Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

O estudo sobre o efeito e o mecanismo da rede neural da estimulação transcraniana por corrente contínua para surdez súbita com zumbido

22 de novembro de 2023 atualizado por: Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
Este estudo clínico é prospectivo, unicêntrico, randomizado, controlado, duplo-cego, que intitulou estimulação elétrica transcraniana para o tratamento do zumbido agudo aprovado pela Sun Yat-sen University, e pretende recrutar 86 pacientes com surdez súbita e zumbido . Para zumbido subjetivo agudo, uma doença otológica comum, o estudo deu ao grupo experimental que os pacientes receberam tDCS com eletrodos posicionados sobre o córtex temporal esquerdo por 5 dias. Avaliar a eficácia da terapia médica convencional e tDCS comparando as mudanças nas pontuações da escala subjetiva relacionada ao zumbido anterior e posterior, como THI, VAS, BAI, BDI, PSQI e recuperação auditiva, em pacientes que receberam tDCS, para determinar se tDCS é eficaz na melhora do zumbido agudo e se é superior ao tratamento convencional do zumbido. Além disso, o estudo continuará a acompanhar os pacientes por 1 mês, 3 meses e 6 meses após o término do tratamento para observar a eficácia sustentada a longo prazo do tDCS. Esta trilha clínica também avaliará o tDCS do ponto de vista da adesão e segurança e explorará os fatores que afetam a eficácia desta terapia.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Estimativa do tamanho da amostra:

O recrutamento no local será realizado na clínica de otorrinolaringologia para pacientes elegíveis com surdez súbita e zumbido, com pessoal dedicado para recrutar indivíduos, com um total de pelo menos 86 recrutamentos esperados. Para reter os participantes, a equipe os informará sobre os benefícios da inclusão em estudos clínicos para surdez súbita com zumbido e adicionará ativamente as informações de contato dos participantes para fornecer serviços de consultoria relevantes para os participantes durante os estudos clínicos. Durante o acompanhamento, os participantes receberão um teste gratuito de avaliação relacionado ao zumbido para motivar.

Plano para dados ausentes: Falha na triagem, ou seja, os indivíduos não atenderam aos critérios de inclusão e exclusão, ou os indivíduos retiraram o consentimento informado, entre outras coisas, pelos motivos pelos quais não foi incluído neste estudo clínico. Os sujeitos do estudo que falharam na triagem serão pressionados de acordo com sua própria condição Forneça tratamento adequado de acordo com as diretrizes clínicas. Este subconjunto de indivíduos não será incluído em estudos clínicos.

Plano de análise estatística:

Ao considerar a influência da linha de base, as variáveis ​​contínuas foram analisadas pela análise de covariância, e os indicadores qualitativos foram testados pelo teste CMH ou regressão logística.

Análise primária: Usando a análise de covariância para comparar as diferentes alterações dos escores THI entre dois grupos após 5 dias de tratamento, controlado por idade e THI basal.

Análise secundária: Usando a análise de covariância para comparar as diferentes alterações dos escores VAS, BAI, BDI, PSQI entre dois grupos após 5 dias de tratamento, controlados por idade e valores basais correspondentes a cada escala.

Usando uma ANOVA de medida repetida para comparar as diferentes mudanças de THI, VAS, BAI, BDI, PSQI entre dois grupos em 1, 3 e 6 visitas de acompanhamento.

Usando o teste qui-quadrado ou o teste exato de Fisher para comparar a taxa eficiente diferente entre dois grupos após 5 dias de tratamento.

Análise exploratória:

Usando análise de regressão linear múltipla para explorar os fatores que afetam a eficácia de curto e longo prazo dos dois tratamentos, como idade, limiar de perda auditiva, intensidade do zumbido, frequência do zumbido e assim por diante.

Usando teste t independente de duas amostras ou análise não paramétrica para comparar as diferenças em indicadores relacionados a EEG ou fMRI entre dois grupos.

