Влияние аэробных упражнений на метаболизм у взрослых в зависимости от времени и питательных веществ (исследование TANDEM) (TANDEM)

Критерии включения:

• Возраст 18-40 лет
• Индекс массы тела 18,5-<40 кг/м2
• Рекреационная активность: определяется как >100 минут в неделю произвольных упражнений средней интенсивности или выше и >60 минут в день общей привычной физической активности (т. е. связанной с работой, транспортировкой) умеренной интенсивности или выше в течение последних 3 месяцев.
• Отсутствие самоотчетов об острых или хронических заболеваниях (сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), диабет, легочные, желудочно-кишечные расстройства и, в частности, ортопедические проблемы).
• Планов по переезду в ближайшие 6 месяцев нет.
• Никаких планов на длительные поездки (>2 недель) в течение следующих 6 месяцев.
• Живите или работайте в течение 30 минут после AHWC (исключения могут быть сделаны по усмотрению исследователя в индивидуальном порядке для высокомотивированных субъектов).
• Способен и готов дать информированное согласие, понимать критерии исключения и соблюдать условия исследования.
• Наймите врача первичной медико-санитарной помощи (или вы готовы обратиться к врачу первичной медико-санитарной помощи до регистрации на участие в исследовании) для решения медицинских проблем, которые могут возникнуть во время скрининга или процедур исследования.
• Нет противопоказаний к занятиям спортом или ограничений на физическую активность.
• Возможность выполнять упражнения утром или вечером и выполнять 4 тренировки в неделю.
• Способность соблюдать протоколы питания и физических упражнений (время приема пищи, упражнения натощак и сытый)
• Желание и возможность носить монитор активности/сна в течение 7 дней подряд.
• Готов не участвовать в каких-либо других официальных программах по снижению веса или физической активности в течение следующих 6 месяцев.
• Для женщин:
• На данный момент не беременна и не кормлю грудью.
• Отсутствие беременности в течение последних 6 месяцев.
• Не планирую забеременеть в ближайшие 6 месяцев.

Критерий исключения:

• Диастолическое артериальное давление >100 мм рт.ст., систолическое артериальное давление >160 мм рт.ст. или частота сердечных сокращений в покое >100 ударов в минуту, измеренная в двух экземплярах во время скринингового визита после 5 минут отдыха в сидячем положении.
• Диабет (глюкоза натощак >/=126 мг/дл или гемоглобин A1C >/=6,5%), измеренная во время скринингового визита.
• Недиагностированный гипо- или гипертиреоз (ТТГ за пределами нормального диапазона, измеренный во время скринингового визита) или неконтролируемое заболевание щитовидной железы в анамнезе. Допускается заболевание щитовидной железы в анамнезе или текущее заболевание щитовидной железы, лечение которого проводилось стабильным режимом лечения в течение не менее 6 месяцев.
• Гематокрит, количество лейкоцитов или тромбоцитов значительно выходят за пределы нормального референтного диапазона, измеренного во время скринингового визита.
• Триглицериды >400 мг/дл, измеренные во время скринингового визита.
• Холестерин ЛПНП > 200 мг/дл, измеренный во время скринингового визита.
• Отклонения от нормы на электрокардиограмме покоя (ЭКГ), измеренной во время скринингового визита: серьезные аритмии, включая мультифокальные ЖЭ, частые ЖЭ (определяемые как 10 или более в минуту), желудочковая тахикардия (определяемая как серия из 3 или более последовательных ЖЭ) или устойчивая предсердная тахиаритмия. ; АВ-блокада 2-й или 3-й степени, интервал QTc > 480 мс или другие значительные нарушения проводимости.
• Наличие или в анамнезе любые метаболические или хронические проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на аппетит, потребление пищи, энергетический обмен или способность участвовать в физических упражнениях: сердечно-сосудистые заболевания, заболевания периферических сосудов, цереброваскулярные заболевания, значительные сердечные аритмии или заболевания сердечных клапанов, диабет, неконтролируемая гиперактивность. или гипотиреоз, неконтролируемая гипертония, рак (в течение последних 5 лет, за исключением рака кожи или других видов рака, которые считаются излеченными с отличным прогнозом), ВИЧ-инфекция, серьезные заболевания почек, скелетно-мышечной системы, неврологические, гематологические или психиатрические заболевания.
• Серьезные желудочно-кишечные расстройства, включая: хронические нарушения всасывания, язвенную болезнь, болезнь Крона, язвенный колит, хроническую диарею или активное заболевание желчного пузыря.
• Серьезные легочные заболевания, включая: хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), интерстициальное заболевание легких, муковисцидоз или неконтролируемую астму.
• Симптомы, указывающие на ССЗ: боль в груди, одышка в покое или при легкой нагрузке, обмороки.
• Регулярное использование рецептурных или безрецептурных лекарств, которые, как известно, существенно влияют на аппетит, вес или энергетический обмен (например, средства для подавления аппетита, литий, стимуляторы, антипсихотики, трициклические антидепрессанты).
• Использование лекарств, которые могут повлиять на способность достигать ожидаемой по возрасту максимальной частоты сердечных сокращений (например, бета-блокаторы).
• Регулярное использование системных стероидов (кроме пероральных противозачаточных таблеток).
• Регулярное применение фармакотерапевтических средств для лечения ожирения в течение последних 6 месяцев.
• Текущее злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами.
• Употребление никотина (последние 6 месяцев).
• Текущая тяжелая депрессия или тяжелая депрессия в анамнезе в течение предыдущего года на основании критериев DSM-IV-TR для эпизода большой депрессии. Оценка > 16 по шкале депрессии Центра эпидемиологических исследований (CES-D) потребует дальнейшей оценки со стороны руководителя исследования, чтобы определить, подходит ли субъекту участие.
• История других серьезных психических заболеваний (например, психоз, шизофрения, мания, биполярное расстройство), которые, по мнению врача-исследователя, могут препятствовать способности соблюдать условия тренировок.
• Потеря веса >5% за последние 3 месяца.
• В настоящее время участвуете или планируете участвовать в каких-либо официальных программах по снижению веса, физической активности или клинических исследованиях.
• Первичные нарушения сна, включая, помимо прочего, бессонницу, обструктивное апноэ во сне, периодические движения конечностей во сне, синдром беспокойных ног.
• Работа в ночное время, вахтовая работа или другие циркадные сбои и расстройства (например, диагностированное расстройство фазы сна-бодрствования).
• Самооценка продолжительного (>9,25 часа) или короткого сна (<7 часов), что затрудняет выполнение условий упражнений.
• Регулярное использование рецептурных или безрецептурных препаратов, которые, как известно, влияют на сон (например, бензодиазепины, доксепин, золпидем, тразодон, дифенгидрамин HCl и т. д.).
• Регулярное употребление мелатонина (>/=2 дней в неделю).
• Высокое потребление кофеина (>500 мг/сут) или нежелание воздерживаться от потребления кофеина во время вводного и стационарного протокола.
• Запланированная поездка на расстоянии > 1 часового пояса за 4 недели до начала исследования или в любое время во время протокола исследования.