Liukuva sisäänkirjautuminen raskauskolmanneksen lopun ultraäänitutkimuksella vatsansisäisten tarttumien arvioinnissa naisilla, joille tehdään toistuva CS

Toistuvien keisarinleikkausten ilmaantuvuus on kasvussa maailmanlaajuisesti, noin 90 % naisista, joilla on aikaisempi keisarileikkaus, käy läpi suunnitellun toistuvan keisarinleikkauksen seuraavan raskauden aikana.

Keisarinleikkauksen jälkeiset tarttumat ovat suuri komplikaatio myöhemmissä leikkauksissa, mikä lisää riskiä virtsarakon ja suolen vaurioille (0,1-0,3 %), verenvuodolle (0,1-1,4 %), tulehdukselle (0,4-1,6 %) ja jopa kohdun poistolle (0,1 %). 1,4 %).

Itse lantion vatsan kirurgiseen toimenpiteeseen liittyvän riskin lisäksi adhesiolyysi voi johtaa viereisten sisäelinten vaurioitumiseen, verenhukkaan ja hätäsynnytyksen tapauksessa synnytyksen haitalliseen lopputulokseen, joka liittyy vastasyntyneen synnytyksen viivästymiseen. Tämä on huomattava terveydenhuollon ongelma, koska sillä on merkittävä vaikutus sekä potilaaseen, lisääntyvään sairastumiseen ja kuolleisuuteen että terveydenhuollon kustannuksiin. Siksi on tärkeää, että kirurgit havaitsevat potilaat, joilla on suuri riski saada tarttumia.

Naiset, joilla epäillään olevan vakavia vatsansisäisiä kiinnikkeitä, voivat hyötyä asianmukaisesta verivalmisteiden valmistelusta, paremmasta kirurgien määräyksestä, muiden lääketieteen erikoisalojen leikkausta edeltävän kirurgisen avun pyytämisestä ja mahdollisesti ihon keskiviivan viillosta vatsaonteloon pääsemiseksi. Siksi on tärkeää, että kirurgit havaitsevat potilaat, joilla on suuri riski saada tarttumia.

Erilaisia ​​keinoja on ehdotettu adheesioiden ennustamiseksi ennen leikkausta, mukaan lukien potilaan ominaisuuksien ja arven ulkonäön analyysi sekä intraoperatiivinen vatsakalvon kiinnittymisindeksi.