Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekt av pust på sykehusopphold hos pasienter med ervervet lungebetennelse

28. september 2023 oppdatert av: Heba Ahmed Mousa Galeb, Cairo University
Ervervet lungebetennelse er en alvorlig medisinsk tilstand som behandles som livstruende problem krever intensivbehandling. Medisinsk pusteapparat tillater aktivering og styrking av både inspirasjons- og ekspirasjonsmuskulatur; derfor kan det være nyttig for pneumatiske pasienter. Målet med studien er å undersøke pusteeffekt på sykehusopphold hos pneumatiske pasienter.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

60 deltakere diagnostisert med ervervet lungebetennelse '30 kvinner, 30 menn; valgt fra brystavdelingen ved Kasr Alaini Intensive Care Unit (ICU) ved Cairo University. De ble tilfeldig fordelt i like grupper; Gruppe A fikk åndedrettstrening via incentivspirometer og tradisjonell brystfysioterapi; og gruppe B fikk åndedrettstrening via Breather, og tradisjonell brystfysioterapi. begge fikk 3 økter daglig/2 uker. Diafragmatisk ekskursjon, respiratorisk nødobservasjonsskala og ICU-utskrivning ble vurdert før og etter behandling.

Nøye rekruttering av deltakere basert på studiekriteriene av både ICU-beboer og PT-konsulent. Identifiserte inkluderende kriterier inkluderer bevisste begge kjønn i alderen 30-40 år med BMI varierte fra 25 til 5 29,9 kg/m2 hadde en ervervet lungebetennelse med en mild hypoksemi (O2-metning var 90 - 95%). Bevisste deltakere som samarbeidet gjennom nøyaktig forstår og utfører instruksjoner. Ekskluderer pasienter gjennom identifiserte inkluderende kriterier at hvis de hadde en historie med ondartede svulster, hørselshemming eller mental lidelse, autoimmune sykdommer, en historie med kirurgisk transplantasjon, ustabil hemodynamikk, ribbeinsbrudd, en historie med nevromuskulær sykdom, ryggradsskader, eller BMI > 30 kg/m2. Også pasienter som fikk mekanisk ventilasjon, eller som trenger MV, men kontraindisert for rehabilitering, dvs. lungeemboli, ble ekskludert.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

60

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Egypt
      • Cairo, Egypt, 11517
        • Faculty of physical therapy - Cairo University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Seksti pasienter av begge kjønn fra intensivavdelingen, Kairo universitetssykehus.
  2. Deres alder varierte fra 30 til 40 år.
  3. Deres BMI var fra 25 - 29,9 kg/m2.
  4. Deres oksygenmetning 90 - 95% (mild hypoksemi) bevisst nivå.

Ekskluderingskriterier:

1. Pasient med en historie med ondartede svulster. 2. Pasienter med nedsatt hørsel eller psykisk lidelse. 3. Pasienter med autoimmune sykdommer. 4. Pasienter med en historie med kirurgisk transplantasjon. 5. Pasienter med hemodynamisk ustabile pasienter. 6. Pasienter med ribbeinsbrudd. 7. Pasienter med historie med nevromuskulær sykdom. 8. Pasienter med ryggradsskader. 9. Pasienter med BMI > 30 Kg/m2. 10. Pasienter som mottar mekanisk ventilasjon.

-

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Incentive Spirometer-gruppen
Respirasjonsmuskeltreningsprogrammet har følgende parametere: Varighet: 20 minutter per økt, Intensitet: Klinisk justering av treningsintensitet basert på faktiske deltakeres status på tvers av økttid, holdetid og repetisjoner. Frekvens: 30 per sett, med hver er 5-6 ganger. Prosedyren for treningsprogrammet for respirasjonsmuskel er som følger: en dyp langsom inspirasjon mens leppene passer rundt munnstykket. Visuell tilbakemelding gis til pasienten, for eksempel en ball som stiger til en forhåndsinnstilt markør, for å motivere dem under treningen. Pasienten blir bedt om å få den planlagte flyten ved forhåndsinnstilt mengde. Pasienten blir bedt om å opprettholde pusten i 2-3 sekunder. Disse retningslinjene bør følges under trening av pustemuskel
Enhet: Incentivspirometeret
Tri-flow enhet strømningsorientert incentiv spirometer.
Aktiv komparator: The Breather Respiratory Muscle Trainer-gruppen
Å bruke en sjekkliste før økten kan forbedre suksessraten ved å bruke pusten til trening av pustemuskel. Følgende punkter bør inkluderes i sjekklisten: Kontroller pasientens holdning, sørg for at de er i en komfortabel liggende eller sittende stilling, innledende enkleste motstand ved å manipulere begge skivene til en, forsikre deg om at pasienten bruker den diafragmatiske pusteteknikken, da dette er avgjørende for riktig bruk av pusten, og sørg for at pasienten fester leppene på munnstykket.
Enhet: Pusteapparatet for trening av pustemuskler
Pustemuskeltreningsenheten som tillater justerbare motstandsnivåer ved hjelp av lettleste urskiver, som gjør det mulig å justere enheten til innstillingene som kreves

