Um estudo da eficácia do IAMT como uma ferramenta de avaliação para prever a progressão da doença de Parkinson (Music Therapy)

Todos os participantes serão agendados para comparecer às salas de teste no Laboratório de improvisação do Manfred and Penny Conrad Institute for Music Therapy Research (CIMTR). Depois que o estudo for explicado, as perguntas respondidas e o consentimento informado for obtido, o indivíduo concluirá o experimento.

No início do estudo, os participantes receberão uma avaliação funcional e cognitiva padronizada, bem como avaliações de marcha, motor fino e motor grosso no laboratório CIMTR. Além disso, um histórico demográfico detalhado será obtido e os medicamentos prescritos e de venda livre serão registrados. O estado funcional será medido usando a Short Physical Performance Battery e o Timed Up & Go Test (TUG) para atividades básicas e instrumentais da vida diária. A cognição global será avaliada usando o Mini Mental State Examination (MMSE), o Montreal Cognitive Assessment (MoCA), o Trail-Making Test (TMT) A & B, o WAIS-R Digit Symbol Substitution Test (DSST), o Digit Span Test e o teste de Sequência de Números de Letras. As habilidades motoras finas e grossas serão avaliadas usando o Action Research Arm Test, o Hydraulic Hand Dynamometer Test, o Box and Block Test (BBT) e o 9-Hole Pegboard Test (9HPT).

Após a avaliação funcional e cognitiva padronizada, marcha e avaliação motora fina e grossa, os participantes serão submetidos a uma sessão de avaliação individual do IAMT, composta por 30 minutos de música improvisada ininterrupta no CIMTR. Os participantes tocarão música em uma bateria eletrônica simplificada (Roland TD-11K V-Compact Kit) com dois pedais de bateria, dois pads de bateria e dois pratos. O aluno supervisionado ou musicoterapeuta credenciado facilitará a sessão com um piano elétrico (Korg 88-Key) ou violão com saídas MIDI. Os arquivos MIDI serão gravados com LogicPro (software de música) e processados ​​usando MATLAB. Os resultados musicais quantitativos fornecidos pelo IAMT nos permitirão correlacioná-los objetivamente com parâmetros funcionais e cognitivos.

Durante o processo de improvisação musical, o aluno supervisionado ou musicoterapeuta credenciado ouvirá atentamente a expressão musical inicial do participante, incluindo andamento, estrutura rítmica, dinâmica e batida. O aluno supervisionado ou musicoterapeuta credenciado se juntará, refletindo ou confirmando aspectos da expressão musical do participante usando técnicas de improvisação de musicoterapia padrão, como espelhamento, correspondência, diálogo e contenção em seu instrumento eletrônico. O espelhamento envolve tocar exatamente o que o participante está tocando. Combinar é tocar uma música que se encaixe no estilo do participante. O diálogo é o processo de comunicação livre por meio do jogo musical, permitindo ao terapeuta introduzir novos materiais musicais. Contendo envolve a criação de música estável que suporte a música do participante. O aluno de musicoterapia supervisionado ou musicoterapeuta credenciado também incorporará técnicas de chamada e resposta e música familiar dentro da música improvisada. Nesta fase, o objetivo principal será atender ou misturar-se com a música do participante. O aluno supervisionado ou musicoterapeuta credenciado manterá essas técnicas de improvisação clínica ao longo das sessões. Ao comparar as respostas musicais do participante e do terapeuta ao longo das sessões, será possível identificar a frequência das notas, a velocidade do movimento, a sincronização e a aquisição da complexidade rítmica.

Após a sessão de musicoterapia, o aluno supervisionado ou o musicoterapeuta credenciado conduzirá uma avaliação pós-sessão de aproximadamente 15 minutos. Isso envolverá perguntas abertas e fechadas relacionadas a como os participantes se sentiram durante a sessão de musicoterapia, seus pensamentos durante a sessão e seus pensamentos sobre a música tocada pelo aluno de musicoterapia supervisionado ou musicoterapeuta credenciado, bem como seus própria música tocando.