Mobile Technologien erweitern die Reichweite der Primärversorgung bei Substanzgebrauchsstörungen

Die Ermittler werden 200 Personen rekrutieren und randomisieren, die auf dem NIDA Quick Screen positiv getestet wurden.

Alle Teilnehmer erhalten SBIRT, wie es derzeit in Western Michigan implementiert und oben beschrieben ist. Erwachsene Patienten würden vor Terminen in Western Michigan entweder persönlich im Wartezimmer und/oder per E-Mail für virtuelle Termine gefragt, ob sie bereit wären, an einer kurzen, anonymen Online-Umfrage zu ihrem Substanzkonsum als Teil davon teilzunehmen einer Forschungsstudie. Nach Abschluss der Umfrage werden die Ergebnisse der Umfrage für den Patienten angezeigt. Wenn die Antworten des Patienten auf das Screening-Tool darauf hindeuten, dass seine Verwendung riskant sein könnte oder auf ein ernstes Problem bei der Beurteilung hindeutet, wird er gefragt, ob er die Teilnahme an einer Forschungsstudie in Betracht ziehen würde (die Prüfer würden eine Online-Beschreibung der Anforderungen der Studie bereitstellen). und die Zahlungen für die Teilnahme). Wenn sie sich als Interessierte durchklicken, zeigen die Forscher weitere Details zur Forschungsstudie an, erklären, dass sie ein Einverständnisformular überprüfen und unterzeichnen müssen und in den kommenden Tagen mit einem Forschungsassistenten sprechen müssen. Die Ermittler würden ihnen ein elektronisches Einwilligungsformular vorlegen und sie auffordern, durchzublättern. Bei Bedarf könnten sie ihnen ein oder zwei Fragen stellen, um ihr Verständnis zu bestätigen, bevor sie ihnen erlauben, die Einwilligung elektronisch zu unterzeichnen. Die Ermittler weisen sie darauf hin, dass ihre Teilnahme nicht anonym erfolgen wird. Wenn der Patient zustimmt, müssen die Prüfer das längere NIDA ASSIST- oder AUDIT-Screening-Tool durchführen. Wenn die Antworten des Patienten auf einen Risikowert im niedrigen Risikobereich für Alkohol oder illegale Drogen hinweisen, schließen die Forscher ihn von der Fortsetzung der Studie aus.

Wenn die Antworten des Patienten auf einen Risikowert im mittleren bis hohen Bereich hinweisen, wird er randomisiert der Interventionsgruppe oder der Kontrollgruppe zugeteilt. Im Rahmen des Randomisierungsprozesses werden die SBIRT/TAU- und die SBIRT/eIntervention-Gruppen jeweils zwei Untergruppen haben: (1) diejenigen mit mäßigem Drogen- oder Alkoholkonsumrisiko und diejenigen mit hohem Risiko oder mit SUD, gemessen durch ASSIST und die AUDIT-Bewertungstools). Daher werden die Teilnehmer randomisiert in vier Kohorten mit jeweils etwa 50 Probanden eingeteilt.

Wenn der Patient in die Interventionsgruppe randomisiert wird, wird ihm eine Reihe digitaler Interventionen präsentiert, auf die er sowohl dann als auch in den kommenden Wochen/Monaten zugreifen kann. Wenn der Patient in die Kontrollgruppe randomisiert wird, erhält er eine „kurze Intervention“ auf der Grundlage des von CHESS Health lizenzierten „Drinker's Checkup“ der San Diego State University.

Ob in der Interventionsgruppe oder der Kontrollgruppe, sie würden für eine Überweisung zur Behandlung empfohlen. Wenn sie sich bereits in SUD-Behandlung befinden, werden sie von der Fortsetzung der Studie ausgeschlossen. Wenn der Patient in die Interventionsgruppe randomisiert wird, erhält er zusätzlich zur Überweisung die Nutzung der Envoy-App mit Überweisungsdetails und einem TBD-Satz digitaler Interventionen, auf die er sowohl dann zugreifen kann als auch in der kommenden Wochen/Monate. Wenn der Patient in die Kontrollgruppe randomisiert wird, erhält er nur die Überweisung zur Behandlung sowie eine Basisversion der App, die ausschließlich aus der Umfrage-Engine besteht, die für die primäre Datenerfassung verwendet wird. Die Forscher werden eine 3-monatige randomisierte klinische Studie mit einer 6-monatigen Nachuntersuchung durchführen.