Effets de l'exercice aérobie sur le métabolisme chez les adultes en fonction du temps et des nutriments (étude TANDEM) (TANDEM)

Critère d'intégration:

• Âge 18-40 ans
• Indice de masse corporelle 18,5-<40 kg/m2
• Activité récréative : définie comme > 100 minutes par semaine d'exercice volontaire d'intensité modérée ou supérieure et > 60 minutes par jour d'activité physique habituelle totale (c'est-à-dire liée au travail, au transport) d'intensité modérée ou supérieure, au cours des 3 derniers mois.
• Aucune auto-déclaration de maladie aiguë ou chronique (maladie cardiovasculaire (MCV), diabète, troubles pulmonaires, gastro-intestinaux et problèmes orthopédiques en particulier).
• Aucun déménagement prévu dans les 6 prochains mois.
• Aucun projet de voyage prolongé (> 2 semaines) dans les 6 prochains mois.
• Vivez ou travaillez à moins de 30 minutes de l'AHWC (des exceptions peuvent être faites à la discrétion du chercheur principal de l'étude au cas par cas pour les sujets très motivés).
• Capable et disposé à donner son consentement éclairé, à comprendre les critères d'exclusion et à adhérer aux conditions de l'étude.
• Avoir un médecin de soins primaires (ou être prêt à établir des soins avec un médecin de soins primaires avant l'inscription à l'étude) pour résoudre les problèmes médicaux qui peuvent survenir lors des procédures de dépistage ou d'étude.
• Aucune contre-indication à l’exercice ni limitation de la capacité à être physiquement actif.
• Capacité à effectuer des exercices le matin ou l'après-midi et à effectuer 4 séances d'exercices par semaine.
• Capacité à respecter les protocoles d'alimentation et d'exercice (horaires de repas, exercice à jeun et nourri)
• Être disposé et capable de porter un moniteur d'activité/de sommeil pendant 7 jours consécutifs.
• Disposé à ne s'inscrire à aucun autre programme formel de perte de poids ou d'activité physique au cours des 6 prochains mois.
• Pour les femelles:
• Pas actuellement enceinte ou allaitante.
• Pas enceinte au cours des 6 derniers mois.
• Je ne prévois pas de tomber enceinte dans les 6 prochains mois

Critère d'exclusion:

• Tension artérielle diastolique > 100 mmHG, tension artérielle systolique > 160 mmHG ou fréquence cardiaque au repos > 100 bpm mesurée en double lors de la visite de dépistage après 5 minutes de repos en position assise.
• Diabète (glycémie à jeun >/= 126 mg/dL ou hémoglobine A1C >/= 6,5 %) tel que mesuré lors de la visite de dépistage.
• Hypo- ou hyperthyroïdie non diagnostiquée (TSH en dehors de la plage normale telle que mesurée lors de la visite de dépistage) ou antécédents de trouble thyroïdien incontrôlé. Des antécédents de maladie thyroïdienne ou une maladie thyroïdienne actuelle traitée avec un régime médicamenteux stable pendant au moins 6 mois sont acceptables.
• Hématocrite, nombre de globules blancs ou plaquettes significativement en dehors de la plage de référence normale telle que mesurée lors de la visite de dépistage.
• Triglycérides > 400 mg/dL tels que mesurés lors de la visite de dépistage.
• Cholestérol LDL > 200 mg/dL tel que mesuré lors de la visite de dépistage.
• Électrocardiogramme (ECG) au repos anormal tel que mesuré lors de la visite de dépistage : arythmies graves, y compris ESV multifocales, ESV fréquentes (définies comme 10 ou plus par minute), tachycardie ventriculaire (définie comme des séries de 3 ESV successives ou plus) ou tachyarythmie auriculaire soutenue ; Bloc AV du 2e ou 3e degré, intervalle QTc > 480 msec ou autres défauts de conduction importants.
• Présence ou antécédents de problèmes métaboliques ou de santé chroniques susceptibles d'affecter l'appétit, la prise alimentaire, le métabolisme énergétique ou la capacité à participer à une activité physique : maladies cardiovasculaires, maladies vasculaires périphériques, maladies cérébrovasculaires, arythmies cardiaques importantes ou valvulopathies cardiaques, diabète, hyper- ou hypothyroïdie, hypertension incontrôlée, cancer (au cours des 5 dernières années, sauf cancer de la peau ou autres cancers considérés comme guéris avec un excellent pronostic), infection par le VIH, maladie rénale, musculo-squelettique, neurologique, hématologique ou psychiatrique importante.
• Troubles gastro-intestinaux importants, notamment : problèmes de malabsorption chroniques, ulcère gastroduodénal, maladie de Crohn, colite ulcéreuse, diarrhée chronique ou maladie active de la vésicule biliaire.
• Troubles pulmonaires importants, notamment : maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), maladie pulmonaire interstitielle, mucoviscidose ou asthme incontrôlé.
• Symptômes évocateurs d'une maladie cardiovasculaire : douleur thoracique, essoufflement au repos ou à un léger effort, syncope.
• Utilisation régulière de médicaments sur ordonnance ou en vente libre connus pour avoir un impact significatif sur l'appétit, le poids ou le métabolisme énergétique (par exemple, coupe-faim, lithium, stimulants, antipsychotiques, antidépresseurs tricycliques).
• Utilisation de médicaments qui pourraient avoir un impact sur la capacité à atteindre la fréquence cardiaque maximale prévue par l'âge (par ex. bêta-bloquants).
• Utilisation régulière de stéroïdes systémiques (autres que les pilules contraceptives orales).
• Utilisation régulière d'agents pharmacothérapeutiques contre l'obésité au cours des 6 derniers mois.
• Abus actuel d’alcool ou de substances.
• Consommation de nicotine (au cours des 6 derniers mois).
• Dépression sévère actuelle ou antécédents de dépression sévère au cours de l'année précédente, sur la base des critères du DSM-IV-TR pour l'épisode dépressif majeur. Un score > 16 sur l'échelle de dépression du Center for Epidemiologic Studies (CES-D) nécessitera une évaluation plus approfondie par le médecin de l'étude pour déterminer s'il est approprié que le sujet participe.
• Antécédents d'autres maladies psychiatriques importantes (par exemple psychose, schizophrénie, manie, trouble bipolaire) qui, de l'avis du médecin de l'étude, interféreraient avec la capacité à respecter les conditions d'exercice.
• Perte de poids > 5 % au cours des 3 derniers mois.
• Participe actuellement ou prévoit de participer à des programmes formels de perte de poids ou d'activité physique ou à des essais cliniques.
• Troubles primaires du sommeil, notamment l'insomnie, l'apnée obstructive du sommeil, les mouvements périodiques des membres pendant le sommeil et le syndrome des jambes sans repos.
• Travail posté de nuit, travail en rotation ou autres perturbations et troubles circadiens (par exemple, trouble de la phase veille-sommeil diagnostiqué avec retard).
• Sommeil long (> 9,25 h) ou court (< 7 h) autodéclaré qui rendrait difficile le respect des conditions d'exercice.
• Utilisation régulière de médicaments sur ordonnance ou en vente libre connus pour affecter le sommeil (par exemple, benzodiazépines, doxépine, zolpidem, trazodone, diphenhydramine HCl, etc.).
• Utilisation régulière de mélatonine (>/=2 jours par semaine).
• Consommation élevée de caféine (> 500 mg/j) ou refus de s'abstenir de consommer de la caféine pendant le protocole de démarrage et d'hospitalisation.
• Voyage prévu dans plus d'un fuseau horaire 4 semaines avant le début de l'étude ou à tout moment pendant le protocole de l'étude.