Blanding af demineraliseret frysetørret knogleallograft og deproteiniseret bovint knoglemineral: en mulig løsning til bevaring af alveolar Ridge?

Kort baggrund og mål: Dimensionsændringer efter ekstraktioner er uundgåelige. Mange teknikker og kombinationer af materialer er blevet undersøgt og vist at være effektive til at minimere disse ændringer. Selvom intet materiale har været i stand til fuldt ud at bevare højderyggen, har xenotransplantater vist sig at være de mest effektive til at opretholde volumen, dog resulterer brugen af ​​demineraliseret frysetørret knogleallograft (DFDBA) i den mest vitale knogle, når den evalueres histologisk. Disse faktorer er vigtige, når man planlægger en vellykket fremtidig implantatstøttet protese. Et nyt materiale, der kombinerer xenograft (deproteiniseret bovint bovint mineral - DBBM) med DFDBA, er for nylig blevet introduceret på markedet. Formålet med undersøgelsen er at sammenligne de dimensionelle og histologiske ændringer efter flapless alveolar ridge preservation (ARP) i den præmolare region med et nyt materiale, der kombinerer DFDBA og DBBM til et almindeligt anvendt mineraliseret allograft.

Forskningsspørgsmål: Hos patienter, der har behov for en ekstraktion til fremtidig implantatplacering, vil en kombination af demineraliseret frysetørret knogleallotransplantat (DFDBA) og deproteiniseret bovint knoglemineral (DBBM) sammenlignet med Tutoplast® behandlet mineraliseret partikelallograft resultere i mindre dimensionelle ændringer på tidspunktet for implantatplacering 4 måneder senere.

Specifikke mål: Det primære mål med undersøgelsen er at sammenligne de dimensionelle ændringer efter konservering af alveolær højderyg med et nyt materiale, der kombinerer DFDBA og DBBM til et almindeligt anvendt mineraliseret allograftmateriale. Det sekundære mål er at vurdere knoglens histologiske sammensætning efter 4 måneders heling. De yderligere mål er at måle mulige forvirrende faktorer på de dimensionelle ændringer af den alveolære højderyg.

Betydning: Målet bag kombinationen af ​​DBBM og DFDBA er at vurdere, om der potentielt kan være en synergistisk effekt mellem de to materialer, der ville gøre det til et mere ønskværdigt materiale at bruge til ARP-procedurer.

Innovation: Der er i øjeblikket ingen publiceret forskning, der sammenligner kombinationen af ​​DFDBA og DBBM med en konventionel metode inde i ekstraktionsstedet under en alveolær ridge-bevaringsprocedure. Dette podemateriale er nyt på markedet og det første af sin slags.

Forskningsplan: Det randomiserede kliniske forsøg vil blive udført på Nova Southeastern College of Dental Medicine i Post-graduate Periodontology Clinic. 30 patienter med behov for præmolar ekstraktion med fremtidig implantatplacering vil blive tilfældigt opdelt i 2 grupper, en test og en kontrol. Efter ekstraktion vil patienterne modtage enten allograft eller graftkombination af DFDBA og DBBM. Ændringerne i vandrette og lodrette dimensioner af alveolryggen samt histologien vil blive vurderet og sammenlignet efter 4 måneder.

Forventede resultater: Sammenlignet med allotransplantat vil transplantatblandingen indeholdende DFDBA og DBBM bevare større dimensionsvolumen på grund af DBBM's dimensionsstabile egenskaber og vil indeholde mere vital knogle på grund af DFDBA's osteoinduktive egenskaber.