Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Maxillære patientspecifikke implantater i bimaxillær ortognatisk kirurgi

Maxillære patientspecifikke implantater i bimaxillær ortognatisk kirurgi: En kvalitetsvurdering ved hjælp af nye automatiserede virtuelle metoder

Ortognatisk kirurgi er en type kæbeoperation, hvor en kirurg skærer knoglerne i over- og underkæben over og placerer dem bedre. Der er to måder, de kan sætte knoglerne på det rigtige sted og holde dem på plads efter operationen. En måde, kaldet den "konventionelle metode", er at bruge en 3D-printet guide kaldet en skinne til at sætte knoglerne på det rigtige sted og derefter skrue knoglerne sammen ved hjælp af metalplader, som kirurgen bøjer i form for at passe under operationen. En anden måde er at bruge et patientspecifikt implantat (PSI), der på forhånd er blevet 3D-printet i titanium, der på grund af sin unikke form begge placerer og holder alle knoglerne på det rigtige sted, efter de er skruet i. Begge måder at gøre det på er gyldne standarder, hvilket betyder, at de allerede er godkendt.

Måling af nøjagtigheden af ​​operationen udføres ved at sammenligne positionerne af knoglerne efter operationen med de tilsigtede positioner af disse knogler i henhold til operationsplanen. Jo tættere den opnåede position af hver knogle er på den tilsigtede position, jo mere nøjagtigt er resultatet.

Måling af stabiliteten af ​​operationen sker ved at sammenligne positionerne af knoglerne efter operationen med positionerne af knoglerne to år senere. Jo mindre positionen ændres, jo mere stabilt er resultatet.

Målet med dette kliniske forsøg er at se, hvor præcise og stabile PSI'er er i ortognatisk kirurgi, når maxilla er delt i 3 stykker, og at sammenligne dem med den konventionelle metode hos patienter med overjet eller overbid. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:

  • Giver brug af PSI'er nøjagtige bevægelser af maxilla-stykkerne?
  • Giver brug af PSI'er mere nøjagtige bevægelser af maxilla-stykkerne end den konventionelle metode?
  • Giver brug af PSI'er stabile bevægelser af maxilla-stykkerne efter 2 år?
  • Giver brug af PSI'er mere stabile bevægelser af maxilla-stykkerne end den konventionelle metode?

Deltagerne vil få ortognatisk kirurgi som en del af deres normale ortodontiske behandling.

Efterforskere vil sammenligne PSI og konventionelle grupper for at se, om PSI'erne er mere nøjagtige end den konventionelle metode.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

60

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Esbjerg, Danmark, 6700
        • University Hospital of Southern Denmark

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mandibular retrognathia
  • Okklusionsklasse II
  • Tredelt Le Fort I osteotomi, som en del af bimaxillær ortognatisk kirurgi med eller uden genioplastik

Ekskluderingskriterier:

  • Læbespalte
  • Kraniofaciale syndromer
  • Tidligere traumer
  • Obstruktiv søvnapnø

