SPLATT til Peroneus Brevis vs TATT til Lateral Cuneiform (Recurrent CTEV)

Medfødte talipes equinovarus, er en almindelig medfødt foddeformitet, der involverer bagfods equinus og varus, sammen med mid-/forfodsadduktion og cavus. I øjeblikket er Ponseti-metoden den foretrukne indledende behandling for idiopatisk klumpfod1

. På trods af den indledende fases bemærkelsesværdige effektivitet til at korrigere klumpfødder, er der stadig en bemærkelsesværdig gentagelsesrate efter Ponseti-behandling2

• Talrige undersøgelser viser en meget høj succesrate under tidlige opfølgninger, der spænder fra 92 % til 100 %3
• Ikke desto mindre er tilbagefald stadig en udfordring for ortopædkirurger. En almindelig trigger for recidiv er den dynamiske supination af foden, som skyldes overdreven aktivering af tibialis anterior muskel under ankel dorsalflexion4

Flere undersøgelser viser, at tibialis anterior seneoverførsel (TATT) er et effektivt værktøj til håndtering af tilbagefald af klumpfod, især dynamisk supination5

• Den meget anvendte teknik involverer at overføre hele senen gennem et borehul i den laterale kileskrift og forankre den på fodens plantarside ved hjælp af en syknap og filtpude6
• Selvom den er effektiv, øger denne procedure risikoen for tryksår på grund af knapplacering på sålen7

Split anterior tibialis seneoverførsel (SPLATT) til peroneus brevis er en velbeskrevet behandlingsstrategi for varus foddeformiteter hos patienter med neuromuskulære lidelser8

• Teknikken er blevet rapporteret at opnå vellykket deformitetskorrektion og samtidig undgå hudproblemer forbundet med ekstern knapplacering på fodsålen ved sene-til-knogle-overførsler8

Denne undersøgelse har til formål at vurdere resultatet af at bruge SPLATT til peroneus brevis procedure i behandlingen af ​​tilbagevendende CTEV sammenlignet med den oprindelige totale TATT til den laterale kileskrift