- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06123221
SINUSGULV MED OSSEODENSIFIKATION ELLER SIDEVINDUE
3. november 2023 opdateret af: Alex Nogueira Haas, Federal University of Rio Grande do Sul
SAMMENLIGNING AF IMPLANTATINSTALLATION VED BRUG AF TRANSKRESTAL TILGANG MED OSSEODENSIFIKATION ELLER DEN LATERALE VINDUESTEKNIK MED SINUSLIFT: EN RANDOMISERET KONTROLLERET FORSØG.
Denne undersøgelse vil sammenligne patientrapporterede resultater såvel som typen og forekomsten af komplikationer og knoglemarginalt tab efter 12 måneder i implantater installeret ved hjælp af transcrestal-tilgangen (tSFE) med et osseodensifikationssystem (udført i henhold til protokollen af Huwais et al. . 2018), eller installeret samtidigt ved hjælp af lateral vinduesteknik (lSFE) med sinusløft.
Et blindt, randomiseret, kontrolleret klinisk forsøg vil blive udført med personer over 18 år og med enkelttandstab i den bageste maxilla, hvor den resterende knoglehøjde (RBH) er 3 til 5 mm.
tSFE vil blive udført med osseodensifikationsbor (Densa Bur, Versah, USA) ved hjælp af en bevægelse mod uret, forbundet med syntetisk biomateriale (hydroxyapatit og beta-tricalciumphosphat).
lSFE-teknikken vil kræve, at sinus fyldes med det samme biomateriale som gruppen, der bruger den anden teknik, og at antrostomien skal dækkes med en polydioxanon-baseret membran.
Patientens postoperative opfattelser vil blive evalueret ved hjælp af selvadministrerede spørgeskemaer, der kvantificerer social og professionel isolation, fysisk fremtoning, varighed og ændringer i livskvalitet, spisning og tale, diætvariationer og søvnmangel i 2 uger efter indgrebet.
Smerter vil blive vurderet med den visuelle analoge skala (VAS).
Umiddelbart efter proteserehabilitering vil der blive udført keglestråletomografi.
Kontroller efter 6 og 12 måneder vil blive udført.
På disse billeder vil det marginale knogleniveau i forhold til et fast referencepunkt på implantaterne (øverste del af platformen) blive målt mesialt og distalt i hvert implantat ved hjælp af et specifikt program (ImageJ - version 1.49v / NIH software - Bethesda , MD, USA).
Generaliserede estimeringsligninger vil blive brugt til at sammenligne de to behandlinger overarbejde.
Det anvendte signifikansniveau vil være 0,05.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
38
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasilien, 90630080
- Rekruttering
- Alex Haas
-
Kontakt:
- Alex N Haas
- Telefonnummer: 555191222377
- E-mail: alexnhaas@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Maksillære bihuler, der har en resterende knoglehøjde mellem mindst 3 mm og 5 mm;
- Bredde af den resterende knogleryg, der tillader indsættelse af et implantat med en diameter på 4 mm;
- Tomografisk tykkelse af Schneiders membran med maksimalt 5 mm i det område, der skal opereres;
- Resterende ryg med ≥2 mm medullær knogle i bucco-palatal retning, med et 1/1-forhold mellem marv og kortikal knogle for at opnå forudsigelig plastisk ekspansion;
- Patienter med tilstrækkelig interarch plads til placering af protesekronen;
- God fysisk helbredsstatus (ASA1 og ASA2, ifølge Physical Status Classification System - American Society of Anesthesiologists);
- Mindst 6 måneder siden det sidste tandtab i den region, der skal opereres;
Ekskluderingskriterier:
- - Dem med sinuspatologi;
- Storrygere (mere end 10 cigaretter om dagen);
- Dem med en historie med hoved- og nakkestrålebehandling;
- Dem, der allerede har gennemgået knogleforstørrelse i et af de målrettede kirurgiske områder;
- Immundefekt af enhver art;
- Følelsesmæssig ustabilitet og psykiatriske problemer;
- Graviditet;
- Nuværende brug af orale bisfosfonater eller historie med brug af injicerbart bisfosfonat;
- Patienter med aktiv parodontitis defineret ved tilstedeværelsen af subgingival blødning større end 10 %;
- Dokumenteret allergi over for lægemidler eller dentalmaterialer involveret i forsøgsprotokollen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Osseodensifikation
Sinusgulvhøjde med osseodensifikation og samtidig implantatinstallation
|
Adgang til knoglekammen vil blive udført gennem et let palatiniseret crestalsnit, og en mucoperiosteal flap i fuld tykkelse vil blive forhøjet.