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Intervention
Deltagere behandlet med patientspecifikke implantater til Le Fort I osteotomi og genioplastik i bimaxillær ortognatisk kirurgi.
Anvendelse af patientspecifikke implantater til Le Fort I osteotomi og genioplastik i bimaxillær ortognatisk kirurgi.
Aktiv komparator: Styring
Deltagere behandlet med konventionelle miniplader til Le Fort I osteotomi og genioplastik i bimaxillær ortognatisk kirurgi.
Anvendelse af konventionelle miniplader til Le Fort I osteotomi og genioplastik i bimaxillær ortognatisk kirurgi.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Nøjagtigheden af ​​segmentelle Le Fort I knoglebevægelser
Tidsramme: To uger efter operationen
Den tredimensionelle lineære og vinkelnøjagtighed måles som forskelle mellem de planlagte og postoperative positioner af alle repositionerede knoglesegmenter. Målinger udføres på præ- og to ugers postoperative keglestrålecomputertomografiscanninger ved hjælp af Mimics Innovation Suite-softwaren (Materialise NV, Leuven, Belgien). Et fejlmål over 2 mm og/eller 4 grader kategoriseres som unøjagtigt.
To uger efter operationen
Stabiliteten af ​​segmentelle Le Fort I knoglebevægelser
Tidsramme: To år efter operationen
Den tredimensionelle lineære og vinkelstabilitet måles som forskelle mellem de kort- og langsigtede postoperative positioner af alle repositionerede knoglesegmenter. Målinger udføres på to uger og to år postoperative keglestrålecomputertomografiscanninger ved hjælp af Mimics Innovation Suite-softwaren (Materialise NV, Leuven, Belgien). Et fejlmål over 2 mm og/eller 4 grader er kategoriseret som ustabilt.
To år efter operationen
Stabiliteten af ​​de øvre luftveje
Tidsramme: To år efter operationen
Stabiliteten af ​​det øvre luftvejsrum måles som volumen- og tværsnitsarealforskelle mellem kort- og langtidspostoperative luftveje i henholdsvis mm3 og mm2. Målinger udføres på to uger og to år postoperative keglestrålecomputertomografiscanninger ved hjælp af Mimics Innovation Suite-softwaren (Materialise NV, Leuven, Belgien).
To år efter operationen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
De diagnostiske kriterier for temporomandibulære lidelser Symptom spørgeskema
Tidsramme: Præoperativ og to år postoperativ

Har Ja/Nej-spørgsmål til patienten, brugt af klinikeren til at diagnosticere i henhold til specifikke diagnostiske kriterier. Se:

Schiffman E, Ohrbach R, Truelove E, Look J, Anderson G, Goulet JP, List T, Svensson P, Gonzalez Y, Lobbezoo F, Michelotti A. Diagnostiske kriterier for temporomandibulære lidelser (DC/TMD) til kliniske og forskningsmæssige anvendelser: anbefalinger af International RDC/TMD Consortium Network og Orofacial Pain Special Interest Group. Journal om mund- og ansigtssmerter og hovedpine. 2014;28(1):6.

Præoperativ og to år postoperativ
Skalaen til funktionel kæbe
Tidsramme: Præoperativ og to år postoperativ
JFLS-8 måler global funktionel begrænsning af kæben. Det har 8 spørgsmål scoret 0-10, hvor 10 er den mest alvorlige niveau kæbe begrænsning i den sidste måned.
Præoperativ og to år postoperativ
STOP-BANG - Snorken, træthed, observeret apnø, blodtryk, BMI, alder, nakkeomkreds, kønsspørgeskema
Tidsramme: Præoperativ og to år postoperativ

Den vurderer risiko/sandsynlighed for obstruktiv søvnapnø (OSA). Den har 8 ja/nej-spørgsmål, og antallet af ja-svar tælles med i scoren som følger:

0-2: lav risiko for OSA. 3-4: moderat risiko for OSA. 5-8: høj risiko for OSA.

Præoperativ og to år postoperativ
Spørgeskemaet Epworth Sleepiness Scale
Tidsramme: Præoperativ og to år postoperativ
Bedømmes efter summen af ​​svarene på otte spørgsmål på en skala 0-24, hvor 24 er den højeste søvnighed. En score over 10 betragtes som betydelig søvnighed i dagtimerne og betragtes som unormal.
Præoperativ og to år postoperativ
Okklusionen inklusive vandret/lodret overlap
Tidsramme: Præoperativ, to uger postoperativ og to år postoperativ
Det vandrette/lodrette tandoverlap måles ved hjælp af en lineal i millimeter.
Præoperativ, to uger postoperativ og to år postoperativ

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studiestol: Else M Pinholt, dr.odont., University Hospital of Southern Denmark, Esbjerg
  • Ledende efterforsker: Alexandru Diaconu, m.sc., University Hospital of Southern Denmark, Esbjerg
  • Studieleder: Michael B Holte, ph.d., University Hospital of Southern Denmark, Esbjerg

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

12. september 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. august 2027

Studieafslutning (Anslået)

31. august 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. januar 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. marts 2024

Først opslået (Faktiske)

7. marts 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. januar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. januar 2026

Sidst verificeret

1. januar 2026

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner