- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06123221
DNO ZATOKI Z OSEODĘŻENIEM LUB OKNEM BOCZNYM
3 listopada 2023 zaktualizowane przez: Alex Nogueira Haas, Federal University of Rio Grande do Sul
PORÓWNANIE INSTALACJI IMPLANTÓW Z WYKORZYSTANIEM METODĄ TRANSCRESTALNĄ Z OSEODĘSZCZENIEM LUB TECHNIKĄ OKNA BOCZNEGO Z LIFTEM SINUS: RANDOMIZOWANE BADANIE KONTROLNE.
W badaniu tym porównane zostaną wyniki zgłaszane przez pacjentów, a także rodzaj i częstość występowania powikłań oraz ubytek brzeżny kości po 12 miesiącach w przypadku implantów zainstalowanych metodą przezwyrostkową (tSFE) z systemem osseodensyfikacji (wykonywanym zgodnie z protokołem Huwais i wsp. 2018) lub instalowane jednocześnie techniką bocznego okna (lSFE) z sinus liftem.
Przeprowadzone zostanie ślepe, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne z udziałem osób powyżej 18. roku życia z pojedynczą utratą zęba w tylnej części szczęki, gdzie wysokość resztkowa kości (RBH) wynosi od 3 do 5 mm.
tSFE będzie wykonywane wiertłami do osteodensyfikacji (Densa Bur, Versah, USA) przy ruchu przeciwnym do ruchu wskazówek zegara, na bazie syntetycznego biomateriału (hydroksyapatyt i beta-fosforan trójwapniowy).
Technika lSFE będzie wymagała wypełnienia zatoki tym samym biomateriałem, co w grupie stosującej inną technikę, a antrostomię pokrycia membraną na bazie polidioksanonu.
Postrzeganie pacjenta po operacji zostanie ocenione za pomocą samodzielnie przygotowanych kwestionariuszy oceniających izolację społeczną i zawodową, wygląd fizyczny, czas trwania i zmiany w jakości życia, jedzeniu i mowie, zmiany w diecie oraz niedobór snu przez 2 tygodnie po zabiegu.
Ból będzie oceniany za pomocą wizualno-analogowej skali (VAS).
Bezpośrednio po rehabilitacji protetycznej zostanie wykonana tomografia stożkowa.
Kontrole zostaną przeprowadzone po 6 i 12 miesiącach.
Na tych obrazach poziom kości brzeżnej w stosunku do stałego punktu odniesienia na implantach (górna część platformy) będzie mierzony mezjalnie i dystalnie w każdym implancie, przy użyciu specjalnego programu (ImageJ – wersja 1.49v / NIH software – Bethesda , MD, USA).
Do porównania obu terapii w czasie zostaną użyte uogólnione równania szacunkowe.
Zastosowany poziom istotności będzie wynosił 0,05.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
38
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brazylia, 90630080
- Rekrutacyjny
- Alex Haas
-
Kontakt:
- Alex N Haas
- Numer telefonu: 555191222377
- E-mail: alexnhaas@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zatoki szczękowe, których wysokość resztkowa kości wynosi co najmniej 3 mm do 5 mm;
- Szerokość resztkowego wyrostka kostnego umożliwiająca wprowadzenie implantu o średnicy 4 mm;
- Grubość tomograficzna błony Schneidera maksymalnie 5 mm w obszarze, który ma być operowany;
- Pozostały wyrostek z ≥2 mm kości szpikowej w kierunku policzkowo-podniebiennym, przy stosunku kości szpikowej i korowej wynoszącym 1/1, aby uzyskać przewidywalną ekspansję plastyczną;
- Pacjenci posiadający odpowiednią przestrzeń międzyzębową do założenia korony protetycznej;
- Dobry stan zdrowia fizycznego (ASA1 i ASA2 według Systemu Klasyfikacji Stanu Fizycznego – Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów);
- Co najmniej 6 miesięcy od ostatniej utraty zęba w regionie, który ma być operowany;
Kryteria wyłączenia:
- - Osoby z patologią zatok;
- Nałogowi palacze (ponad 10 papierosów dziennie);
- Osoby, które przebyły radioterapię głowy i szyi;
- Ci, którzy przeszli już augmentację kości w którymkolwiek z docelowych obszarów chirurgicznych;
- Niedobór odporności dowolnego rodzaju;
- Niestabilność emocjonalna i problemy psychiczne;
- Ciąża;
- Obecne stosowanie doustnych bisfosfonianów lub historia stosowania bisfosfonianów w postaci zastrzyków;
- Pacjenci z aktywnym zapaleniem przyzębia definiowanym jako obecność krwawienia poddziąsłowego przekraczającego 10%;
- Udokumentowana alergia na leki lub materiały dentystyczne objęte protokołem eksperymentu.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Osseodensyfikacja
Uniesienie dna zatoki z zagęszczeniem tkanki kostnej i jednoczesną instalacją implantu
|
Dostęp do grzebienia kostnego zostanie wykonany poprzez lekko spatynizowane nacięcie wyrostka zębodołowego i uniesienie płata śluzówkowo-okostnowego pełnej grubości.
