УРОВЕНЬ ВИТАМИНА В12 В СЫВОРОТКЕ У БОЛЬНЫХ С ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ И ИШЕМИЧЕСКИМ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫМ СОБЫТИЕМ. (ViBEVC)

Церебральные сосудистые события (ЦВА) имеют высокую распространенность в нашей среде; они являются первой причиной инвалидности и второй причиной смерти в мире (6,6 миллиона смертей). 71% всех инсультов в мире соответствуют ишемическому типу, который определяется как инфаркт головного, спинного мозга или сетчатки; Остальные 10-40% являются геморрагическими и обусловлены разрывом мозговых артерий. До 35-й эпидемиологической недели 2022 года в Мексике зарегистрировано 34 643 случая, на этой неделе 2021 года — 26 462 случая. Нижняя Калифорния входит в тройку первых мест в стране с наибольшим количеством зарегистрированных случаев, большинство из которых приходится на мужской пол. Ключевой клинической характеристикой является внезапное появление очагового неврологического дефицита. Визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография головы или магнитно-резонансная томография, позволяют нам дифференцировать подтип и механизм сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку лечение заметно различается при сердечно-сосудистых заболеваниях ишемического и геморрагического происхождения. Витамин B12 или кобаламин является кофактором тетрапиррола; Одной из его функций является участие в метаболизме гомоцистеина, о чем сообщалось в различных исследованиях, и было показано, что высокие его уровни повышают риск сосудистых заболеваний, таких как инсульт. С другой стороны, дефицит витамина B12 может привести к дисфункции тромбоцитов, вызывая значительное кровотечение. Существует несколько протоколов, в которых была установлена ​​прямая связь кобаламина с сердечно-сосудистыми заболеваниями, и еще меньше – с геморрагическим типом. Это состояние является одной из основных причин обращения в службу неотложной помощи больницы общего профиля Мехикали, где им уделяется необходимое внимание, например, проводятся визуализирующие исследования и взятие лабораторных образцов, и на основе результатов принимается решение о дальнейшем лечении; Однако измерения уровня витамина B12 в этой группе населения не проводятся. Если связь будет продемонстрирована, ее можно будет использовать в качестве профилактической меры для сосудистых событий головного мозга.