Скользящий знак при ультразвуковой оценке внутрибрюшных спаек в конце триместра у женщин, перенесших повторное КС

Частота повторных кесаревых сечений растет во всем мире: примерно 90% женщин, уже перенесших кесарево сечение, проходят плановое повторное кесарево сечение во время следующей беременности.

Спачки после кесарева сечения являются основным осложнением последующих операций, вызывая повышенный риск повреждения мочевого пузыря и кишечника (0,1-0,3%), кровотечения (0,1-1,4%), инфекции (0,4-1,6%) и даже гистерэктомии (0,1-1,6%). 1,4%).

Помимо риска, связанного с самой пельвиабдоминальной хирургической процедурой, адгезиолизис может привести к повреждению прилегающих внутренних органов, кровопотере, а в случае экстренного кесарева сечения - к перинатальному неблагоприятному исходу, связанному с задержкой рождения новорожденного. Это представляет собой серьезную проблему для здравоохранения, поскольку оказывает существенное влияние как на пациента, увеличивая заболеваемость и смертность, так и на затраты на здравоохранение. Поэтому для хирургов важно выявлять пациентов с высоким риском возникновения спаек.

Женщинам с подозрением на тяжелые внутрибрюшные спайки может помочь соответствующая подготовка продуктов крови, лучшее назначение хирургов, обращение за предоперационной хирургической помощью других медицинских специальностей и, возможно, выполнение срединного разреза кожи для входа в брюшную полость. Поэтому для хирургов важно выявлять пациентов с высоким риском возникновения спаек.

Были предложены различные способы прогнозирования спаек до операции, включая анализ характеристик пациента и внешнего вида рубца, а также интраоперационный индекс спаек брюшины.