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
arterielle blodgasser (ABG)
Tidsramme: Før og etter behandling etter 2 uker
  • potensialet til hydrogen( pH )(7,35-7,45).
  • partialtrykket til karbondioksid i arterielt blod.(PaCO2 )(35-45 mmHg).
  • Bikarbonat (HC03) (22-28 mekv/L).
  • arteriell oksygenmetning (SaO2) (95-100%).
  • pH (7,35-7,45).
  • PaCO2 (35-45 mmHg).
  • HCO3 (22-28 mekv/l).
  • SaO2 (95-100%). . Prøve ble tatt fra den radiale arterien for å måle følgende parametere6: 7,35-7,45 PH, 35-45 mmHg PaCO2, 22-28 mekv/L HCO3 og 95-100 % SaO2.
Før og etter behandling etter 2 uker
Diafragmatisk ekskursjon
Tidsramme: Før og etter behandling etter 2 uker
målte diafragmatisk bevegelse for hvert individ ved å bruke diafragma-ultralyd ved 3,5-5MHz-sonden som siktet mot midtklavikulær linje under brystkassen med sikte på bakre 3. av hemi-diafragma.
Før og etter behandling etter 2 uker
Respiratorisk nødobservasjonsskala (RDOS)
Tidsramme: Før og etter behandling etter 2 uker

evaluere alvorlighetsgrad og ubehag som oppleves av pasienter som ikke er i stand til å kommunisere dyspnénivåer under overvåking for palliativ sedasjonsbehandling.

RDOS-skår på mindre enn 3 indikerer at pasienten puster komfortabelt, d) en RDOS-verdi ≥3 betyr pustebesvær som krever lindrende tiltak, og e) høyere RDOS-skår indikerer en forverring av pasientens tilstand.
Før og etter behandling etter 2 uker
The National Early Warning Score 2 (NEWS2)
Tidsramme: Før og etter behandling etter 2 uker

) skåringssystem for evaluering av sykehusutskrivning. Den måler seks fysiologiske elementer; respirasjon og pulsfrekvens, O2-metning, systolisk blodtrykk, bevissthetsnivå eller nylig oppstått forvirring, også temperatur 9. Hver parameter er tildelt en poengsum på 0, 1, 2 eller 3, forhøyede verdier indikerer at det er langt unna normale verdier.

  1. Lav risiko (samlet poengsum på 1-4).
  2. Lav til moderat risiko for "3 i en enkelt vare".
  3. Moderat risiko (samlet poengsum på 5-6).
  4. Maksimal risiko (≥7 verdi). Kritisk team av omsorg bør utføre en akutt vurdering, ofte råd overføre saken til en høyere avhengighetsenhet, og
  5. en NEWS2 ≥ 0, dvs. ingen endring, garanterer minimum to ganger daglig sjekk som er en rutinemessig overvåking.
Før og etter behandling etter 2 uker
Kroppsmasseindeks (BMI)
Tidsramme: Før og etter behandling etter 2 uker
Varierte fra 25 til 29,9 Kg/m2.
Før og etter behandling etter 2 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Cairo University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

30. april 2022

Primær fullføring (Faktiske)

30. oktober 2022

Studiet fullført (Faktiske)

30. april 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. september 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. september 2023

Først lagt ut (Faktiske)

2. oktober 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

2. oktober 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. september 2023

Sist bekreftet

1. september 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • Hospital Acquired pneumonia

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere