En studie av effekten av IAMT som et vurderingsverktøy for prediksjon av progresjon av Parkinsons sykdom (Music Therapy)

Alle deltakere vil etter planen komme til testrommene ved Manfred og Penny Conrad Institute for Music Therapy Research (CIMTR) Improvisation Laboratory for å delta. Etter at studien er forklart, spørsmål er besvart og informert samtykke er innhentet, vil individet fullføre eksperimentet.

I begynnelsen av studien vil deltakerne motta en standardisert funksjonell og kognitiv evaluering, samt gang-, finmotorikk- og grovmotoriske vurderinger ved CIMTR-laben. I tillegg vil en detaljert demografisk historie bli tatt, og reseptbelagte og reseptfrie medisiner vil bli registrert. Funksjonell status vil bli målt ved hjelp av Short Physical Performance Battery og Timed Up & Go Test (TUG) for grunnleggende og instrumentelle aktiviteter i dagliglivet. Global kognisjon vil bli vurdert ved hjelp av Mini Mental State Examination (MMSE), Montreal Cognitive Assessment (MoCA), Trail-Making Test (TMT) A & B, WAIS-R Digit Symbol Substitution Test (DSST), Digit Span Test, og bokstavnummersekvenseringstesten. Fin- og grovmotorikk vil bli vurdert ved hjelp av Action Research Arm Test, Hydraulic Hand Dynamometer Test, Box and Block Test (BBT) og 9-hulls Pegboard Test (9HPT).

Etter standardisert funksjonell og kognitiv evaluering, gangart og fin- og grovmotorikk, vil deltakerne gjennomgå en individuell IAMT-vurderingsøkt bestående av 30 minutter med uavbrutt improvisert musikk på CIMTR. Deltakerne vil spille musikk på et forenklet elektronisk trommesett (Roland TD-11K V-Compact Kit) med to trommepedaler, to trommeputer og to cymbaler. Den veiledede studenten eller den akkrediterte musikkterapeuten vil lette økten med et elektrisk piano (Korg 88-Key) eller gitar med MIDI-utganger. MIDI-filer vil bli tatt opp med LogicPro (musikkprogramvare) og behandlet med MATLAB. De kvantitative musikkresultatene gitt av IAMT vil tillate oss å objektivt korrelere dem med funksjonelle og kognitive parametere.

Under musikkimprovisasjonsprosessen vil den veiledede studenten eller den akkrediterte musikkterapeuten lytte nøye til deltakerens første musikalske uttrykk, inkludert tempo, rytmisk struktur, dynamikk og beat. Den veiledede studenten eller den akkrediterte musikkterapeuten vil da bli med, reflektere eller bekrefte aspekter ved deltakerens musikalske uttrykk ved bruk av standard musikkterapiimprovisasjonsteknikker som speiling, matching, dialog og innhold på deres elektroniske instrument. Speiling innebærer å spille akkurat det deltakeren spiller. Matching er å spille musikk som passer til deltakerens stil. Dialog er prosessen med fri kommunikasjon gjennom musikalsk lek, som lar terapeuten introdusere nytt musikalsk materiale. Innhold innebærer å lage stabil musikk som støtter opp under deltakerens musikk. Den veiledede musikkterapistudenten eller den akkrediterte musikkterapeuten vil også inkludere ringe- og responsteknikker og kjent musikk i den improviserte musikken. På dette stadiet vil hovedmålet være å møte eller blande seg med deltakerens musikk. Den veiledede studenten eller den akkrediterte musikkterapeuten vil opprettholde disse kliniske improvisasjonsteknikkene gjennom øktene. Ved å sammenligne deltakerens og terapeutens musikalske responser over øktene, vil det være mulig å identifisere notefrekvens, bevegelseshastighet, synkronisering og tilegnelse av rytmisk kompleksitet.

Etter musikkterapiøkten vil den veiledede studenten eller den akkrediterte musikkterapeuten gjennomføre en debrief etter økten på omtrent 15 minutter. Dette vil involvere åpne og lukkede spørsmål knyttet til hvordan deltakerne hadde det under musikkterapiøkten, deres tanker under økten, og deres tanker om musikken som spilles av veiledet musikkterapistudent eller akkreditert musikkterapeut, samt deres egen musikk som spilles.