- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06198439
rTMS i overaktiv blære (TMS_OAB)
Højere neurale og kliniske effekter af ikke-invasiv transkraniel neuromodulation hos voksne med overaktiv blære
Overaktiv blære (OAB) påfører en betydelig livskvalitet, mental sundhed og økonomiske byrder. OAB med eller uden Urgency-inkontinens er forbundet med depression, seksuel dysfunktion og begrænsning af sociale interaktioner og fysiske aktiviteter, hvilket signifikant påvirker livskvaliteten.
Ikke-invasiv neuromodulation med gentagen transkraniel magnetisk stimulering (rTMS) kan bruges i forskningsmiljøer til at undersøge reaktioner på fokal regional hjerneaktivering. I kliniske omgivelser normaliserer rTMS hjerneaktivitet med tilhørende kliniske fordele ved tilstande som refraktær depression. rTMS er blevet undersøgt for virkninger på nedre urinvejssymptomer (LUTS) i blæresmerter og neurogene nedre urinvejssymptomer (LUTS) populationer.
I modsætning til mange standardpleje OAB-interventioner er sikkerheden ved rTMS velrapporteret, herunder til brug i ældre populationer og dem med kognitiv svækkelse. Funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) til at evaluere neuroplasticitet dukker op som et væsentligt værktøj til at definere OAB-fænotyper; der mangler dog fænotypeundersøgelser styret af mekanistiske data. Virkningerne af central neuromodulation på regioner involveret OAB-mekanismer og associerede fysiologiske og kliniske responser er ukendte. Denne undersøgelse vil være den første til at rapportere neuroplasticitet, fysiologiske og kliniske effekter af central neuromodulation med rTMS hos voksne med OAB.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hunner & Hanner
- 40 til 80 år
- 3 måneder med OAB-symptomer uden aktiv urinvejsinfektion pt
Blære dagbog:
- Gennemsnitlige hulrum/24 timer ≥ 8,0
- Gennemsnitlige hasteepisoder/24 timer ≥ 3,0
- Montreal Cognitive Assessment (MoCA) score >10
Ekskluderingskriterier:
- Gravid, ammende eller selvrapportering af planlægning af at blive gravid.
- Kontraindikation til MR eller Rapid2 Magstim-enheden som angivet i betjeningsvejledningen
- Qmax < 10 ml/s hos mænd på uroflow
- < 20. percentil på Liverpool nomogram
- Postvoid restvolumen ≥ 200 ml, suprapubisk eller indlagt kateter
- Personlig eller umiddelbar familiehistorie med anfaldsforstyrrelse
- Indtagelse af (bupropion) Wellbutrin eller stor brug af alkohol
- Parkinsons sygdom, multipel sklerose, rygmarvsskade
- Intrakranielle læsioner og hæmoragisk slagtilfælde inden for de sidste 12 måneder
- Anamnese med interstitiel blærebetændelse, bækkenstråling, blæreforstørrelse
- Intradetrusor botulinum toksin injektioner inden for 6 måneder
- Bækkenbundsbehandling inden for 2 måneder.
- Aktiv/til-tilstand sakralnervestimulator (kvalificeret, hvis den er slået fra)
- Fængslede patienter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Transkraniel magnetisk stimulering
Alle studieemner gennemgår fem sessioner med rTMS.
De 40-minutters sessioner er rettet mod det supplerende motoriske område (hæmmende stimulering) og præfrontal cortex (excitatorisk stimulation)
|
Magstim Rapid2 terapisystem
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Regional hjerneaktivitet
Tidsramme: Post-intervention ved: 0 til 3 dage
|
Aktivitet i det supplerende motoriske område og præfrontale cortex under fuld blære
|
Post-intervention ved: 0 til 3 dage
|
|
Funktionel tilslutning
Tidsramme: Post-intervention ved: 0 til 3 dage
|
Forbindelse mellem områder af interesse med fuld blære og tom blæretilstand
|
Post-intervention ved: 0 til 3 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bækkenbundsmuskelaktivitet
Tidsramme: på dag 5 af indsatsen
|
Overfladeelektromyografi af bækkenbundsmusklerne under rTMS-sessioner med forsøgspersoner i hvile
|
på dag 5 af indsatsen
|
|
Urinhyppighed
Tidsramme: Post-intervention ved: 1 dag, 3 uger, 6 uger
|
Gennemsnitlige tomrum pr. 24 timer (n) 2-dages blæredagbog (højere score er et dårligere resultat)
|
Post-intervention ved: 1 dag, 3 uger, 6 uger
|
|
Haste episoder
Tidsramme: Post-intervention ved: 1 dag, 3 uger, 6 uger
|
Gennemsnitlige hasteepisoder pr. 24 timer (n) 2-dages blæredagbog (højere score er dårligere udfald)
|
Post-intervention ved: 1 dag, 3 uger, 6 uger
|
|
OAB Symptom Besvær
Tidsramme: Post-intervention ved: 1 dag, 3 uger, 6 uger
|
OAB-q symptombyrde score (højere score er dårligere resultat)
|
Post-intervention ved: 1 dag, 3 uger, 6 uger
|
|
OAB relateret livskvalitet
Tidsramme: Post-intervention ved: 1 dag, 3 uger, 6 uger
|
OAB-q sundhedsrelateret livskvalitetsscore (højere score er et bedre resultat)
|
Post-intervention ved: 1 dag, 3 uger, 6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Michelle Almarez, BBA, Houston Methodist Obstetrics & Gynecology Department
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Vandladningsforstyrrelser
- Nedre urinvejssymptomer
- Urologiske manifestationer
- Urinblæresygdomme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Ufrivillig vandladning
- Urinblære, overaktiv
- Urininkontinens, Urge
- Terapeutik
- Magnetisk feltterapi
- Transcranial magnetisk stimulering
Andre undersøgelses-id-numre
- PRO00037607
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .