VITAMIN-B12-GEHALT IM SERUM BEI PATIENTEN MIT HÄMORRHAGISCHEM VS. ISCHÄMISCHEM ZEREBROVASKULÄREN EREIGNIS. (ViBEVC)

Zerebrale Gefäßereignisse (CVA) sind in unserer Umwelt weit verbreitet; Sie sind die häufigste Ursache für Behinderungen und die zweithäufigste Todesursache weltweit (6,6 Millionen Todesfälle). 71 % aller Schlaganfälle weltweit entsprechen dem ischämischen Typ, der als Infarkt im Gehirn, Rückenmark oder der Netzhaut definiert ist; Die restlichen 10–40 % sind hämorrhagisch und auf einen Bruch der Hirnarterien zurückzuführen. Bis zur epidemiologischen Woche 35 des Jahres 2022 wurden in Mexiko 34.643 Fälle gemeldet, für diese Woche im Jahr 2021 waren es 26.462 Fälle. Baja California gehört zu den ersten drei Orten des Landes mit der höchsten Anzahl gemeldeter Fälle, wobei die Mehrheit auf das männliche Geschlecht entfällt. Das wichtigste klinische Merkmal ist das plötzliche Auftreten eines fokalen neurologischen Defizits. Bildgebende Untersuchungen wie die Computertomographie des Kopfes oder die Magnetresonanztomographie ermöglichen es uns, den Subtyp und den Mechanismus von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu unterscheiden, da sich die Behandlung zwischen Herz-Kreislauf-Erkrankungen ischämischen Ursprungs und solchen hämorrhagischen Ursprungs deutlich unterscheidet. Vitamin B12 oder Cobalamin ist ein Tetrapyrrol-Cofaktor; Eine seiner Funktionen ist die Teilnahme am Homocystein-Stoffwechsel, worüber in verschiedenen Studien berichtet wurde und sich gezeigt hat, dass hohe Mengen davon das Risiko für Gefäßerkrankungen wie Schlaganfall erhöhen. Andererseits kann ein Vitamin-B12-Mangel zu einer Funktionsstörung der Blutplättchen führen, was zu erheblichen Blutungen führen kann. Es gibt nur wenige Protokolle, die den direkten Zusammenhang von Cobalamin mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen untersuchen, und noch weniger mit dem hämorrhagischen Typ. Dieser Zustand ist einer der Hauptgründe für die Aufnahme in den Notdienst des Allgemeinen Krankenhauses von Mexicali, wo ihnen die notwendige Aufmerksamkeit geschenkt wird, wie z. B. die Durchführung von Bildgebungsstudien und die Entnahme von Laborproben, und auf der Grundlage der Ergebnisse wird über die zu befolgende Behandlung entschieden; Allerdings werden in dieser Population keine Messungen des Vitamin-B12-Spiegels durchgeführt. Wenn der Zusammenhang nachgewiesen wird, könnte er als Präventionsmaßnahme für zerebrale Gefäßereignisse eingesetzt werden.