Przygotowanie miejsca wszczepienia implantu zostanie przeprowadzone zgodnie z sekwencją nawiercania w celu zagęszczenia kości ustaloną w protokole techniki Densah®
|
|
Aktywny komparator: Okno boczne
Uniesienie dna zatoki z oknem bocznym i jednoczesną instalacją implantu
|
Zostanie uniesiony płat śluzówkowo-okostnowy pełnej grubości.
Okno boczne zostanie wykonane wiertłem diamentowym sferycznym (nr 8) pracującym z prędkością 20 000 obr./min.
Wymiary mezjo-dystalne i wierzchołkowo-koronowe bocznego okna dostępu do zatoki zostaną zmierzone u wszystkich uczestników za pomocą suwmiarki.
Uniesienie błony zatokowej zostanie wykonane przy użyciu narzędzi ręcznych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziom bólu
Ramy czasowe: linia bazowa
|
wizualna skala analogowa (VAS) od „0 – brak bólu” do „100 – najgorszy możliwy do wyobrażenia ból”
|
linia bazowa
|
|
Poziom bólu
Ramy czasowe: dzień 1
|
wizualna skala analogowa (VAS) od „0 – brak bólu” do „100 – najgorszy”.
|
dzień 1
|
|
Poziom bólu
Ramy czasowe: dzień 2
|
wizualna skala analogowa (VAS) od „0 – brak bólu” do „100 – najgorszy”.
|
dzień 2
|
|
Poziom bólu
Ramy czasowe: dzień 3
|
wizualna skala analogowa (VAS) od „0 – brak bólu” do „100 – najgorszy”.
|
dzień 3
|
|
Poziom bólu
Ramy czasowe: dzień 4
|
wizualna skala analogowa (VAS) od „0 – brak bólu” do „100 – najgorszy”.
|
dzień 4
|
|
Poziom bólu
Ramy czasowe: dzień 7
|
wizualna skala analogowa (VAS) od „0 – brak bólu” do „100 – najgorszy”.
|
dzień 7
|
|
Poziom bólu
Ramy czasowe: dzień 14
|
wizualna skala analogowa (VAS) od „0 – brak bólu” do „100 – najgorszy”.
|
dzień 14
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dzienniczek Leków (liczba dawek Ibuprofenu 600mg)
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Doraźne dawkowanie leku przeciwzapalnego (tj.
liczba tabletek ibuprofenu 600 mg) oraz nazwy pozostałych rodzajów leków przyjmowanych od dnia operacji do 14. dnia po operacji, odnotowywane codziennie w dzienniczku leczenia
|
linia bazowa
|
|
Dzienniczek Leków (liczba dawek Ibuprofenu 600mg)
Ramy czasowe: dzień 1
|
Doraźne dawkowanie leku przeciwzapalnego (tj.
liczba tabletek ibuprofenu 600 mg) oraz nazwy pozostałych rodzajów leków przyjmowanych od dnia operacji do 14. dnia po operacji, odnotowywane codziennie w dzienniczku leczenia
|
dzień 1
|
|
Dzienniczek Leków (liczba dawek Ibuprofenu 600mg)
Ramy czasowe: dzień 2
|
Doraźne dawkowanie leku przeciwzapalnego (tj.
