Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af vejrtrækning på hospitalsophold hos patienter med erhvervet lungebetændelse

28. september 2023 opdateret af: Heba Ahmed Mousa Galeb, Cairo University
Erhvervet lungebetændelse er en alvorlig medicinsk tilstand, der behandles som et livstruende problem kræver intensiv pleje. Medical Breather-enhed tillader aktivering og styrkelse af både inspiratoriske og ekspiratoriske muskulatur; derfor kunne det være nyttigt for pneumatiske patienter. Formålet med undersøgelsen er at undersøge åndedrætseffekt på hospitalsophold hos pneumatiske patienter.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Tres deltagere diagnosticeret med erhvervet lungebetændelse '30 kvinder, 30 mænd; udvalgt fra brystafdelingen på Kasr Alaini Intensive Care Unit (ICU) ved Cairo University. De blev tilfældigt fordelt i lige store grupper; Gruppe A modtog respirationstræning via incitamentspirometer og traditionel brystfysioterapi; og gruppe B modtog respirationstræning via Breather og traditionel brystfysioterapi. begge modtog 3 sessioner dagligt/2 uger. Diafragmatisk ekskursion, åndedrætsbesvær-observationsskala og ICU-udskrivning blev vurderet før og efter behandling.

Omhyggelig rekruttering af deltagere baseret på undersøgelseskriterierne af både ICU-beboer og PT-konsulent. Identificerede inkluderende kriterier inkluderer bevidste begge køn i alderen 30-40 år med BMI varierede fra 25 til 5 29,9 kg/m2 havde en erhvervet lungebetændelse med en mild hypoxæmi (O2-mætning var 90 - 95%). Bevidste deltagere, der samarbejdede gennem nøjagtige, forstår og udfører instruktioner. Udelukke patienter gennem identificerede inkluderende kriterier, at hvis de havde en historie med ondartede tumorer, hørenedsættelse eller mental lidelse, autoimmune sygdomme, en historie med enhver kirurgisk transplantation, ustabil hæmodynamik, ribbensbrud, en historie med neuromuskulær sygdom, rygmarvsskader, eller BMI > 30 Kg/m2. Også patienter, der modtog mekanisk ventilation, eller som kræver MV, men kontraindiceret til rehabilitering, dvs. lungeemboli, blev udelukket.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

60

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Egypten
      • Cairo, Egypten, 11517
        • Faculty of physical therapy - Cairo University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Tres patienter af begge køn fra intensivafdelingen, Cairo University Hospitals.
  2. Deres alder varierede fra 30 til 40 år.
  3. Deres BMI var fra 25 - 29,9 kg/m2.
  4. Deres iltmætning 90 - 95% (mild hypoxæmi) bevidst niveau.

Ekskluderingskriterier:

1. Patient med tidligere maligne tumorer. 2. Patienter med hørenedsættelse eller psykisk lidelse. 3. Patienter med autoimmune sygdomme. 4. Patienter med en historie med enhver kirurgisk transplantation. 5. Patienter med hæmodynamisk ustabile patienter. 6. Patienter med ribbensbrud. 7. Patienter med neuromuskulær sygdom i anamnesen. 8. Patienter med rygmarvsskader. 9. Patienter med BMI > 30 Kg/m2. 10. Patienter, der modtager mekanisk ventilation.

-

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Incentive Spirometer-gruppen
Åndedrætsmuskeltræningsprogrammet har følgende parametre: Varighed: 20 minutter pr. session, Intensitet: Klinisk justering af træningsintensitet baseret på faktiske deltageres status på tværs af sessionstid, holdetid og gentagelser. Frekvens: 30 pr. sæt, med hver 5-6 gange. Proceduren for træningsprogrammet for åndedrætsmuskel er som følger: en dyb langsom inspiration, mens læberne sidder omkring mundstykket. Visuel feedback gives til patienten, såsom en bold, der stiger til en forudindstillet markør, for at motivere dem under træningen. Patienten instrueres i at få det planlagte flow ved forudindstillet mængde. Patienten bliver bedt om at opretholde vejrtrækningen i 2-3 sekunder. Disse retningslinjer bør følges under træning af respiratoriske muskler
Enhed: Incitamentspirometeret
Tri-flow enhed flow-orienteret incitament spirometer.
Aktiv komparator: The Breather Respiratory Muscle Trainer-gruppen
Brug af en tjekliste før sessionen kan forbedre succesraten ved at bruge åndedrættet til træning af respiratoriske muskler. Følgende punkter bør medtages på tjeklisten: Tjek patientens kropsholdning, sørg for, at de er i en behagelig skurk liggende eller siddende stilling, indledningsvis nemmeste modstand ved at manipulere begge urskiver til én, sørg for, at patienten bruger den diafragmatiske vejrtrækningsteknik, da dette er afgørende for korrekt brug af åndedrættet, og sørg for, at patienten sikrer læberne på mundstykket.
Enhed: Åndedrætsapparatet til træning af åndedrætsmuskler
Åndedrætsmuskeltræningsenheden, som giver mulighed for justerbare niveauer af modstand ved hjælp af letlæselige urskiver, som gør det muligt at justere enheden til de indstillinger, der kræves

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
arterielle blodgasser (ABG)
Tidsramme: Før og efter behandling efter 2 uger
  • potentiale for hydrogen( pH )(7,35-7,45).
  • partialtrykket af kuldioxid i arterielt blod.(PaCO2 ) (35-45 mmHg).
  • Bicarbonat (HC03) (22-28 mækv./L).
  • arteriel iltmætning (SaO2) (95-100%).
  • pH (7,35-7,45).
  • PaCO2 (35-45 mmHg).
  • HCO3 (22-28 mekv/l).
  • SaO2 (95-100%). . Prøve blev taget fra den radiale arterie for at måle følgende parametre6: 7,35-7,45 PH, 35-45 mmHg PaCO2, 22-28 mekv/L HCO3 og 95-100% SaO2.
Før og efter behandling efter 2 uger
Diafragmatisk udflugt
Tidsramme: Før og efter behandling efter 2 uger
målte diaphragmatic bevægelser for hvert individ ved at bruge diaphragmatic ultralyd ved 3,5-5MHz sonde, der sigtede mod midclavicular line under brystkassen, der sigtede posterior 3. af hemi diaphragma.
Før og efter behandling efter 2 uger
Respiratory distress observation scale (RDOS)
Tidsramme: Før og efter behandling efter 2 uger

evaluere sværhedsgrad og ubehag oplevet af patienter, som ikke er i stand til at kommunikere deres dyspnø-niveauer under monitorering for palliativ sedationsterapi.

RDOS-score på mindre end 3 indikerer, at patienten trækker vejret behageligt, d) en RDOS-værdi ≥3 betyder åndedrætsbesvær, der kræver palliative foranstaltninger, og e) højere RDOS-score indikerer en forværring af patientens tilstand.
Før og efter behandling efter 2 uger
National Early Warning Score 2 (NEWS2)
Tidsramme: Før og efter behandling efter 2 uger

) scoringssystem til evaluering af hospitalsudskrivning. Den måler seks fysiologiske elementer; respiration og pulsfrekvenser, O2-mætning, systolisk blodtryk, bevidsthedsniveau eller nylig opstået forvirring, også temperatur 9. Hver parameter er tildelt en score på 0, 1, 2 eller 3, forhøjede værdier indikerer, at det er langt væk fra normale værdier.

  1. Lav risiko (samlet score på 1-4).
  2. Lav til moderat risiko for '3 i en enkelt vare'.
  3. Moderat risiko (samlet score på 5-6).
  4. Maksimal risiko (≥7 værdi). Kritisk team af pleje bør udføre en nødsituation vurdering, ofte rådgivning overførsel sagen til en højere afhængighed enhed, og
  5. en NEWS2 ≥ 0, dvs. ingen ændring, garanterer et minimumstjek to gange dagligt, som er en rutinemæssig overvågning.
Før og efter behandling efter 2 uger
Body Mass Index (BMI)
Tidsramme: Før og efter behandling efter 2 uger
Varierede fra 25 til 29,9 Kg/m2.
Før og efter behandling efter 2 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Cairo University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

30. april 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. oktober 2022

Studieafslutning (Faktiske)

30. april 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. september 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. september 2023

Først opslået (Faktiske)

2. oktober 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. oktober 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. september 2023

Sidst verificeret

1. september 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • Hospital Acquired pneumonia

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner