SPLATT para Peroneus Brevis vs TATT para Cuneiforme Lateral (Recurrent CTEV)

Talipes equinovarus congênito é uma deformidade congênita comum do pé que envolve equino e varo do retropé, junto com adução e cavo médio/antepé. Atualmente, o método Ponseti é o tratamento inicial preferido para o pé torto idiopático1

. Apesar da notável eficácia da fase inicial na correção dos pés tortos, continua a existir uma taxa de recorrência notável após o tratamento com Ponseti2

• Numerosos estudos demonstram uma taxa de sucesso muito elevada durante o acompanhamento precoce, variando de 92% a 100%3
• No entanto, a recorrência continua sendo um desafio para os cirurgiões ortopédicos. Um gatilho comum para recorrência é a supinação dinâmica do pé, que resulta da ativação excessiva do músculo tibial anterior durante a dorsiflexão do tornozelo4

Vários estudos indicam que a transferência do tendão tibial anterior (TATT) é uma ferramenta eficaz para o tratamento da recorrência do pé torto, particularmente a supinação dinâmica5

• A técnica amplamente utilizada envolve transferir todo o tendão através de um furo no cuneiforme lateral e ancorá-lo na face plantar do pé por meio de um botão de costura e almofada de feltro6
• Embora eficaz, este procedimento aumenta o risco de úlceras de pressão devido à colocação de botões na sola7

A transferência do tendão tibial anterior dividido (SPLATT) para o fibular curto é uma estratégia de tratamento bem descrita de deformidades em varo do pé em pacientes com doenças neuromusculares8

• Foi relatado que a técnica consegue uma correção bem-sucedida da deformidade, evitando problemas de pele associados à colocação de botão externo na sola do pé em transferências de tendão para osso8

O presente estudo tem como objetivo avaliar o resultado da utilização do procedimento SPLATT para fibular curto no tratamento de CTEV recorrente em comparação com o TATT total original para o cuneiforme lateral