liczba tabletek ibuprofenu 600 mg) oraz nazwy pozostałych rodzajów leków przyjmowanych od dnia operacji do 14. dnia po operacji, odnotowywane codziennie w dzienniczku leczenia
|
dzień 2
|
|
Dzienniczek Leków (liczba dawek Ibuprofenu 600mg)
Ramy czasowe: dzień 3
|
Doraźne dawkowanie leku przeciwzapalnego (tj.
liczba tabletek ibuprofenu 600 mg) oraz nazwy pozostałych rodzajów leków przyjmowanych od dnia operacji do 14. dnia po operacji, odnotowywane codziennie w dzienniczku leczenia
|
dzień 3
|
|
Dzienniczek Leków (liczba dawek Ibuprofenu 600mg)
Ramy czasowe: dzień 4
|
Doraźne dawkowanie leku przeciwzapalnego (tj.
liczba tabletek ibuprofenu 600 mg) oraz nazwy pozostałych rodzajów leków przyjmowanych od dnia operacji do 14. dnia po operacji, odnotowywane codziennie w dzienniczku leczenia
|
dzień 4
|
|
Dzienniczek Leków (liczba dawek Ibuprofenu 600mg)
Ramy czasowe: dzień 5
|
Doraźne dawkowanie leku przeciwzapalnego (tj.
liczba tabletek ibuprofenu 600 mg) oraz nazwy pozostałych rodzajów leków przyjmowanych od dnia operacji do 14. dnia po operacji, odnotowywane codziennie w dzienniczku leczenia
|
dzień 5
|
|
Dzienniczek Leków (liczba dawek Ibuprofenu 600mg)
Ramy czasowe: dzień 6
|
Doraźne dawkowanie leku przeciwzapalnego (tj.
liczba tabletek ibuprofenu 600 mg) oraz nazwy pozostałych rodzajów leków przyjmowanych od dnia operacji do 14. dnia po operacji, odnotowywane codziennie w dzienniczku leczenia
|
dzień 6
|
|
Dzienniczek Leków (liczba dawek Ibuprofenu 600mg)
Ramy czasowe: dzień 7
|
Doraźne dawkowanie leku przeciwzapalnego (tj.
liczba tabletek ibuprofenu 600 mg) oraz nazwy pozostałych rodzajów leków przyjmowanych od dnia operacji do 14. dnia po operacji, odnotowywane codziennie w dzienniczku leczenia
|
dzień 7
|
|
Dzienniczek Leków (liczba dawek Ibuprofenu 600mg)
Ramy czasowe: dzień 8
|
Doraźne dawkowanie leku przeciwzapalnego (tj.
liczba tabletek ibuprofenu 600 mg) oraz nazwy pozostałych rodzajów leków przyjmowanych od dnia operacji do 14. dnia po operacji, odnotowywane codziennie w dzienniczku leczenia
|
dzień 8
|
|
Dzienniczek Leków (liczba dawek Ibuprofenu 600mg)
Ramy czasowe: dzień 9
|
Doraźne dawkowanie leku przeciwzapalnego (tj.
liczba tabletek ibuprofenu 600 mg) oraz nazwy pozostałych rodzajów leków przyjmowanych od dnia operacji do 14. dnia po operacji, odnotowywane codziennie w dzienniczku leczenia
|
dzień 9
|
|
Dzienniczek Leków (liczba dawek Ibuprofenu 600mg)
Ramy czasowe: dzień 10
|
Doraźne dawkowanie leku przeciwzapalnego (tj.
liczba tabletek ibuprofenu 600 mg) oraz nazwy pozostałych rodzajów leków przyjmowanych od dnia operacji do 14. dnia po operacji, odnotowywane codziennie w dzienniczku leczenia
|
dzień 10
|
|
Dzienniczek Leków (liczba dawek Ibuprofenu 600mg)
Ramy czasowe: dzień 11
|
Doraźne dawkowanie leku przeciwzapalnego (tj.
liczba tabletek ibuprofenu 600 mg) oraz nazwy pozostałych rodzajów leków przyjmowanych od dnia operacji do 14. dnia po operacji, odnotowywane codziennie w dzienniczku leczenia
|
dzień 11
|
|
Dzienniczek Leków (liczba dawek Ibuprofenu 600mg)
Ramy czasowe: dzień 12
|
Doraźne dawkowanie leku przeciwzapalnego (tj.
