Mobilteknologi som utvider rekkevidden av primæromsorgen for rusforstyrrelser

Etterforskerne vil rekruttere og randomisere 200 individer som er positive på NIDA Quick Screen.

Alle deltakere vil motta SBIRT som for tiden implementert i Western Michigan og som beskrevet ovenfor. Voksne pasienter vil bli spurt før avtaler i Western Michigan, enten personlig når de er på et venterom og/eller via e-post for virtuelle avtaler hvis de ville være villige til å svare på en kort, anonym online undersøkelse angående deres rusmiddelbruk som en del av en forskningsstudie. Etter å ha fullført undersøkelsen, vil resultatene av undersøkelsen bli vist for pasienten å se. Hvis pasientens svar på screeningsverktøyet indikerer at bruken kan være risikabel eller indikerer et alvorlig problem med vurdering, vil de bli spurt om de vil vurdere å delta i en forskningsstudie (etterforskerne vil gi en online beskrivelse av kravene til studien og betalinger for deltakelse). Hvis de klikker seg gjennom som interesserte, vil etterforskerne vise mer detaljer om forskningsstudien, forklare at de må gjennomgå og signere et samtykkeskjema, og vil bli bedt om å snakke med en forskningsassistent i løpet av de kommende dagene. Etterforskerne ville presentere dem et elektronisk samtykkeskjema og kreve at de ruller gjennom, og om nødvendig kan de stille dem et spørsmål eller to for å bekrefte forståelsen, før de lar dem signere samtykket elektronisk. Etterforskerne vil informere dem om at deres deltakelse ikke vil være anonym. Hvis pasienten samtykker, vil etterforskerne få dem til å fullføre det lengre NIDA ASSIST- eller AUDIT-screeningsverktøyet. Hvis pasientens svar indikerer en risikoscore i lavrisikoområdet for enten alkohol eller illegale rusmidler, vil etterforskerne ekskludere dem fra å fortsette i studien.

Hvis pasientens svar indikerer en risikoscore i moderat til høyt område, vil de bli randomisert til intervensjonsgruppen eller kontrollgruppen. Som en del av randomiseringsprosessen vil SBIRT/TAU og SBIRT/eIntervention-gruppene ha to undergrupper hver: (1) de med moderat risiko for narkotika- eller alkoholbruk og de med høy risiko eller med SUD målt av ASSIST og revisjonsvurderingsverktøyene). Dermed vil deltakerne ha blitt randomisert inn i fire kohorter på rundt 50 forsøkspersoner hver.

Hvis pasienten er randomisert til intervensjonsgruppen, vil de bli presentert et sett med digitale intervensjoner som de kan få tilgang til da, samt ha tilgang til i de kommende ukene/månedene. Hvis pasienten er randomisert til kontrollgruppen, vil de motta en "kort intervensjon" basert på "Drinker's Checkup" lisensiert av CHESS Health fra San Diego State University.

Enten de er i intervensjonsgruppen eller kontrollgruppen, vil de bli anbefalt for henvisning til behandling. Hvis de allerede er i SUD-behandling, vil de ekskludere dem fra å fortsette i studien. Hvis pasienten er randomisert til intervensjonsgruppen, vil de i tillegg til henvisningen få bruk av Envoy-appen med henvisningsdetaljer og et TBD-sett med digitale intervensjoner som de kan få tilgang til da, samt ha tilgang til i kommende uker/måneder. Hvis pasienten er randomisert til kontrollgruppen, vil de kun få henvisningen til behandling pluss en grunnleggende versjon av appen som kun består av undersøkelsesmotoren som brukes til primær datainnsamling. Etterforskerne vil gjennomføre en 3-måneders randomisert klinisk studie, med en 6-måneders oppfølging.