SERUM VITAMIN B12 NIVEAUER HOS PATIENTER MED HÆMORRAGISK VS ISÆMISK CEREBROVASKULÆR HÆNDELSE. (ViBEVC)

Cerebrale vaskulære hændelser (CVA) har en høj prævalens i vores miljø; de er den første årsag til handicap og den anden dødsårsag i verden (6,6 millioner dødsfald). 71 % af alle slagtilfælde på verdensplan svarer til den iskæmiske type, der defineres som et infarkt i hjernen, rygmarven eller nethinden; De resterende 10-40% er hæmoragiske og skyldes ruptur af cerebrale arterier. Indtil epidemiologisk uge 35 i 2022 blev der rapporteret 34.643 tilfælde i Mexico, for denne uge i 2021 var 26.462 tilfælde blevet rapporteret. Baja California er blandt de tre første steder i landet med det højeste antal rapporterede tilfælde, hovedparten svarer til det mandlige køn. Det vigtigste kliniske kendetegn er den pludselige forekomst af et fokalt neurologisk underskud. Billeddannelsesundersøgelser såsom hovedcomputertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse giver os mulighed for at differentiere undertypen og mekanismen af ​​CVD, da behandlingen adskiller sig markant mellem CVD af iskæmisk oprindelse og den af ​​hæmoragisk oprindelse. Vitamin B12 eller cobalamin er en tetrapyrrol cofaktor; En af dens funktioner er at deltage i metabolismen af ​​homocystein, hvilket er blevet rapporteret i forskellige undersøgelser, og det har vist sig, at høje niveauer af dette øger risikoen for vaskulære sygdomme, såsom slagtilfælde. På den anden side kan vitamin B12-mangel føre til blodpladedysfunktion, hvilket forårsager betydelig blødning. Der er få protokoller, der har søgt den direkte forbindelse af cobalamin med CVD og endnu færre med den blødende type. Denne tilstand er en af ​​hovedårsagerne til indlæggelse på akuttjenesten på General Hospital of Mexicali, hvor de får den nødvendige opmærksomhed, såsom at udføre billeddannelsesundersøgelser og tage laboratorieprøver, og baseret på resultaterne besluttes den behandling, der skal følges; Der udføres dog ikke målinger af vitamin B12-niveauer i denne population. Hvis sammenhængen er påvist, kan den implementeres som en forebyggende foranstaltning for cerebrale vaskulære hændelser.