Forberedelse af implantatstedet vil blive udført i overensstemmelse med knoglefortætningsboringssekvensen fastsat af Densah®-teknikprotokollen
|
|
Aktiv komparator: Sidevindue
Sinus gulvhøjde med sidevindue og samtidig implantatinstallation
|
En mucoperiosteal flap i fuld tykkelse vil blive forhøjet.
Sidevinduet vil blive lavet med et kugleformet diamantbor (nummer 8) ved 20.000 omdr./min.
De mesiodistale og apikokoronale dimensioner af det laterale adgangsvindue til sinus vil blive målt i alle deltagere ved hjælp af en skydelære.
Sinus membran elevation vil blive udført med manuelle instrumenter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteniveau
Tidsramme: baseline
|
visuel analog skala (VAS), der spænder fra "0 - ingen smerte" til "100 - værst tænkelige smerte"
|
baseline
|
|
Smerteniveau
Tidsramme: dag 1
|
visuel analog skala (VAS), der spænder fra "0 - ingen smerte" til "100 - værst
|
dag 1
|
|
Smerteniveau
Tidsramme: dag 2
|
visuel analog skala (VAS), der spænder fra "0 - ingen smerte" til "100 - værst
|
dag 2
|
|
Smerteniveau
Tidsramme: dag 3
|
visuel analog skala (VAS), der spænder fra "0 - ingen smerte" til "100 - værst
|
dag 3
|
|
Smerteniveau
Tidsramme: dag 4
|
visuel analog skala (VAS), der spænder fra "0 - ingen smerte" til "100 - værst
|
dag 4
|
|
Smerteniveau
Tidsramme: dag 7
|
visuel analog skala (VAS), der spænder fra "0 - ingen smerte" til "100 - værst
|
dag 7
|
|
Smerteniveau
Tidsramme: dag 14
|
visuel analog skala (VAS), der spænder fra "0 - ingen smerte" til "100 - værst
|
dag 14
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Medicindagbog (antal doser af Ibuprofen 600mg)
Tidsramme: baseline
|
Rescue anti-inflammatorisk lægemiddeldosering (dvs.
antal ibuprofen 600 mg tabletter), og navn på andre typer lægemidler taget fra operationsdagen op til den 14. postoperative dag, noteret dagligt i en medicindagbog
|
baseline
|
|
Medicindagbog (antal doser af Ibuprofen 600mg)
Tidsramme: dag 1
|
Rescue anti-inflammatorisk lægemiddeldosering (dvs.
antal ibuprofen 600 mg tabletter), og navn på andre typer lægemidler taget fra operationsdagen op til den 14. postoperative dag, noteret dagligt i en medicindagbog
|
dag 1
|
|
Medicindagbog (antal doser af Ibuprofen 600mg)
Tidsramme: dag 2
|
Rescue anti-inflammatorisk lægemiddeldosering (dvs.
antal ibuprofen 600 mg tabletter), og navn på andre typer lægemidler taget fra operationsdagen op til den 14. postoperative dag, noteret dagligt i en medicindagbog
|
dag 2
|
|
Medicindagbog (antal doser af Ibuprofen 600mg)
Tidsramme: dag 3
|
Rescue anti-inflammatorisk lægemiddeldosering (dvs.
antal ibuprofen 600 mg tabletter), og navn på andre typer lægemidler taget fra operationsdagen op til den 14. postoperative dag, noteret dagligt i en medicindagbog
|
dag 3
|
|
Medicindagbog (antal doser af Ibuprofen 600mg)
Tidsramme: dag 4
|
Rescue anti-inflammatorisk lægemiddeldosering (dvs.
antal ibuprofen 600 mg tabletter), og navn på andre typer lægemidler taget fra operationsdagen op til den 14. postoperative dag, noteret dagligt i en medicindagbog
|
dag 4
|
|
Medicindagbog (antal doser af Ibuprofen 600mg)
Tidsramme: dag 5
|
Rescue anti-inflammatorisk lægemiddeldosering (dvs.
antal ibuprofen 600 mg tabletter), og navn på andre typer lægemidler taget fra operationsdagen op til den 14. postoperative dag, noteret dagligt i en medicindagbog
|
dag 5
|
|
Medicindagbog (antal doser af Ibuprofen 600mg)
Tidsramme: dag 6
|
Rescue anti-inflammatorisk lægemiddeldosering (dvs.
antal ibuprofen 600 mg tabletter), og navn på andre typer lægemidler taget fra operationsdagen op til den 14. postoperative dag, noteret dagligt i en medicindagbog
|
dag 6
|
|
Medicindagbog (antal doser af Ibuprofen 600mg)
Tidsramme: dag 7
|
Rescue anti-inflammatorisk lægemiddeldosering (dvs.
