- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06297109
Maxillære patientspecifikke implantater i bimaxillær ortognatisk kirurgi
Maxillære patientspecifikke implantater i bimaxillær ortognatisk kirurgi: En kvalitetsvurdering ved hjælp af nye automatiserede virtuelle metoder
Ortognatisk kirurgi er en type kæbeoperation, hvor en kirurg skærer knoglerne i over- og underkæben over og placerer dem bedre. Der er to måder, de kan sætte knoglerne på det rigtige sted og holde dem på plads efter operationen. En måde, kaldet den "konventionelle metode", er at bruge en 3D-printet guide kaldet en skinne til at sætte knoglerne på det rigtige sted og derefter skrue knoglerne sammen ved hjælp af metalplader, som kirurgen bøjer i form for at passe under operationen. En anden måde er at bruge et patientspecifikt implantat (PSI), der på forhånd er blevet 3D-printet i titanium, der på grund af sin unikke form begge placerer og holder alle knoglerne på det rigtige sted, efter de er skruet i. Begge måder at gøre det på er gyldne standarder, hvilket betyder, at de allerede er godkendt.
Måling af nøjagtigheden af operationen udføres ved at sammenligne positionerne af knoglerne efter operationen med de tilsigtede positioner af disse knogler i henhold til operationsplanen. Jo tættere den opnåede position af hver knogle er på den tilsigtede position, jo mere nøjagtigt er resultatet.
Måling af stabiliteten af operationen sker ved at sammenligne positionerne af knoglerne efter operationen med positionerne af knoglerne to år senere. Jo mindre positionen ændres, jo mere stabilt er resultatet.
Målet med dette kliniske forsøg er at se, hvor præcise og stabile PSI'er er i ortognatisk kirurgi, når maxilla er delt i 3 stykker, og at sammenligne dem med den konventionelle metode hos patienter med overjet eller overbid. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- Giver brug af PSI'er nøjagtige bevægelser af maxilla-stykkerne?
- Giver brug af PSI'er mere nøjagtige bevægelser af maxilla-stykkerne end den konventionelle metode?
- Giver brug af PSI'er stabile bevægelser af maxilla-stykkerne efter 2 år?
- Giver brug af PSI'er mere stabile bevægelser af maxilla-stykkerne end den konventionelle metode?
Deltagerne vil få ortognatisk kirurgi som en del af deres normale ortodontiske behandling.
Efterforskere vil sammenligne PSI og konventionelle grupper for at se, om PSI'erne er mere nøjagtige end den konventionelle metode.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Esbjerg, Danmark, 6700
- University Hospital of Southern Denmark
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandibular retrognathia
- Okklusionsklasse II
- Tredelt Le Fort I osteotomi, som en del af bimaxillær ortognatisk kirurgi med eller uden genioplastik
Ekskluderingskriterier:
- Læbespalte
- Kraniofaciale syndromer
- Tidligere traumer
- Obstruktiv søvnapnø
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention
Deltagere behandlet med patientspecifikke implantater til Le Fort I osteotomi og genioplastik i bimaxillær ortognatisk kirurgi.
|
Anvendelse af patientspecifikke implantater til Le Fort I osteotomi og genioplastik i bimaxillær ortognatisk kirurgi.
|
|
Aktiv komparator: Styring
Deltagere behandlet med konventionelle miniplader til Le Fort I osteotomi og genioplastik i bimaxillær ortognatisk kirurgi.
|
Anvendelse af konventionelle miniplader til Le Fort I osteotomi og genioplastik i bimaxillær ortognatisk kirurgi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nøjagtigheden af segmentelle Le Fort I knoglebevægelser
Tidsramme: To uger efter operationen
|
Den tredimensionelle lineære og vinkelnøjagtighed måles som forskelle mellem de planlagte og postoperative positioner af alle repositionerede knoglesegmenter.
Målinger udføres på præ- og to ugers postoperative keglestrålecomputertomografiscanninger ved hjælp af Mimics Innovation Suite-softwaren (Materialise NV, Leuven, Belgien).
Et fejlmål over 2 mm og/eller 4 grader kategoriseres som unøjagtigt.
|
To uger efter operationen
|
|
Stabiliteten af segmentelle Le Fort I knoglebevægelser
Tidsramme: To år efter operationen
|
Den tredimensionelle lineære og vinkelstabilitet måles som forskelle mellem de kort- og langsigtede postoperative positioner af alle repositionerede knoglesegmenter.
