Behov og præferencer hos patienter med hoved-hals kutan SCC

Kutan pladecellekarcinom (cSCC) er den næsthyppigste form for hudkræft på verdensplan efter basalcellekarcinom. Det involverer cirka 20 % af alle kutane maligne sygdomme, og dets forekomst er stadig stigende. I 2020 blev der rapporteret næsten 15.000 cSCC i Holland, hvoraf cirka 50 % vedrørte patienter i alderen 75 år eller ældre. UV-stråling er den vigtigste risikofaktor for udvikling af en cSCC, derfor er størstedelen af ​​cSCC'er lokaliseret til den soleksponerede hud i hoved-halsregionen. cSCC'er har en metastatisk rate på 2,6-5% og gentagelsesrate på 1,9-3,7%, med stigende rater i højrisiko-cSCC'er. Den stigende forekomst, fremskredne alder, den (ofte) højrisikolokalisering i hoved-halsområdet (i betragtning af funktionel og kosmetisk betydning) og den mulige høje risiko for metastaser resulterer i kompleks behandling, især i stadie T2 til T4 cSCC'er, også kendt som højrisiko-cSCC'er.

I denne komplekse pleje giver plejeforløb en fremragende mulighed for at forbedre tværfaglig kommunikation, patienttilfredshed, kvalitet og effektivitet af pleje. Heri har patienternes erfaringer og behov stor betydning. Tidligere forskning i patienter med hudkræfts erfaringer og behov er begrænset og særligt fokuseret på melanomer. I 2017 fandt en kvalitativ systematisk gennemgang af erfaringer og behov hos patienter med hudkræft kun to undersøgelser, der undersøgte cSCC'er. Disse undersøgelser viste, at patienterne opfattede klar information, opmærksomhed på psykosociale aspekter og opmærksomhed på forebyggelse som vigtigt.

I 2019 viste en undersøgelse af behov og erfaringer hos patienter med keratinocytkarcinomer, udført gennem fokusgrupper, lignende resultater. Ingen af ​​disse undersøgelser undersøgte udelukkende cSCC'er, og de differentierede heller ikke efter placering. Dette ser dog ud til at være relevant på grund af den større indvirkning på livskvaliteten for patienter med hudkræft på synlige steder.

Derudover er der gennemført undersøgelser af fælles beslutningstagning som en del af tværfaglig pleje. Komplekse sager diskuteres i øjeblikket ofte tværfagligt. Flere undersøgelser beskriver dog, at en sådan tværfaglig tilgang kan hæmme tværfaglig beslutningstagning, fordi patientens perspektiv ofte mangler. Der mangler undersøgelser af erfaringer fra patienter med cSCC i hovedhalsregionen.