Tids- og næringsstofafhængige virkninger af aerob træning på stofskifte hos voksne (TANDEM-undersøgelse) (TANDEM)

Inklusionskriterier:

• Alder 18-40 år
• Body Mass Index 18,5-<40 kg/m2
• Rekreativt aktiv: defineret som >100 minutter om ugen med frivillig træning med moderat intensitet eller mere og >60 minutter om dagen med total sædvanlig fysisk aktivitet (dvs. arbejdsrelateret, transportrelateret) ved moderat intensitet eller mere i løbet af de seneste 3 måneder.
• Ingen selvrapportering af akut eller kronisk sygdom (kardiovaskulær sygdom (CVD), diabetes, lunge-, gastrointestinale lidelser og ortopædiske problemer i særdeleshed).
• Ingen planer om at flytte inden for de næste 6 måneder.
• Ingen planer om forlænget rejse (>2 uger) inden for de næste 6 måneder.
• Bo eller arbejde inden for 30 minutter efter AHWC (undtagelser kan gøres efter undersøgelses-PI's skøn fra sag til sag for højt motiverede emner).
• I stand til og villig til at give informeret samtykke, forstå eksklusionskriterier og overholde studiebetingelser.
• Få en primær læge (eller er villig til at etablere pleje hos en primær læge før tilmelding til studiet) for at løse medicinske problemer, der kan opstå under screening eller undersøgelsesprocedurer.
• Ingen kontraindikationer for træning eller begrænsninger i evnen til at være fysisk aktiv.
• Evne til at gennemføre AM- eller PM-øvelser og gennemføre 4 træningssessioner om ugen.
• Evne til at overholde spise- og træningsprotokoller (måltider, motion i fastende og fodrede tilstande)
• Villig og i stand til at bære aktivitets-/søvnmonitor i 7 sammenhængende dage.
• Er villig til ikke at tilmelde dig andre formelle vægttabs- eller fysiske aktivitetsprogrammer i løbet af de næste 6 måneder.
• For kvinder:
• Ikke gravid eller ammende i øjeblikket.
• Ikke gravid inden for de seneste 6 måneder.
• Planlægger ikke at blive gravid inden for de næste 6 måneder

Ekskluderingskriterier:

• Diastolisk blodtryk >100 mmHG, systolisk blodtryk >160 mmHG eller hvilepuls >100 slag/min målt i to eksemplarer på screeningsbesøget efter 5 minutters hvile i siddende stilling.
• Diabetes (fastende glukose >/= 126 mg/dL eller hæmoglobin A1C >/= 6,5%) som målt under screeningsbesøget.
• Udiagnosticeret hypo- eller hyperthyroidisme (TSH uden for normalområdet målt under screeningsbesøget) eller historie med ukontrolleret skjoldbruskkirtelsygdom. Anamnese med skjoldbruskkirtelsygdom eller nuværende skjoldbruskkirtelsygdom behandlet med en stabil medicinbehandling i mindst 6 måneder er acceptabel.
• Hæmatokrit, antal hvide blodlegemer eller blodplader væsentligt uden for det normale referenceområde som målt ved screeningsbesøget.
• Triglycerider >400 mg/dL målt ved screeningbesøget.
• LDL-kolesterol >200 mg/dL målt ved screeningbesøget.
• Unormalt hvileelektrokardiogram (EKG) målt på screeningsbesøget: alvorlige arytmier, inklusive multifokale PVC'er, hyppige PVC'er (defineret som 10 eller mere pr. min), ventrikulær takykardi (defineret som forløb af 3 eller flere successive PVC'er) eller vedvarende atriel takyarytmi ; 2. eller 3. grads A-V-blok, QTc-interval > 480 msek eller andre væsentlige ledningsfejl.
• Tilstedeværelse eller historie med metaboliske eller kroniske helbredsproblemer, som ville påvirke appetit, fødeindtagelse, energimetabolisme eller evne til at deltage i træning: CVD, perifer vaskulær sygdom, cerebrovaskulær sygdom, betydelige hjertearytmier eller hjerteklapsygdomme, diabetes, ukontrolleret hyper- eller hypothyroidisme, ukontrolleret hypertension, cancer (inden for de sidste 5 år, undtagen hudkræft eller andre kræftformer, der anses for helbredt med fremragende prognose), HIV-infektion, signifikant nyre-, muskuloskeletal-, neurologisk, hæmatologisk eller psykiatrisk sygdom.
• Væsentlige gastrointestinale lidelser, herunder: kroniske malabsorptive tilstande, mavesår, Crohns sygdom, Colitis ulcerosa, kronisk diarré eller aktiv galdeblæresygdom.
• Betydelige lungesygdomme, herunder: kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), interstitiel lungesygdom, cystisk fibrose eller ukontrolleret astma.
• Symptomer, der tyder på CVD: brystsmerter, åndenød i hvile eller ved mild anstrengelse, synkope.
• Regelmæssig brug af receptpligtig eller håndkøbsmedicin, der vides at have en betydelig indvirkning på appetit, vægt eller energimetabolisme (f.eks. appetitdæmpende midler, lithium, stimulanser, antipsykotika, tricykliske antidepressiva).
• Brug af medicin, der vil påvirke evnen til at opnå aldersforudsagt maksimal hjertefrekvens (f.eks. betablokkere).
• Regelmæssig brug af systemiske steroider (bortset fra orale p-piller).
• Regelmæssig brug af fedmefarmakoterapeutiske midler inden for de sidste 6 måneder.
• Aktuelt alkohol- eller stofmisbrug.
• Nikotinbrug (seneste 6 måneder).
• Aktuel svær depression eller historie med svær depression inden for det foregående år, baseret på DSM-IV-TR kriterier for svær depressiv episode. Score > 16 på Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D) vil kræve yderligere vurdering af undersøgelsens MD for at afgøre, om det er passende for forsøgspersonen at deltage
• Anamnese med anden væsentlig psykiatrisk sygdom (f.eks. psykose, skizofreni, mani, bipolar lidelse), som efter undersøgelseslægens opfattelse ville forstyrre evnen til at overholde træningsbetingelserne.
• Vægttab >5 % i de seneste 3 måneder.
• Deltager i øjeblikket i eller planlægger at deltage i formelle vægttabs- eller fysiske aktivitetsprogrammer eller kliniske forsøg.
• Primære søvnforstyrrelser, herunder, men ikke begrænset til, søvnløshed, obstruktiv søvnapnø, periodiske lemmerbevægelser under søvn, rastløse ben-syndrom.
• Skifteholdsarbejde om natten, roterende arbejde eller andre døgnrytmeforstyrrelser og lidelser (f.eks. diagnosticeret forstyrrelse i forsinket søvn-vågen fase).
• Selvrapporteret lang (>9,25 timer) eller kort søvn (<7 timer), der ville gøre det vanskeligt at overholde træningsbetingelserne.
• Regelmæssig brug af receptpligtig eller håndkøbsmedicin, der vides at påvirke søvnen (f.eks. benzodiazepiner, doxepin, zolpidem, trazodon, diphenhydramin HCl osv.).
• Regelmæssig brug af melatonin (>/=2 dage om ugen).
• Højt forbrug af koffein (>500 mg/d) eller uvillig til at afholde sig fra koffeinforbrug under indkørings- og indlæggelsesprotokol.
• Planlagt rejse >1 tidszone væk 4 uger før studiestart eller på et hvilket som helst tidspunkt under studieprotokollen.