liczba tabletek ibuprofenu 600 mg) oraz nazwy pozostałych rodzajów leków przyjmowanych od dnia operacji do 14. dnia po operacji, odnotowywane codziennie w dzienniczku leczenia
|
dzień 12
|
|
Dzienniczek Leków (liczba dawek Ibuprofenu 600mg)
Ramy czasowe: dzień 13
|
Doraźne dawkowanie leku przeciwzapalnego (tj.
liczba tabletek ibuprofenu 600 mg) oraz nazwy pozostałych rodzajów leków przyjmowanych od dnia operacji do 14. dnia po operacji, odnotowywane codziennie w dzienniczku leczenia
|
dzień 13
|
|
Dzienniczek Leków (liczba dawek Ibuprofenu 600mg)
Ramy czasowe: dzień 14
|
Doraźne dawkowanie leku przeciwzapalnego (tj.
liczba tabletek ibuprofenu 600 mg) oraz nazwy pozostałych rodzajów leków przyjmowanych od dnia operacji do 14. dnia po operacji, odnotowywane codziennie w dzienniczku leczenia
|
dzień 14
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziom dyskomfortu
Ramy czasowe: jak zapisano w dniu 0 (noc), +1, +2, +3, +4, +7 i +14,
|
Poziom dyskomfortu zarejestrowany w 5-punktowej skali od „brak dyskomfortu”; „mały dyskomfort”; "dyskomfort"; „duży dyskomfort” i „bardzo duży dyskomfort”
|
jak zapisano w dniu 0 (noc), +1, +2, +3, +4, +7 i +14,
|
|
Ograniczenia w codziennym funkcjonowaniu
Ramy czasowe: jak zapisano w dniu 0 (noc), +1, +2, +3, +4, +7 i +14
|
Ograniczenia w codziennym funkcjonowaniu (tj.
połykanie, oddychanie, kontynuowanie codziennych czynności, jedzenie, mówienie, otwieranie ust), w 5-punktowej skali ocen od „brak ograniczeń” do „niemożność spożywania wszelkiego rodzaju pokarmu” (dla pozycji „jeść”), oraz od „bez trudności” do „ekstremalnie trudne” (dla pozostałych pozycji);
|
jak zapisano w dniu 0 (noc), +1, +2, +3, +4, +7 i +14
|
|
Występowanie objawów przedmiotowych i podmiotowych pooperacyjnych
Ramy czasowe: dzień 0 (noc), +1, +2, +3, +4, +7 i +14;
|
Występowanie obrzęku, nudności, siniaków, wydzieliny/krwawienia z nosa, zatkania nosa, złego smaku/zapachu
|
dzień 0 (noc), +1, +2, +3, +4, +7 i +14;
|
|
Chęć poddania się temu samemu rodzajowi operacji
Ramy czasowe: zarejestrowany w dniu +14
|
w 4-punktowej skali ocen od „nie ma problemu z powtórzeniem operacji, jeśli zajdzie taka potrzeba” do „nigdy więcej nie poddam się tego typu operacji”.
|
zarejestrowany w dniu +14
|
|
Wyniki kliniczne
Ramy czasowe: 7 i 14 dni po zabiegu
|
Perforacja błony (tak lub nie) zostanie oceniona w okresie międzyoperacyjnym. Dodatkowo oceniane będą następujące wyniki kliniczne: Obrzęk twarzy (tak lub nie);
|
7 i 14 dni po zabiegu
|
|
Kiniczna ocena niepowodzenia implantu
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 18 miesięcy
|
Utrata implantu może nastąpić w fazie osteointegracji (wczesna) lub w późniejszym czasie, gdy utracona zostanie wcześniej osiągnięta osteointegracja (późna).
Utratę implantu definiuje się jako brak osteointegracji wyrażanej przez ruchliwość i będzie ona oceniana przez cały okres poszukiwań
|
do ukończenia studiów, średnio 18 miesięcy
|
|
Badania kliniczne wokół implantu
Ramy czasowe: 1 i 12 miesięcy po założeniu protezy
|
głębokość sondowania w milimetrach zostanie oceniona w sześciu miejscach każdego implantu (mesiopoliczkowym, policzkowym, dystalno-policzkowym i mesiojęzykowym/podniebiennym, językowym/podniebiennym, dystalnym/podniebiennym).
|
1 i 12 miesięcy po założeniu protezy
|
|
Badania kliniczne wokół implantu
Ramy czasowe: 1 i 12 miesięcy po założeniu protezy
|
punkty krwawienia podśluzówkowego po sondowaniu zostaną ocenione w sześciu miejscach na implant (mesiopoliczkowy, policzkowy, dystalnopoliczkowy i mesiojęzykowy/podniebienny, językowy/podniebienny, dystalny/podniebienny).
|
1 i 12 miesięcy po założeniu protezy
|
|
Wyniki tomografii
Ramy czasowe: 1 i 12 miesięcy po założeniu protezy
|
Obrazy posłużą do pomiaru poziomu kości brzeżnej mezjalnie i dystalnie w każdym implancie, w odniesieniu do stałego punktu odniesienia na implantach (górna część platformy), przy użyciu specjalnego programu (ImageJ)
|
1 i 12 miesięcy po założeniu protezy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Huwais S, Meyer EG. A Novel Osseous Densification Approach in Implant Osteotomy Preparation to Increase Biomechanical Primary Stability, Bone Mineral Density, and Bone-to-Implant Contact. Int J Oral Maxillofac Implants. 2017 Jan/Feb;32(1):27-36. doi: 10.11607/jomi.4817. Epub 2016 Oct 14.
- Farina R, Franceschetti G, Travaglini D, Consolo U, Minenna L, Schincaglia GP, Riccardi O, Bandieri A, Maietti E, Trombelli L. Morbidity following transcrestal and lateral sinus floor elevation: A randomized trial. J Clin Periodontol. 2018 Sep;45(9):1128-1139. doi: 10.1111/jcpe.12985. Epub 2018 Aug 3.
- Huwais S, Mazor Z, Ioannou AL, Gluckman H, Neiva R. A Multicenter Retrospective Clinical Study with Up-to-5-Year Follow-up Utilizing a Method that Enhances Bone Density and Allows for Transcrestal Sinus Augmentation Through Compaction Grafting. Int J Oral Maxillofac Implants. 2018 Nov/Dec;33(6):1305-1311. doi: 10.11607/jomi.6770.
- Starch-Jensen T, Jensen JD. Maxillary Sinus Floor Augmentation: a Review of Selected Treatment Modalities. J Oral Maxillofac Res. 2017 Sep 30;8(3):e3. doi: 10.5037/jomr.2017.8303. eCollection 2017 Jul-Sep.
- Franceschetti G, Rizzi A, Minenna L, Pramstraller M, Trombelli L, Farina R. Patient-reported outcomes of implant placement performed concomitantly with transcrestal sinus floor elevation or entirely in native bone. Clin Oral Implants Res. 2017 Feb;28(2):156-162. doi: 10.1111/clr.12774. Epub 2016 Jan 8.
- Bacevic M, Compeyron Y, Lecloux G, Rompen E, Lambert F. Intraoperative and postoperative outcomes of sinus floor elevation using the lateral window technique versus the hydrodynamic transalveolar approach: a preliminary randomized controlled trial. Clin Oral Investig. 2021 Sep;25(9):5391-5401. doi: 10.1007/s00784-021-03847-2. Epub 2021 Mar 10.
- Starch-Jensen T, Bruun NH. Patient's perception of recovery after osteotome-mediated sinus floor elevation with Bio-Oss collagen compared with no grafting material: a randomized single-blinded controlled trial. Int J Implant Dent. 2021 Mar 22;7(1):20. doi: 10.1186/s40729-021-00302-5.
- Pikos MA, Miron RJ. To Drill or to Densify? Clinical Indications for the Use of Osseodensification. Compend Contin Educ Dent. 2019 May;40(5):276-281; quiz 282.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 października 2022
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 października 2026
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 października 2026
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
23 listopada 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
3 listopada 2023
Pierwszy wysłany (Szacowany)
8 listopada 2023
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
8 listopada 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
3 listopada 2023
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- UFRGS-Cuiaba
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .