene varierer fra 0 (ubetydelig) til 10 (for mye støy til å tolerere), noe som gjenspeiler lydstyrken til tinnituspasienter.
Fra 1 måneds oppfølgingsbesøk til 6 måneders oppfølgingsbesøk
Endringer i Beck Anxiety Inventory (BAI)-score i de to gruppene for langsiktig effektvurdering
Tidsramme: Fra 1 måneds oppfølgingsbesøk til 6 måneders oppfølgingsbesøk
Forskjell i endringer av BAI mellom to grupper fra 1-måneders oppfølgingsbesøk til 6-måneders oppfølgingsbesøk. De totale BAI-skårene varierer fra 0 (normal) til 63 (serveringsangst), noe som gjenspeiler graden av angst.
Fra 1 måneds oppfølgingsbesøk til 6 måneders oppfølgingsbesøk
Endringer i Beck Depression Inventory (BDI)-score i de to gruppene for langsiktig effektvurdering
Tidsramme: Fra 1 måneds oppfølgingsbesøk til 6 måneders oppfølgingsbesøk
Forskjell i endringer av PSQI mellom to grupper fra 1-måneders oppfølgingsbesøk til 6-måneders oppfølgingsbesøk. De totale BDI-skårene varierer fra 0 (normal) til 63 (server depresjon), noe som gjenspeiler graden av depresjon.
Fra 1 måneds oppfølgingsbesøk til 6 måneders oppfølgingsbesøk
Endringer i Pittsburgh søvnkvalitetsindeks (PSQI) score i de to gruppene for langsiktig effektvurdering
Tidsramme: Fra 1 måneds oppfølgingsbesøk til 6 måneders oppfølgingsbesøk
Forskjell i endringer av PSQI mellom to grupper fra 1-måneders oppfølgingsbesøk til 6-måneders oppfølgingsbesøk. De totale PSQI-skårene varierer fra 0 (sov godt) til 21 (ganske dårlig søvn), noe som gjenspeiler søvnkvaliteten.
Fra 1 måneds oppfølgingsbesøk til 6 måneders oppfølgingsbesøk
Den effektive graden av å lindre plutselig døvhet med tinnitus i de to gruppene
Tidsramme: Fra baseline til etter 5 dagers behandling
Gruppeeffektiv rate = antall pasienter i hver gruppe som fullførte 5 dagers behandling og hvis THI-skår gikk ned med ≥ 7 poeng / antall pasienter i hver gruppe som fullførte 5 dagers behandling.
Fra baseline til etter 5 dagers behandling
Forskjellen i funksjonell tilkobling basert på hviletilstand elektroencefalogram (EEG) mellom de to gruppene
Tidsramme: Fra 1 måneds oppfølgingsbesøk til 6 måneders oppfølgingsbesøk
Forskjellen i funksjonell tilkobling basert på hviletilstand elektroencefalogram (EEG) i de to gruppene fra 1-måneders oppfølgingsbesøk til 6-måneders oppfølgingsbesøk. Den funksjonelle tilkoblingen er definert som korrelasjonen mellom to forskjellige hjerneregioner basert på koherens eller fasesynkronisering.
Fra 1 måneds oppfølgingsbesøk til 6 måneders oppfølgingsbesøk
Forskjellen på effektiv tilkobling basert på hviletilstand elektroencefalogram (EEG) mellom de to gruppene
Tidsramme: Fra 1 måneds oppfølgingsbesøk til 6 måneders oppfølgingsbesøk
Forskjellen i effektiv tilkobling basert på hviletilstand elektroencefalogram (EEG) i de to gruppene fra 1-måneders oppfølgingsbesøk til 6-måneders oppfølgingsbesøk. Den effektive tilkoblingen er definert som den rettet funksjonelle tilkoblingen mellom to hjerneregioner basert på granger årsaksanalyse.
Fra 1 måneds oppfølgingsbesøk til 6 måneders oppfølgingsbesøk
Forskjellen på funksjonell tilkobling basert på funksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI) mellom de to gruppene
Tidsramme: Fra 1 måneds oppfølgingsbesøk til 6 måneders oppfølgingsbesøk
Forskjellen på funksjonell tilkobling basert på funksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI) i de to gruppene fra 1-måneders oppfølgingsbesøk til 6-måneders oppfølgingsbesøk. Den funksjonelle tilkoblingen er definert som Pearsons korrelasjon mellom to forskjellige hjerneregioner.
Fra 1 måneds oppfølgingsbesøk til 6 måneders oppfølgingsbesøk
Forskjellen på effektiv tilkobling basert på funksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI) mellom de to gruppene
Tidsramme: Fra 1 måneds oppfølgingsbesøk til 6 måneders oppfølgingsbesøk
Forskjellen mellom effektiv tilkobling basert på funksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI) i de to gruppene fra 1-måneders oppfølgingsbesøk til 6-måneders oppfølgingsbesøk. Den effektive tilkoblingen er definert som den rettet funksjonelle tilkoblingen mellom to hjerneregioner basert på granger årsaksanalyse.
Fra 1 måneds oppfølgingsbesøk til 6 måneders oppfølgingsbesøk

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av behandlingsrelaterte bivirkninger
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneders oppfølgingsbesøk
Behandlingsrelaterte bivirkninger i to grupper inkluderer: hørselsrelaterte bivirkninger forårsaket av behandling, slik som aurikelforbrenning, ørepine, hørselstap, tinnitusforverring og hodeskade Svimmelhet, hodepine, hjertebank, oppkast og andre ikke-relaterte hørselsrelaterte bivirkninger. Forekomst av uønskede hendelser = antall behandlingsrelaterte uønskede hendelser under behandling / totalt antall deltakere i behandling.
Fra baseline til 6 måneders oppfølgingsbesøk

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Yuexin Cai, Doctor, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

23. november 2023

Primær fullføring (Antatt)

30. august 2024

Studiet fullført (Antatt)

30. august 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. juli 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

26. juli 2023

Først lagt ut (Faktiske)

28. juli 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

27. november 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. november 2023

Sist bekreftet

1. november 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere