Een onderzoek naar de werkzaamheid van IAMT als beoordelingsinstrument voor het voorspellen van de progressie van de ziekte van Parkinson (Music Therapy)

Alle deelnemers worden ingepland om naar de testruimtes van het Manfred and Penny Conrad Institute for Music Therapy Research (CIMTR) Improvisation Laboratory te komen voor deelname. Nadat het onderzoek is uitgelegd, vragen zijn beantwoord en geïnformeerde toestemming is verkregen, voltooit de persoon het experiment.

Aan het begin van het onderzoek ontvangen de deelnemers een gestandaardiseerde functionele en cognitieve evaluatie, evenals beoordelingen van het looppatroon, de fijne motoriek en de grove motoriek in het CIMTR-laboratorium. Bovendien zal een gedetailleerde demografische geschiedenis worden afgenomen en zullen voorgeschreven en vrij verkrijgbare medicijnen worden geregistreerd. De functionele status wordt gemeten met behulp van de Short Physical Performance Battery en de Timed Up & Go Test (TUG) voor elementaire en instrumentele activiteiten van het dagelijks leven. Globale cognitie zal worden beoordeeld met behulp van de Mini Mental State Examination (MMSE), de Montreal Cognitive Assessment (MoCA), de Trail-Making Test (TMT) A & B, de WAIS-R Digit Symbol Substitution Test (DSST), de Digit Span Test en de Letter Number Sequencing-test. De fijne en grove motoriek wordt beoordeeld met behulp van de Action Research Arm Test, de Hydraulic Hand Dynamometer Test, de Box and Block Test (BBT) en de 9-Hole Pegboard Test (9HPT).

Na de gestandaardiseerde functionele en cognitieve evaluatie, het looppatroon en de fijne en grove motorische beoordelingen, ondergaan de deelnemers één individuele IAMT-beoordelingssessie bestaande uit 30 minuten ononderbroken geïmproviseerde muziek in het CIMTR. Deelnemers spelen muziek op een vereenvoudigde elektronische drumset (Roland TD-11K V-Compact Kit) met twee drumpedalen, twee drumpads en twee cimbalen. De begeleide student of erkende muziektherapeut faciliteert de sessie met een elektrische piano (Korg 88-Key) of gitaar met MIDI-uitgangen. MIDI-bestanden worden opgenomen met LogicPro (muzieksoftware) en verwerkt met MATLAB. De kwantitatieve muziekresultaten van IAMT zullen ons in staat stellen om ze objectief te correleren met functionele en cognitieve parameters.

Tijdens het muziekimprovisatieproces luistert de begeleide student of erkend muziektherapeut aandachtig naar de aanvankelijke muzikale expressie van de deelnemer, inclusief tempo, ritmische structuur, dynamiek en beat. De begeleide student of erkende muziektherapeut zal vervolgens aspecten van de muzikale expressie van de deelnemer samenvoegen, reflecteren of bevestigen met behulp van standaard improvisatietechnieken voor muziektherapie, zoals spiegelen, matchen, dialogeren en bevatten op hun elektronische instrument. Spiegelen houdt in dat je precies speelt wat de deelnemer speelt. Matchen is het spelen van muziek die past bij de stijl van de deelnemer. Dialoog is het proces van vrije communicatie door middel van muzikaal spel, waardoor de therapeut nieuw muzikaal materiaal kan introduceren. Containing is het creëren van stabiele muziek die de muziek van de deelnemer ondersteunt. De begeleide student muziektherapie of erkend muziektherapeut zal in de geïmproviseerde muziek ook bel- en antwoordtechnieken en bekende muziek verwerken. In dit stadium is het primaire doel om de muziek van de deelnemer te ontmoeten of ermee te versmelten. De begeleide student of erkend muziektherapeut onderhoudt deze klinische improvisatietechnieken tijdens de sessies. Door de muzikale reacties van de deelnemer en de therapeut tijdens de sessies te vergelijken, is het mogelijk om nootfrequentie, bewegingssnelheid, synchronisatie en verwerving van ritmische complexiteit te identificeren.

Na afloop van de muziektherapiesessie houdt de begeleide student of erkend muziektherapeut een nabespreking van ongeveer 15 minuten. Het gaat om open en gesloten vragen over hoe deelnemers zich voelden tijdens de muziektherapiesessie, hun gedachten tijdens de sessie en hun gedachten over de muziek gespeeld door de begeleide muziektherapiestudent of erkende muziektherapeut, evenals hun eigen muziek spelen.