Mobilteknologier, der udvider rækkevidden af ​​primærpleje til stofbrugsforstyrrelser

Efterforskerne vil rekruttere og randomisere 200 personer, der screener positive på NIDA Quick Screen.

Alle deltagere vil modtage SBIRT som i øjeblikket implementeret i Western Michigan og som beskrevet ovenfor. Voksne patienter ville blive spurgt inden aftaler i det vestlige Michigan, enten personligt i et venteværelse og/eller via e-mail om virtuelle aftaler, hvis de ville være villige til at besvare en kort, anonym online-undersøgelse vedrørende deres stofbrug som en del af en forskningsundersøgelse. Efter at have gennemført undersøgelsen, vil resultaterne af undersøgelsen blive vist for patienten at se. Hvis patientens svar på screeningsværktøjet indikerer, at deres brug kan være risikabelt eller indikerer et alvorligt problem med hensyn til vurdering, vil de blive spurgt, om de ville overveje at deltage i en forskningsundersøgelse (efterforskerne ville give en online beskrivelse af kravene til undersøgelsen og betalinger for deltagelse). Hvis de klikker sig igennem som interesserede, vil efterforskerne vise flere detaljer om forskningsundersøgelsen, forklare, at de bliver nødt til at gennemgå og underskrive en samtykkeerklæring, og vil være forpligtet til at tale med en forskningsassistent i de kommende dage. Efterforskerne ville præsentere dem en elektronisk samtykkeformular og kræve, at de scrollede igennem og om nødvendigt kunne stille dem et spørgsmål eller to for at bekræfte deres forståelse, før de tillod dem at underskrive samtykket elektronisk. Efterforskerne vil oplyse dem om, at deres deltagelse ikke vil være anonym. Hvis patienten giver sit samtykke, vil efterforskerne få dem til at gennemføre det længere NIDA ASSIST eller AUDIT screeningværktøj. Hvis patientens svar indikerer en risikoscore i lavrisikoområdet for enten alkohol eller illegale stoffer, vil efterforskerne udelukke dem fra at fortsætte i undersøgelsen.

Hvis patientens svar indikerer en risikoscore i det moderate til høje område, vil de blive randomiseret til interventionsgruppen eller kontrolgruppen. Som en del af randomiseringsprocessen vil SBIRT/TAU og SBIRT/eIntervention grupperne have to undergrupper hver: (1) dem med moderat risiko for stof- eller alkoholbrug og dem med høj risiko eller med SUD målt af ASSIST og revisionsvurderingsværktøjerne). Deltagerne vil således være blevet randomiseret i fire kohorter på hver omkring 50 forsøgspersoner.

Hvis patienten er randomiseret til interventionsgruppen, vil de blive præsenteret for et sæt digitale interventioner, som de kan få adgang til derefter samt have adgang til i de kommende uger/måneder. Hvis patienten er randomiseret til kontrolgruppen, vil de modtage en 'kort intervention' baseret på "Drinker's Checkup" licenseret af CHESS Health fra San Diego State University.

Uanset om de er i interventionsgruppen eller kontrolgruppen, vil de blive anbefalet til en henvisning til behandling. Hvis de allerede er i SUD-behandling, vil de udelukke dem fra at fortsætte i undersøgelsen. Hvis patienten er randomiseret til interventionsgruppen, vil de ud over henvisningen få brug af Envoy-appen med henvisningsoplysninger og et TBD-sæt af digitale interventioner, som de kan få adgang til derefter, samt at have adgang til i kommende uger/måneder. Hvis patienten er randomiseret til kontrolgruppen, vil de kun få henvisningen til behandling plus en basisversion af appen, der udelukkende består af undersøgelsesmotoren, der bruges til primær dataindsamling. Efterforskerne vil udføre et 3-måneders randomiseret klinisk forsøg med en 6-måneders opfølgning.