antal ibuprofen 600 mg tabletter), og navn på andre typer lægemidler taget fra operationsdagen op til den 14. postoperative dag, noteret dagligt i en medicindagbog
|
dag 7
|
|
Medicindagbog (antal doser af Ibuprofen 600mg)
Tidsramme: dag 8
|
Rescue anti-inflammatorisk lægemiddeldosering (dvs.
antal ibuprofen 600 mg tabletter), og navn på andre typer lægemidler taget fra operationsdagen op til den 14. postoperative dag, noteret dagligt i en medicindagbog
|
dag 8
|
|
Medicindagbog (antal doser af Ibuprofen 600mg)
Tidsramme: dag 9
|
Rescue anti-inflammatorisk lægemiddeldosering (dvs.
antal ibuprofen 600 mg tabletter), og navn på andre typer lægemidler taget fra operationsdagen op til den 14. postoperative dag, noteret dagligt i en medicindagbog
|
dag 9
|
|
Medicindagbog (antal doser af Ibuprofen 600mg)
Tidsramme: dag 10
|
Rescue anti-inflammatorisk lægemiddeldosering (dvs.
antal ibuprofen 600 mg tabletter), og navn på andre typer lægemidler taget fra operationsdagen op til den 14. postoperative dag, noteret dagligt i en medicindagbog
|
dag 10
|
|
Medicindagbog (antal doser af Ibuprofen 600mg)
Tidsramme: dag 11
|
Rescue anti-inflammatorisk lægemiddeldosering (dvs.
antal ibuprofen 600 mg tabletter), og navn på andre typer lægemidler taget fra operationsdagen op til den 14. postoperative dag, noteret dagligt i en medicindagbog
|
dag 11
|
|
Medicindagbog (antal doser af Ibuprofen 600mg)
Tidsramme: dag 12
|
Rescue anti-inflammatorisk lægemiddeldosering (dvs.
antal ibuprofen 600 mg tabletter), og navn på andre typer lægemidler taget fra operationsdagen op til den 14. postoperative dag, noteret dagligt i en medicindagbog
|
dag 12
|
|
Medicindagbog (antal doser af Ibuprofen 600mg)
Tidsramme: dag 13
|
Rescue anti-inflammatorisk lægemiddeldosering (dvs.
antal ibuprofen 600 mg tabletter), og navn på andre typer lægemidler taget fra operationsdagen op til den 14. postoperative dag, noteret dagligt i en medicindagbog
|
dag 13
|
|
Medicindagbog (antal doser af Ibuprofen 600mg)
Tidsramme: dag 14
|
Rescue anti-inflammatorisk lægemiddeldosering (dvs.
antal ibuprofen 600 mg tabletter), og navn på andre typer lægemidler taget fra operationsdagen op til den 14. postoperative dag, noteret dagligt i en medicindagbog
|
dag 14
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Niveau af ubehag
Tidsramme: som registreret på dag 0 (nat), +1, +2, +3, +4, +7 og +14,
|
Niveau af ubehag som registreret på en 5-punkts skala, der spænder fra "intet ubehag"; "lidt ubehag"; "ubehag"; "meget ubehag" og "meget stort ubehag"
|
som registreret på dag 0 (nat), +1, +2, +3, +4, +7 og +14,
|
|
Begrænsninger i daglige funktioner
Tidsramme: som optaget på dag 0 (nat), +1, +2, +3, +4, +7 og + 14
|
Begrænsninger i daglige funktioner (dvs.
synke, trække vejret, fortsætte daglige aktiviteter, spise, tale, åbne munden), på en 5-trins skala, der spænder fra "ingen begrænsninger" til "ude af stand til at spise alle slags mad" (for emnet "spise"), og fra "ingen besvær" til "ekstrem sværhedsgrad" (for de andre emner);
|
som optaget på dag 0 (nat), +1, +2, +3, +4, +7 og + 14
|
|
Forekomst af postoperative tegn og symptomer
Tidsramme: dag 0 (nat), +1, +2, +3, +4, +7 og +14;
|
Forekomst af hævelse, kvalme, blå mærker, næseflåd/blødning, tilstoppet næse, dårlig smag/lugt
|
dag 0 (nat), +1, +2, +3, +4, +7 og +14;
|
|
Vilje til at gennemgå samme type operation
Tidsramme: optaget på dag +14
|
en 4-punkts vurderingsskala, der spænder fra "intet problem at gentage operationen, hvis det er nødvendigt" til "Jeg vil aldrig have denne type operation igen."
|
optaget på dag +14
|
|
Kliniske resultater
Tidsramme: 7 og 14 dage efter operationen
|
Membranperforation (ja eller nej) vil blive evalueret under den transoperative periode. Derudover vil følgende kliniske resultater blive evalueret: Ansigtsødem (ja eller nej);
|
7 og 14 dage efter operationen
|
|
Klinisk evaluering af implantatsvigt
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 18 måneder
|
Tab af implantat kan forekomme i fasen med osseointegration (tidlig) eller på et senere tidspunkt, når den tidligere opnåede osseointegration er tabt (sen).
Implantattab defineret ved manglende osseointegration repræsenteret ved mobilitet og vil blive vurderet under hele søgningen
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 18 måneder
|
|
Peri-implantat kliniske undersøgelser
Tidsramme: 1 og 12 måneder efter montering af protesen
|
sonderingsdybden i millimeter vil blive evalueret på seks steder pr. implantat (mesiobuccal, buccal, distobukcal og mesiolingual/palatal, lingual/palatal, disstolingual/palatal).
|
1 og 12 måneder efter montering af protesen
|
|
Peri-implantat kliniske undersøgelser
Tidsramme: 1 og 12 måneder efter montering af protesen
|
submucosale blødningspunkter efter sondering vil blive evalueret på seks steder pr. implantat (mesiobukkalt, bukkalt, distobukalt og mesiolingualt/palatalt, lingualt/palatalt, disstolingualt/palatalt).
|
1 og 12 måneder efter montering af protesen
|
|
Tomografiske resultater
Tidsramme: 1 og 12 måneder efter montering af protesen
|
Billederne vil blive brugt til at måle det marginale knogleniveau mesialt og distalt i hvert implantat, i forhold til et fast referencepunkt på implantaterne (øverste del af platformen), ved hjælp af et specifikt program (ImageJ)
|
1 og 12 måneder efter montering af protesen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Huwais S, Meyer EG. A Novel Osseous Densification Approach in Implant Osteotomy Preparation to Increase Biomechanical Primary Stability, Bone Mineral Density, and Bone-to-Implant Contact. Int J Oral Maxillofac Implants. 2017 Jan/Feb;32(1):27-36. doi: 10.11607/jomi.4817. Epub 2016 Oct 14.
- Farina R, Franceschetti G, Travaglini D, Consolo U, Minenna L, Schincaglia GP, Riccardi O, Bandieri A, Maietti E, Trombelli L. Morbidity following transcrestal and lateral sinus floor elevation: A randomized trial. J Clin Periodontol. 2018 Sep;45(9):1128-1139. doi: 10.1111/jcpe.12985. Epub 2018 Aug 3.
- Huwais S, Mazor Z, Ioannou AL, Gluckman H, Neiva R. A Multicenter Retrospective Clinical Study with Up-to-5-Year Follow-up Utilizing a Method that Enhances Bone Density and Allows for Transcrestal Sinus Augmentation Through Compaction Grafting. Int J Oral Maxillofac Implants. 2018 Nov/Dec;33(6):1305-1311. doi: 10.11607/jomi.6770.
- Starch-Jensen T, Jensen JD. Maxillary Sinus Floor Augmentation: a Review of Selected Treatment Modalities. J Oral Maxillofac Res. 2017 Sep 30;8(3):e3. doi: 10.5037/jomr.2017.8303. eCollection 2017 Jul-Sep.
- Franceschetti G, Rizzi A, Minenna L, Pramstraller M, Trombelli L, Farina R. Patient-reported outcomes of implant placement performed concomitantly with transcrestal sinus floor elevation or entirely in native bone. Clin Oral Implants Res. 2017 Feb;28(2):156-162. doi: 10.1111/clr.12774. Epub 2016 Jan 8.
- Bacevic M, Compeyron Y, Lecloux G, Rompen E, Lambert F. Intraoperative and postoperative outcomes of sinus floor elevation using the lateral window technique versus the hydrodynamic transalveolar approach: a preliminary randomized controlled trial. Clin Oral Investig. 2021 Sep;25(9):5391-5401. doi: 10.1007/s00784-021-03847-2. Epub 2021 Mar 10.
- Starch-Jensen T, Bruun NH. Patient's perception of recovery after osteotome-mediated sinus floor elevation with Bio-Oss collagen compared with no grafting material: a randomized single-blinded controlled trial. Int J Implant Dent. 2021 Mar 22;7(1):20. doi: 10.1186/s40729-021-00302-5.
- Pikos MA, Miron RJ. To Drill or to Densify? Clinical Indications for the Use of Osseodensification. Compend Contin Educ Dent. 2019 May;40(5):276-281; quiz 282.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. oktober 2022
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. oktober 2026
Studieafslutning (Anslået)
1. oktober 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
23. november 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
3. november 2023
Først opslået (Anslået)
8. november 2023
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
8. november 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
3. november 2023
Sidst verificeret
1. november 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- UFRGS-Cuiaba
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .