Technologie mobilne poszerzające zasięg podstawowej opieki zdrowotnej w przypadku zaburzeń związanych z używaniem substancji psychoaktywnych

Badacze zrekrutują i przydzielą losowo 200 osób, które uzyskają wynik pozytywny na Szybkim ekranie NIDA.

Wszyscy uczestnicy otrzymają SBIRT w formie obecnie stosowanej w Western Michigan i zgodnie z powyższym opisem. Dorośli pacjenci byliby proszeni przed wizytami w Western Michigan, osobiście w poczekalni i/lub za pośrednictwem poczty elektronicznej w przypadku wirtualnych wizyt, czy byliby skłonni odpowiedzieć na krótką, anonimową ankietę internetową dotyczącą używania przez nich substancji w ramach badania naukowego. Po wypełnieniu ankiety wyniki ankiety zostaną wyświetlone pacjentowi. Jeżeli odpowiedzi pacjenta udzielone w narzędziu przesiewowym wskazują, że jego użycie może być ryzykowne lub wskazują na poważny problem w ocenie, wówczas zostanie on zapytany, czy rozważyłby udział w badaniu badawczym (badacze przekazaliby w Internecie opis wymagań badania oraz opłaty za uczestnictwo). Jeśli klikną jako zainteresowani, badacze wyświetlą więcej szczegółów badania, wyjaśnią, że będą musieli przejrzeć i podpisać formularz zgody, a także będą musieli porozmawiać z asystentem badawczym w nadchodzących dniach. Śledczy przedstawiają im elektroniczny formularz zgody i wymagają jego przejrzenia oraz, w razie potrzeby, mogą zadać im jedno lub dwa pytania, aby potwierdzić, że rozumieją, zanim pozwolą im elektronicznie podpisać zgodę. Śledczy informują ich, że ich udział nie będzie anonimowy. Jeśli pacjent wyrazi zgodę, badacze poproszą go o wypełnienie dłuższego narzędzia przesiewowego NIDA ASSIST lub AUDIT. Jeżeli odpowiedzi pacjenta wskazują, że ryzyko w przypadku alkoholu lub nielegalnych narkotyków mieści się w zakresie niskiego ryzyka, badacze wykluczą go z kontynuowania badania.

Jeżeli odpowiedzi pacjenta wskazują, że ryzyko mieści się w zakresie od umiarkowanego do wysokiego, wówczas zostanie on losowo przydzielony do grupy interwencyjnej lub grupy kontrolnej. W ramach procesu randomizacji grupy SBIRT/TAU i SBIRT/eIntervention będą podzielone na dwie podgrupy: (1) osoby używające narkotyków lub alkoholu w stopniu umiarkowanym oraz osoby z grupy wysokiego ryzyka lub z SUD według pomiaru za pomocą narzędzia ASSIST i narzędzia oceny AUDIT). Zatem uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do czterech kohort po około 50 osób każda.

Jeśli pacjent zostanie losowo przydzielony do grupy interwencyjnej, zostanie mu przedstawiony zestaw interwencji cyfrowych, do których będzie mógł uzyskać dostęp zarówno wtedy, jak i w nadchodzących tygodniach/miesiącach. Jeśli pacjent zostanie losowo przydzielony do grupy kontrolnej, zostanie poddany „krótkiej interwencji” w oparciu o „Kontrolę osoby pijącej” licencjonowaną przez firmę CHESS Health z Uniwersytetu Stanowego w San Diego.

Niezależnie od tego, czy należą do grupy interwencyjnej, czy do grupy kontrolnej, zaleca się skierowanie ich na leczenie. Jeśli są już w trakcie leczenia SUD, wykluczymy ich z kontynuowania badania. Jeśli pacjent zostanie losowo przydzielony do grupy interwencyjnej, oprócz skierowania otrzyma możliwość korzystania z aplikacji Envoy zawierającej szczegóły skierowania oraz zestaw interwencji cyfrowych do ustalenia, do których będzie miał wówczas dostęp, a także do których będzie miał dostęp w trakcie leczenia. nadchodzące tygodnie/miesiące. Jeżeli pacjent zostanie losowo przydzielony do grupy kontrolnej, otrzyma jedynie skierowanie na leczenie oraz podstawową wersję aplikacji, na którą składa się wyłącznie silnik ankietowy służący do gromadzenia danych pierwotnych. Badacze przeprowadzą 3-miesięczne randomizowane badanie kliniczne z 6-miesięczną obserwacją.