- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06076759
Intratekal dexmedetomidin versus intratekal morfin indlagte patienter, der gennemgår hjerteklapudskiftningsoperationer
Intratekal dexmedetomidin versus intrathekal morfin indlagte patienter, der gennemgår hjerteklapudskiftningsoperationer: Effekt på postoperativ smerte og diafragmatisk funktion
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Postoperativ pulmonal dysfunktion er en velkendt komplikation ved åbne hjerteoperationer. Omkring 25 % af patienterne, der ikke har nogen alvorlig svækket hjertefunktion, rapporterede at have signifikant pulmonal dysfunktion i mindst en uge efter operationen. Mange mekanismer kunne anklages for denne dysfunktion som respiratorisk mekanisk svigt ved diaphragmatisk parese eller lammelse, smerter og muskelbeskyttelse, lunge-atelektase, dræn-ubehag osv.
selvom smerter er patienternes største bekymring, men nogle gange får det måske ikke den rette opmærksomhed, stammer smerter ved åben hjertekirurgi hovedsageligt fra det kirurgiske snit, som her er en median sternotomi, den mest anvendte tilgang og den nemmeste adgang til hjerteregionen, median sternotomi kan imidlertid hæmme lungefunktionen betydeligt ved den resulterende smerte ved denne procedure og forårsage sygelighed og dødelighed i sig selv
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Sara Rabie
- Telefonnummer: 01009732361
- E-mail: sararabie1991@gmail.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hjertepatient planlagt til elektiv åben hjerteklapudskiftning.
Ekskluderingskriterier:
• Patientafslag
- Koagulationsforstyrrelser
- Anamnese med kendt allergi over for de brugte lægemidler.
- Kombinerede procedurer (f.eks. gif kombineret med koronar bypass eller aortarodsoperationer).
- Hvis thorakotomi eller min-sternotomi er planlagt til operationen.
- Genoptagelser og akutte operationer.
- Anamnese med kroniske brystsygdomme (KOL eller IPF).
- Anamnese med thorakotomi, pneumothorax, pneumomediastinum, phrenic nerveskade (som tydeligt ved tilstedeværelsen af lammelse af den ipsilaterale hemidiaphragma, når den undersøges præoperativt).
- Neuromuskulære sygdomme.
- Hjerneskader.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Intratekal morfingruppe (gruppe M):
• Patienter i denne gruppe vil modtage intratekal morfin (0,5 mg fortyndet i 1 ml normalt saltvand) før induktion af generel anæstesi.
|
Intratekal injektion
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Intratekal dexmedetomidingruppe (gruppe D):
• Patienter i denne gruppe vil modtage intratekal dexmedetomidin (5 mcg fortyndet i 1 ml normalt saltvand) før induktion af generel anæstesi.
|
Intratekal injektion
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet opioiderforbrug.
Tidsramme: Første 24 timer postoperativt
|
Smerter ville blive vurderet subjektivt af patienten ved hjælp af den numeriske skala fra 0 til 10 ved, og bolus af fentanyl 1 mic/kg ville blive givet efter anmodning fra patienten, derefter ville det samlede fentanylforbrug i løbet af de første 24 timer efter operationen blive beregnet.
|
Første 24 timer postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diafragmatisk funktion
Tidsramme: Første 24 timer postoperativt
|
Bryst-ultralyd til diafragmatisk funktion ved at måle to parametre, den ene er den diafragmatiske tykkelse, og den anden er diafragmatisk ekskursion ved dets største ekko, på begge sider til højre og venstre, og af den samme operatør ved tre forskellige indstillinger, den første er præoperativ, den anden ved tidspunktet for spontant åndedrætsforsøg postoperativt, og det sidste er efter ekstubation med 6 timer, og sammenlign resultaterne for at vurdere enhver diafragmatisk dysfunktion, selv den subkliniske.
|
Første 24 timer postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hany Moustafa, Assiut University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Hjerteklapsygdomme
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Hypnotika og beroligende midler
- Dexmedetomidin
- Morfin
Andre undersøgelses-id-numre
- Intrathecal analgesia
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjerteklapsygdom
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCardiac CT TOF
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringTransthyretin-type Cardiac AmyloidosisJapan
-
IRCCS Ospedale San RaffaeleIkke rekrutterer endnu
-
Impulse DynamicsRekrutteringEvaluer sikkerheden og anvendeligheden af ODOCOR II Intra-cardiac LeadSpanien, Tyskland, Italien
-
Ye ShengIkke rekrutterer endnuOut-of-Hospital Cardiac Arrest (Simuleret)Kina
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetPatienten opfylder ACC/AHA/ESC-retningslinjerne for implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD) eller cardiac resynchronization therapy (CRT-D)-enhedDet Forenede Kongerige, Tyskland
-
Reham SameehAssiut UniversityUkendtCardiac Magnetic Resonance Imaging i ikke-iskæmisk kardiomyopati
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrutteringHjertestop | Post-Cardiac Arrest CareKina
-
Erzincan Binali Yildirim UniversitesiAfsluttetSkulder dysfunktion | Cardiac Implantable Electronic Device (CIED)Tyrkiet (Türkiye)
-
Milton S. Hershey Medical CenterRekrutteringVenstre ventrikulær dysfunktion | Spinalbedøvelsesmidler, der forårsager uønskede virkninger ved terapeutisk brug | Global Cardiac Wall Motion DysfunktionForenede Stater
Kliniske forsøg med Intratekal morfin eller dexmedetomidin
-
Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityRekrutteringBørn | Præoperativ angst | Dexmedetomidin | Esketamin | Præoperativ Sedation | Præoperativ Sedation af børn | ED50 | ED95Kina
-
Peking University First HospitalRekrutteringDexmedetomidin | Voksne | Esketamin | Postoperative søvnforstyrrelser | Større ikke-kardial kirurgiKina
-
Nashwa AhmedAfsluttet