Wpływ ćwiczeń aerobowych na metabolizm u dorosłych (badanie TANDEM) w zależności od czasu i składników odżywczych (TANDEM)

Kryteria przyjęcia:

• Wiek 18-40 lat
• Wskaźnik masy ciała 18,5-<40 kg/m2
• Aktywni rekreacyjnie: definiowani jako> 100 minut tygodniowo dobrowolnych ćwiczeń o umiarkowanej intensywności lub większej i > 60 minut dziennie całkowitej zwyczajowej aktywności fizycznej (tj. związanej z pracą, transportem) o umiarkowanej intensywności lub większej, w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
• Brak samodzielnego zgłaszania chorób ostrych lub przewlekłych (w szczególności chorób układu krążenia (CVD), cukrzycy, zaburzeń płuc, zaburzeń żołądkowo-jelitowych i problemów ortopedycznych).
• Nie planuje relokacji w ciągu najbliższych 6 miesięcy.
• Brak planów na dłuższe podróże (>2 tygodnie) w ciągu najbliższych 6 miesięcy.
• Mieszkaj lub pracuj w ciągu 30 minut od AHWC (wyjątki mogą zostać wprowadzone według uznania kierownika badania w indywidualnych przypadkach w przypadku osób o wysokiej motywacji).
• Potrafi i chce wyrazić świadomą zgodę, zrozumieć kryteria wykluczenia i przestrzegać warunków badania.
• Posiadać lekarza pierwszego kontaktu (lub chcieć nawiązać z nim opiekę przed włączeniem do badania), aby zająć się problemami medycznymi, które mogą pojawić się podczas badań przesiewowych lub procedur badania.
• Brak przeciwwskazań do ćwiczeń i ograniczeń w możliwości podejmowania aktywności fizycznej.
• Możliwość ukończenia ćwiczeń rano lub wieczorem i ukończenia 4 sesji ćwiczeń tygodniowo.
• Umiejętność przestrzegania protokołów dotyczących jedzenia i ćwiczeń (harmonogram posiłków, ćwiczenia na czczo i po posiłku)
• Chęć i możliwość noszenia czujnika aktywności/uśpienia przez 7 kolejnych dni.
• Nie chcę zapisywać się na żadne inne formalne programy odchudzania lub aktywności fizycznej w ciągu najbliższych 6 miesięcy.
• Dla kobiet:
• Obecnie nie jest w ciąży ani nie karmi piersią.
• Brak ciąży w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
• Nie planuje zajść w ciążę w ciągu najbliższych 6 miesięcy

Kryteria wyłączenia:

• Rozkurczowe ciśnienie krwi > 100 mmHG, skurczowe ciśnienie krwi > 160 mmHG lub tętno spoczynkowe > 100 uderzeń na minutę zmierzone w dwóch egzemplarzach podczas wizyty przesiewowej po 5 minutach odpoczynku w pozycji siedzącej.
• Cukrzyca (glikemia na czczo >/=126 mg/dl lub hemoglobina A1C >/=6,5%) mierzona podczas wizyty przesiewowej.
• Niezdiagnozowana niedoczynność lub nadczynność tarczycy (TSH poza prawidłowym zakresem mierzonym podczas wizyty przesiewowej) lub niekontrolowana choroba tarczycy w wywiadzie. Dopuszczalna jest choroba tarczycy w wywiadzie lub obecna choroba tarczycy leczona stałym schematem leczenia przez co najmniej 6 miesięcy.
• Hematokryt, liczba białych krwinek lub liczba płytek krwi znacznie poza normalnym zakresem referencyjnym, jak zmierzono podczas wizyty przesiewowej.
• Trójglicerydy >400 mg/dl zmierzone podczas wizyty przesiewowej.
• Cholesterol LDL >200 mg/dL mierzony podczas wizyty przesiewowej.
• Nieprawidłowy elektrokardiogram spoczynkowy (EKG) zmierzony podczas wizyty przesiewowej: poważne zaburzenia rytmu, w tym wieloogniskowe PVC, częste PVC (określane jako 10 lub więcej na minutę), częstoskurcz komorowy (określany jako serie 3 lub więcej kolejnych PVC) lub utrwalona tachyarytmia przedsionkowa ; Blok AV II lub III stopnia, odstęp QTc > 480 ms lub inne istotne zaburzenia przewodzenia.
• Obecność lub historia jakichkolwiek metabolicznych lub przewlekłych problemów zdrowotnych, które mogą mieć wpływ na apetyt, spożycie pokarmu, metabolizm energetyczny lub zdolność do uczestniczenia w ćwiczeniach: choroby układu krążenia, choroba naczyń obwodowych, choroba naczyń mózgowych, znaczne zaburzenia rytmu serca lub choroba zastawek serca, cukrzyca, niekontrolowany nadciśnienie lub niedoczynność tarczycy, niekontrolowane nadciśnienie, nowotwór (w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem raka skóry lub innych nowotworów uznawanych za wyleczone o doskonałym rokowaniu), zakażenie wirusem HIV, poważna choroba nerek, układu mięśniowo-szkieletowego, neurologiczna, hematologiczna lub psychiatryczna.
• Poważne zaburzenia żołądkowo-jelitowe, w tym: przewlekłe zaburzenia wchłaniania, choroba wrzodowa żołądka, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, przewlekła biegunka lub czynna choroba pęcherzyka żółciowego.
• Poważne zaburzenia płuc, w tym: przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), śródmiąższowa choroba płuc, mukowiscydoza lub niekontrolowana astma.
• Objawy sugerujące CVD: ból w klatce piersiowej, duszność w spoczynku lub przy niewielkim wysiłku, omdlenia.
• Regularne stosowanie leków na receptę lub dostępnych bez recepty, o których wiadomo, że znacząco wpływają na apetyt, wagę lub metabolizm energetyczny (np. leki zmniejszające apetyt, lit, stymulanty, leki przeciwpsychotyczne, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne).
• Stosowanie leków wpływających na zdolność osiągnięcia maksymalnego tętna przewidywanego dla wieku (np. beta-blokery).
• Regularne stosowanie steroidów o działaniu ogólnoustrojowym (innych niż doustne tabletki antykoncepcyjne).
• Regularne stosowanie leków przeciw otyłości w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
• Aktualne nadużywanie alkoholu lub substancji psychoaktywnych.
• Używanie nikotyny (w ciągu ostatnich 6 miesięcy).
• Obecna ciężka depresja lub historia ciężkiej depresji w ciągu poprzedniego roku, na podstawie kryteriów DSM-IV-TR dla epizodu dużej depresji. Wynik > 16 w Skali Depresji Centrum Badań Epidemiologicznych (CES-D) będzie wymagał dalszej oceny przez lekarza medycyny w celu ustalenia, czy udział uczestnika w badaniu jest odpowiedni
• Historia innych poważnych chorób psychicznych (np. psychoza, schizofrenia, mania, choroba afektywna dwubiegunowa), które w opinii lekarza prowadzącego badanie mogłyby zakłócać zdolność do przestrzegania warunków ćwiczeń.
• Utrata masy ciała > 5% w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
• Obecnie uczestniczy lub planuje wziąć udział w jakichkolwiek formalnych programach odchudzania lub aktywności fizycznej lub badaniach klinicznych.
• Pierwotne zaburzenia snu, w tym między innymi bezsenność, obturacyjny bezdech senny, okresowe ruchy kończyn podczas snu, zespół niespokojnych nóg.
• Praca zmianowa w nocy, praca w systemie zmianowym lub inne zakłócenia i zaburzenia rytmu dobowego (np. zdiagnozowane zaburzenie opóźnionej fazy snu i czuwania).
• Samodzielnie zgłasza długi (>9,25 godz.) lub krótki sen (<7 godz.), który utrudnia przestrzeganie warunków ćwiczeń.
• Regularne stosowanie leków na receptę lub dostępnych bez recepty, o których wiadomo, że wpływają na sen (np. benzodiazepiny, doksepina, zolpidem, trazodon, chlorowodorek difenhydraminy itp.).
• Regularne stosowanie melatoniny (>/= 2 dni w tygodniu).
• Wysokie spożycie kofeiny (>500 mg/d) lub niechęć do powstrzymania się od spożycia kofeiny podczas badania wstępnego i protokołu szpitalnego.
• Planowane podróże oddalone o więcej niż 1 strefę czasową na 4 tygodnie przed rozpoczęciem badania lub w dowolnym momencie protokołu badania.