Målinger udføres på to uger og to år postoperative keglestrålecomputertomografiscanninger ved hjælp af Mimics Innovation Suite-softwaren (Materialise NV, Leuven, Belgien).
Et fejlmål over 2 mm og/eller 4 grader er kategoriseret som ustabilt.
|
To år efter operationen
|
|
Stabiliteten af de øvre luftveje
Tidsramme: To år efter operationen
|
Stabiliteten af det øvre luftvejsrum måles som volumen- og tværsnitsarealforskelle mellem kort- og langtidspostoperative luftveje i henholdsvis mm3 og mm2.
Målinger udføres på to uger og to år postoperative keglestrålecomputertomografiscanninger ved hjælp af Mimics Innovation Suite-softwaren (Materialise NV, Leuven, Belgien).
|
To år efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
De diagnostiske kriterier for temporomandibulære lidelser Symptom spørgeskema
Tidsramme: Præoperativ og to år postoperativ
|
Har Ja/Nej-spørgsmål til patienten, brugt af klinikeren til at diagnosticere i henhold til specifikke diagnostiske kriterier. Se: Schiffman E, Ohrbach R, Truelove E, Look J, Anderson G, Goulet JP, List T, Svensson P, Gonzalez Y, Lobbezoo F, Michelotti A. Diagnostiske kriterier for temporomandibulære lidelser (DC/TMD) til kliniske og forskningsmæssige anvendelser: anbefalinger af International RDC/TMD Consortium Network og Orofacial Pain Special Interest Group. Journal om mund- og ansigtssmerter og hovedpine. 2014;28(1):6. |
Præoperativ og to år postoperativ
|
|
Skalaen til funktionel kæbe
Tidsramme: Præoperativ og to år postoperativ
|
JFLS-8 måler global funktionel begrænsning af kæben.
Det har 8 spørgsmål scoret 0-10, hvor 10 er den mest alvorlige niveau kæbe begrænsning i den sidste måned.
|
Præoperativ og to år postoperativ
|
|
STOP-BANG - Snorken, træthed, observeret apnø, blodtryk, BMI, alder, nakkeomkreds, kønsspørgeskema
Tidsramme: Præoperativ og to år postoperativ
|
Den vurderer risiko/sandsynlighed for obstruktiv søvnapnø (OSA). Den har 8 ja/nej-spørgsmål, og antallet af ja-svar tælles med i scoren som følger: 0-2: lav risiko for OSA. 3-4: moderat risiko for OSA. 5-8: høj risiko for OSA. |
Præoperativ og to år postoperativ
|
|
Spørgeskemaet Epworth Sleepiness Scale
Tidsramme: Præoperativ og to år postoperativ
|
Bedømmes efter summen af svarene på otte spørgsmål på en skala 0-24, hvor 24 er den højeste søvnighed.
En score over 10 betragtes som betydelig søvnighed i dagtimerne og betragtes som unormal.
|
Præoperativ og to år postoperativ
|
|
Okklusionen inklusive vandret/lodret overlap
Tidsramme: Præoperativ, to uger postoperativ og to år postoperativ
|
Det vandrette/lodrette tandoverlap måles ved hjælp af en lineal i millimeter.
|
Præoperativ, to uger postoperativ og to år postoperativ
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Else M Pinholt, dr.odont., University Hospital of Southern Denmark, Esbjerg
- Ledende efterforsker: Alexandru Diaconu, m.sc., University Hospital of Southern Denmark, Esbjerg
- Studieleder: Michael B Holte, ph.d., University Hospital of Southern Denmark, Esbjerg
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Muskuloskeletale sygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Kæbesygdomme
- Tandsygdomme
- Abnormiteter i kæben
- Maxillofacial abnormiteter
- Kraniofaciale abnormiteter
- Muskuloskeletale abnormiteter
- Mandibular sygdomme
- Stomatognatiske systemabnormiteter
- Medfødte abnormiteter
- Maloklusion
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Retrognathia
- Malocclusion, vinkelklasse II
Andre undersøgelses-id-numre
- S-20230033
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .