En undersøgelse af effektiviteten af ​​IAMT som et vurderingsværktøj til forudsigelse af progression af Parkinsons sygdom (Music Therapy)

Alle deltagere vil efter planen komme til testlokalerne på Manfred og Penny Conrad Institute for Music Therapy Research (CIMTR) Improvisation Laboratory for at deltage. Efter at undersøgelsen er forklaret, spørgsmål er besvaret, og informeret samtykke er opnået, vil den enkelte gennemføre eksperimentet.

I begyndelsen af ​​undersøgelsen vil deltagerne modtage en standardiseret funktionel og kognitiv evaluering, samt gang, finmotorik og grovmotorisk vurderinger på CIMTR-laboratoriet. Derudover vil der blive taget en detaljeret demografisk historie, og receptpligtig og håndkøbsmedicin vil blive registreret. Funktionel status vil blive målt ved hjælp af Short Physical Performance Battery og Timed Up & Go Test (TUG) til grundlæggende og instrumentelle aktiviteter i dagligdagen. Global kognition vil blive vurderet ved hjælp af Mini Mental State Examination (MMSE), Montreal Cognitive Assessment (MoCA), Trail-Making Test (TMT) A & B, WAIS-R Digit Symbol Substitution Test (DSST), Digit Span Test, og bogstavnummersekvenstesten. Fin- og grovmotoriske færdigheder vil blive vurderet ved hjælp af Action Research Arm Test, Hydraulic Hand Dynamometer Test, Box and Block Test (BBT) og 9-hullers Pegboard Test (9HPT).

Efter den standardiserede funktionelle og kognitive evaluering, gang og fin- og grovmotoriske vurderinger vil deltagerne gennemgå en individuel IAMT-vurderingssession bestående af 30 minutters uafbrudt improviseret musik på CIMTR. Deltagerne vil spille musik på et forenklet elektronisk trommesæt (Roland TD-11K V-Compact Kit) med to trommepedaler, to trommepuder og to bækkener. Den superviserede studerende eller akkrediterede musikterapeut vil facilitere sessionen med et elektrisk klaver (Korg 88-Key) eller guitar med MIDI-udgange. MIDI-filer vil blive optaget med LogicPro (musiksoftware) og behandlet med MATLAB. De kvantitative musikresultater leveret af IAMT vil give os mulighed for objektivt at korrelere dem med funktionelle og kognitive parametre.

Under musikimprovisationsprocessen vil den superviserede studerende eller akkrediterede musikterapeut nøje lytte til deltagerens indledende musikalske udtryk, herunder tempo, rytmisk struktur, dynamik og beat. Den superviserede studerende eller akkrediterede musikterapeut vil derefter tilslutte sig, reflektere eller bekræfte aspekter af deltagerens musikalske udtryk ved hjælp af standard musikterapiimprovisationsteknikker såsom spejling, matchning, dialog og indhold på deres elektroniske instrument. Spejling involverer at spille præcis det, som deltageren spiller. Matching er at spille musik, der passer til deltagerens stil. Dialog er processen med fri kommunikation gennem musikalsk leg, der giver terapeuten mulighed for at introducere nyt musikmateriale. Containing involverer at skabe stabil musik, der understøtter deltagerens musik. Den overvågede musikterapistuderende eller akkrediterede musikterapeut vil også inkorporere opkalds- og responsteknikker og velkendt musik i den improviserede musik. På dette stadium vil det primære mål være at møde eller blande sig med deltagerens musik. Den superviserede studerende eller akkrediterede musikterapeut vil vedligeholde disse kliniske improvisationsteknikker gennem hele sessionerne. Ved at sammenligne deltagerens og terapeutens musikalske responser i løbet af sessionerne vil det være muligt at identificere nodefrekvens, bevægelseshastighed, synkronisering og tilegnelse af rytmisk kompleksitet.

Efter musikterapisessionen vil den superviserede studerende eller akkrediterede musikterapeut gennemføre en debrief efter sessionen på cirka 15 minutter. Dette vil involvere åbne og lukkede spørgsmål relateret til, hvordan deltagerne havde det under musikterapisessionen, deres tanker under sessionen og deres tanker om musikken, der spilles af den vejledte musikterapistuderende eller akkrediterede musikterapeut, samt deres egen musik spilles.