Sliding Sign in Sent Trimester Ultralyd Evaluering af intra-abdominale adhæsioner hos kvinder, der gennemgår gentagen CS

Hyppigheden af ​​gentagen kejsersnit er stigende på verdensplan, ca. 90 % af kvinder med en tidligere kejsersnit gennemgår en planlagt gentagen kejsersnit i deres næste graviditet.

Adhæsioner efter kejsersnit er en stor komplikation ved efterfølgende operationer, hvilket forårsager en øget risiko for blære- og tarmskade (0,1-0,3%), blødning (0,1-1,4%), infektion (0,4-1,6%) og endda hysterektomi (0,1- 1,4 %).

Ud over risikoen forbundet med selve den pelviabdominale kirurgiske procedure, kan adhæsiolyse resultere i skade på tilstødende indvolde, blodtab og i tilfælde af akut kejsersnit til det perinatale uønskede resultat forbundet med forsinket fødsel af den nyfødte. Dette repræsenterer et betydeligt sundhedsproblem, da det har en betydelig indvirkning på både patienten, øget sygelighed og dødelighed og på sundhedsomkostningerne. Det er derfor vigtigt for kirurger at opdage patienter med høj risiko for at få sammenvoksninger.

Kvinder, der mistænkes for at have alvorlige intra-abdominale adhæsioner, kan drage fordel af passende tilberedning af blodprodukter, bedre tildeling af kirurger, anmodning om præoperativ kirurgisk assistance fra andre medicinske specialer og muligvis udførelse af et midtlinje-hudsnit for at komme ind i peritonealhulen. Det er derfor vigtigt for kirurger at opdage patienter med høj risiko for at få sammenvoksninger.

Forskellige metoder er blevet foreslået til at forudsige adhæsioner før operation, herunder analyse af patientkarakteristika og arrets udseende samt det intraoperative peritoneale adhæsionsindeks.