Simulation og Gennemførlighedsundersøgelse af Droneleveret AED ved Hjertestop uden for Hospital

Baggrund: Overlevelse efter hjertestop uden for hospitalet (OHCA) afhænger i høj grad af tidlig defibrillering. At reducere tiden fra hjertestop til defibrillering er en nøglefaktor i at forbedre overlevelsen. I de senere år har mange lande fremmet tidlig defibrillering gennem offentlige netværk af automatiske eksterne defibrillatorer (AED). I praksis er offentlig adgang til og brug af AED-implantater dog stadig begrænset på grund af utilstrækkelig tilgængelighed, ujævn fordeling, vanskeligheder med at lokalisere enheder og forsinkelser i hentning. Med udviklingen af droneteknologi er hurtig AED-levering via droner blevet betragtet som en potentielt lovende løsning. Droner kan omgå trafikpropper på jorden og nå stedet hurtigere via luftruter, hvilket giver tilstedeværende mulighed for at bruge en AED under fjernvejledning. Selvom simuleringsstudier, systemoptimeringstudier og foreløbige anvendelser i den virkelige verden af dronerleverede AED-implantater er blevet rapporteret i andre lande, forbliver dette felt eksplorativt i Kina. På nuværende tidspunkt er de fleste kinesiske byer stadig primært afhængige af konventionelle ambulancetilkaldsystemer og faste AED-netværk, som begge kan være begrænset af bytrafikpropper, høj befolkningstæthed og ujævn rumlig fordeling af AED-implantater.

Formål: Dette prospektive kvasi-virkelighedssimuleringsstudie i Wuhu, Anhui-provinsen, Kina, har til formål at sammenligne tidsmæssig effektivitet af en dronetbaseret AED-leveringsrute med den for en standard jordambulanceresponsrute i simulerede OHCA-scenarier. Studiet vil også evaluere effekterne af geografisk indstilling, trafikperiode og forskellige luftleveringsmåder på leveringsydelsen for at give foreløbige beviser for implementering af droneassisterede nødhjælpsresponsnetværk i kinesiske byer.

Metoder: Dette er et åbent, ikke-randomiseret, eksplorativt pilotgennemførlighedsstudie. Droneopsendelsesstedet vil være placeret på et udpeget start- og landingsområde nær nødhjælpsafdelingens bygning på Second Affiliated Hospital of Wannan Medical College. Simulerede opgaveendepunkter vil blive udvalgt inden for en 30 km enkeltvejsmissionsradius fra opsendelsesstedet. Studiet omfatter tre understudier: (1) sammenligning af responseffektivitet mellem droneruten og jordambulanceruten i urbane versus forstadsplaceringer; (2) sammenligning af responseffektivitet mellem droneruten og jordambulanceruten under spidsbelastning versus uden for spidsbelastningstrafikperioder; og (3) sammenligning af operationstid og succesrate mellem tre drone AED-leveringsmåder, herunder vinsjsænkning, lavhøjdekompartimenthentning og direkte landing. I alt vil 24 raske frivillige deltage i simuleringsopgaverne, og 1 til 3 professionelle droneoperatører vil udføre flyvningsoperationer. For hver simuleret opgave vil en ensartet startkommando blive udstedt af studiekoordinatoren, og frivilligen vil modtage AED-implantatet og fuldføre elektrodepadsplacering på manikinen.

Primært udfald: Det primære udfald er tiden fra den ensartede simulerede opgavestart til fuldførelse af AED-padsplacering på manikinens bryst.