Análise de segurança:

Usando o teste qui-quadrado de Pearson para comparar a diferença da taxa de incidência de eventos adversos entre dois grupos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

86

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510120
        • Recrutamento
        • Sun Yat-sen Memorial Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com zumbido como queixa principal: os pacientes sentem subjetivamente o som no ouvido ou na parte profunda da cabeça, sem estimulação sonora interna ou externa, com ou sem perda auditiva, e procuram tratamento médico
  • Pacientes com surdez súbita com zumbido cujo curso é inferior a 1 mês e não receberam nenhum tratamento medicamentoso
  • Idade 18-60 anos
  • A frequência do zumbido é de 125-8000 Hz

Critério de exclusão:

  • Pacientes com surdez condutiva, história de cirurgia do ouvido médio, zumbido pulsátil causado por aberração vascular e zumbido causado pela doença de Ménière
  • Histórico de traumatismo craniano, doença do sistema nervoso central, doença mental e abuso de drogas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Receba terapia médica tradicional e estimulação transcraniana por corrente contínua
infusão intravenosa de metilprednisolona (dose de 1 mg/kg/dia, máximo de 60 mg/dia) por 5 a 10 dias. Os pacientes incluídos neste estudo foram rotineiramente examinados e testados para audiometria, incluindo otoscopia, audiometria de tom puro, impedância acústica, potencial evocado de tronco encefálico e detecção de zumbido. Após a conclusão, o coletor de EEG de 32 guias da Bricon foi usado para coletar alterações na atividade neural em todos os indivíduos.
Equipamento usado: estimulador Bricon tDCS, método de estimulação de eletrodo de alta precisão Dose estimulante: 1,5 mA Tempo de estimulação: 20 minutos/tempo, tratamento contínuo por 5 dias Curso de estimulação: 5 dias/curso Alvo de estimulação: área do córtex auditivo esquerdo, ou seja, sob o sistema 10-20, posição T3 esquerda.
Comparador Falso: Receber terapia médica tradicional e estimulação simulada
Da mesma forma, infusão intravenosa de metilprednisolona (dose de 1 mg/kg/dia, máximo de 60 mg/dia) por 5 a 10 dias. Ao controlar o estimulador tDCS para imitar apenas os primeiros 30 segundos de estimulação tDCS, após 30 segundos de controle de resistência da via, de modo que a intensidade da estimulação fique abaixo do limiar, sem dar estimulação real, neste processo, a posição do alvo de estimulação é não mudou, e o resto da operação é o mesmo.
Ao controlar o estimulador tDCS para imitar apenas os primeiros 30 segundos de estimulação tDCS, após 30 segundos de controle de resistência da via, de modo que a intensidade da estimulação fique abaixo do limiar, sem dar estimulação real, neste processo, a posição do alvo de estimulação é não mudou, e o resto da operação é o mesmo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações nas pontuações do Tinnitus Handicap Inventory (THI) para avaliação de eficácia de curto prazo
Prazo: Da linha de base até após 5 dias de tratamento
Diferença na alteração dos escores de THI entre dois grupos após 5 dias de tratamento. O THI avalia a gravidade do zumbido em termos de emoção e função. As pontuações globais do THI variam de 0 (sem incapacidade) a 100 (atendem à incapacidade).
Da linha de base até após 5 dias de tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudanças nas pontuações da Escala Visual Analógica (VAS) para avaliação de eficácia de curto prazo
Prazo: Da linha de base até após 5 dias de tratamento
Diferença na alteração dos escores VAS entre dois grupos após 5 dias de tratamento. Os escores VAS totais variam de 0 (insignificante) a 10 (ruidoso demais para tolerar), refletindo a intensidade do zumbido que os pacientes sentem.
Da linha de base até após 5 dias de tratamento
Mudanças nas pontuações do Inventário de Ansiedade de Beck (BAI) para avaliação de eficácia de curto prazo
Prazo: Da linha de base até após 5 dias de tratamento
Diferença na alteração dos escores BAI entre dois grupos após 5 dias de tratamento. Os escores totais do BAI variam de 0 (normal) a 63 (ansiedade de serviço), refletindo o grau de ansiedade.
Da linha de base até após 5 dias de tratamento
Mudanças nas pontuações do Inventário de Depressão de Beck (BDI) para avaliação de eficácia de curto prazo
Prazo: Da linha de base até após 5 dias de tratamento
Diferença na alteração das pontuações do BDI entre dois grupos após 5 dias de tratamento. As pontuações totais do BDI variam de 0 (normal) a 63 (servir depressão), refletindo o grau de depressão.
Da linha de base até após 5 dias de tratamento
Alterações nas pontuações do índice de qualidade do sono de Pittsburgh (PSQI) para avaliação de eficácia de curto prazo
Prazo: Da linha de base até após 5 dias de tratamento
Diferença na alteração das pontuações do PSQI entre dois grupos após 5 dias de tratamento. Os escores totais do PSQI variam de 0 (dormir bem) a 21 (sono bastante ruim), refletindo a qualidade do sono.
Da linha de base até após 5 dias de tratamento
Mudanças nas pontuações do Tinnitus Handicap Inventory (THI) nos dois grupos para avaliação de eficácia a longo prazo
Prazo: Da visita de acompanhamento de 1 mês à visita de acompanhamento de 6 meses
Diferença nas alterações do THI entre dois grupos, desde a visita de acompanhamento de 1 mês até a visita de acompanhamento de 6 meses. O THI avalia a gravidade do zumbido em termos de emoção e função. As pontuações globais do THI variam de 0 (sem incapacidade) a 100 (atendem à incapacidade).
Da visita de acompanhamento de 1 mês à visita de acompanhamento de 6 meses
Mudanças nas pontuações da Escala Visual Analógica (VAS) nos dois grupos para avaliação de eficácia a longo prazo
Prazo: Da visita de acompanhamento de 1 mês à visita de acompanhamento de 6 meses
Diferença nas mudanças de VAS entre dois grupos de visita de acompanhamento de 1 mês para visita de acompanhamento de 6 meses. Os escores VAS totais variam de 0 (insignificante) a 10 (ruidoso demais para tolerar), refletindo a intensidade do zumbido que os pacientes sentem.
Da visita de acompanhamento de 1 mês à visita de acompanhamento de 6 meses
Mudanças nas pontuações do Inventário de Ansiedade de Beck (BAI) nos dois grupos para avaliação de eficácia a longo prazo
Prazo: Da visita de acompanhamento de 1 mês à visita de acompanhamento de 6 meses
Diferença nas alterações do BAI entre dois grupos, desde a visita de acompanhamento de 1 mês até a visita de acompanhamento de 6 meses. Os escores totais do BAI variam de 0 (normal) a 63 (ansiedade de serviço), refletindo o grau de ansiedade.
Da visita de acompanhamento de 1 mês à visita de acompanhamento de 6 meses
Mudanças nas pontuações do Inventário de Depressão de Beck (BDI) nos dois grupos para avaliação de eficácia a longo prazo
Prazo: Da visita de acompanhamento de 1 mês à visita de acompanhamento de 6 meses
Diferença nas alterações do PSQI entre dois grupos, desde a visita de acompanhamento de 1 mês até a visita de acompanhamento de 6 meses. As pontuações totais do BDI variam de 0 (normal) a 63 (servir depressão), refletindo o grau de depressão.
Da visita de acompanhamento de 1 mês à visita de acompanhamento de 6 meses
Mudanças nas pontuações do índice de qualidade do sono de Pittsburgh (PSQI) nos dois grupos para avaliação de eficácia a longo prazo
Prazo: Da visita de acompanhamento de 1 mês à visita de acompanhamento de 6 meses
Diferença nas alterações do PSQI entre dois grupos, desde a visita de acompanhamento de 1 mês até a visita de acompanhamento de 6 meses. Os escores totais do PSQI variam de 0 (dormir bem) a 21 (sono bastante ruim), refletindo a qualidade do sono.
Da visita de acompanhamento de 1 mês à visita de acompanhamento de 6 meses
A taxa efetiva de alívio da surdez súbita com zumbido nos dois grupos
Prazo: Da linha de base até após 5 dias de tratamento
Taxa efetiva de grupo = número de pacientes em cada grupo que completou 5 dias de tratamento e cujo escore THI diminuiu ≥ 7 pontos / número de pacientes em cada grupo que completou 5 dias de tratamento.
Da linha de base até após 5 dias de tratamento
A diferença de conectividade funcional com base no eletroencefalograma (EEG) em estado de repouso entre os dois grupos
Prazo: Da visita de acompanhamento de 1 mês à visita de acompanhamento de 6 meses
A diferença de conectividade funcional com base no eletroencefalograma (EEG) em estado de repouso nos dois grupos, desde a visita de acompanhamento de 1 mês até a visita de acompanhamento de 6 meses. A conectividade funcional é definida como a correlação entre duas regiões cerebrais diferentes com base na coerência ou sincronização de fase.
Da visita de acompanhamento de 1 mês à visita de acompanhamento de 6 meses
A diferença de conectividade efetiva com base no eletroencefalograma (EEG) em estado de repouso entre os dois grupos
Prazo: Da visita de acompanhamento de 1 mês à visita de acompanhamento de 6 meses
A diferença de conectividade efetiva com base no eletroencefalograma (EEG) em estado de repouso nos dois grupos, desde a visita de acompanhamento de 1 mês até a visita de acompanhamento de 6 meses. A conectividade efetiva é definida como a conectividade funcional direcionada entre duas regiões do cérebro com base na análise de causalidade granger.
Da visita de acompanhamento de 1 mês à visita de acompanhamento de 6 meses
A diferença de conectividade funcional com base na ressonância magnética funcional (fMRI) entre os dois grupos
Prazo: Da visita de acompanhamento de 1 mês à visita de acompanhamento de 6 meses
A diferença de conectividade funcional com base na ressonância magnética funcional (fMRI) nos dois grupos, desde a visita de acompanhamento de 1 mês até a visita de acompanhamento de 6 meses. A conectividade funcional é definida como a correlação de Pearson entre duas regiões cerebrais diferentes.
Da visita de acompanhamento de 1 mês à visita de acompanhamento de 6 meses
A diferença de conectividade efetiva com base na ressonância magnética funcional (fMRI) entre os dois grupos
Prazo: Da visita de acompanhamento de 1 mês à visita de acompanhamento de 6 meses
A diferença de conectividade efetiva com base na ressonância magnética funcional (fMRI) nos dois grupos, desde a visita de acompanhamento de 1 mês até a visita de acompanhamento de 6 meses. A conectividade efetiva é definida como a conectividade funcional direcionada entre duas regiões do cérebro com base na análise de causalidade granger.
Da visita de acompanhamento de 1 mês à visita de acompanhamento de 6 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de eventos adversos relacionados ao tratamento
Prazo: Da linha de base até a visita de acompanhamento de 6 meses
Os eventos adversos relacionados ao tratamento em dois grupos incluem: reações adversas relacionadas ao sistema auditivo causadas pelo tratamento, como queimadura auricular, dor de ouvido, perda auditiva, agravamento do zumbido e traumatismo craniano Tontura, dor de cabeça, palpitação, vômito e outras reações adversas não relacionadas ao sistema auditivo. Incidência de eventos adversos = número de eventos adversos relacionados ao tratamento durante o tratamento / número total de participantes no tratamento.
Da linha de base até a visita de acompanhamento de 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Yuexin Cai, Doctor, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

23 de novembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de agosto de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de agosto de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de julho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de julho de 2023

Primeira postagem (Real)

28 de julho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever