Program baseret på Family-Centered Empowerment Model på Totalknæprotesepatienter og deres plejere

Familieinvolvering i perioperativ uddannelse er gavnlig for at forbedre postoperative restitutionsresultater og plejepersonales erfaringer med patienter efter total knæ- eller hoftearthroplasty. Da patienter er afhængige af familiemedlemmer for at opfylde deres plejebehov umiddelbart efter udskrivelse fra hospitalet efter proteser, skal disse personer udstyres med tilstrækkelig viden og praktiske færdigheder gennem uddannelse. Familiemedlemmer, der yder kvalitetspleje under bedring, kan bidrage til at reducere TKA/THA-relaterede postkirurgiske komplikationer og hospitalsgenindlæggelser og tilhørende medicinske omkostninger (f.eks. ~$20.000 pr. revisionsoperation).

I 2004 definerede Institute for Family Centered Care (IPFCC) familiecentreret pleje som gensidigt fordelagtige partnerskaber mellem sundhedsudbydere, patienter og familier i sundhedsplanlægning, levering og evaluering. Familiecentreret pleje har taget sin plads i litteraturen som en plejemodel, der anbefales til at imødekomme behovene hos ikke kun patienten, men også familiemedlemmerne. Family Centered Empowerment Model (FCEM) hjælper med at planlægge, implementere og evaluere sundhedsydelser gennem gensidige partnerskaber mellem patienter og familier. Familiecentreret empowerment giver mulighed for, at familieplejere får viden og færdigheder, så de bedst muligt kan styre familielivet og i sidste ende forbedre livsstilen og livskvaliteten for alle familiemedlemmer. FCEM lægger vægt på individuel handlefrihed og andre familiemedlemmers rolle i tre dimensioner: motiverende, psykologiske (selvværd og selvkontrol) og problematiske individuelle karakteristika (viden, holdninger og opfattet trussel). Familiebemyndigelse har tre hovedkarakteristika, herunder evnen til at gennemgå nødvendige uddannelsesressourcer, evnen til at træffe beslutninger og problemløsning og evnen til at kommunikere for at imødekomme aktuelle behov. Sygeplejersker spiller en vigtig rolle ved aktivt at lytte gennem reflekterende interaktion for at forbedre patienternes forståelse af deres situation, problemløsningsevner og kontrol over deres liv. Derfor indgår FCEM-komponenter i sygeplejeprocessen. FCEM omfatter fire hovedtrin: (1) trusselsopfattelse, (2) self-efficacy, (3) selvværd og (4) evaluering. For at opnå det bedste resultat forventes FCEM derfor samtidig at øge viden, færdigheder, værdier og selvtillid og selvkontroltro hos patienter og deres familier. Undersøgelser har vist, at løbende uddannelse og empowerment af primære omsorgspersoner kan reducere patienters genindlæggelse og dødelighed betydeligt.

Virkningerne af FCEM er blevet undersøgt i forskellige sygdomme. Det er blevet bevist, at AMGM-administration kan forbedre livsstilen for patienter med hjertesvigt. Effekterne af FCEM på reduktion af omsorgsbyrden for omsorgspersoner til børn med epilepsi og reduktion af opfattede trusler hos hjertesvigtpatienter er også blevet bekræftet. Der blev dog kun fundet én undersøgelse vedrørende virkningen af ​​at bruge denne model på plejere af TKA og deres familiemedlemmer. Resultaterne af denne forskning viser, at anvendelse af FCEM øger patientens motivation og effektiviteten af ​​egenomsorg, fremmer genopretning af knæfunktionen på kort sigt efter operationen og reducerer sandsynligheden for komplikationer. Der er huller i litteraturen vedrørende den generelle erfaring og uddannelsesbehov hos familiemedlemmer til patienter med TKA. For det første har tidligere forskning i omsorgspersoners erfaringer mest brugt kvantitative forskningsmetoder og fokuseret på omsorgsbyrde. For det andet menes det, at pårørende bør inddrages i forskningsprocessen for bedre at forstå virkningen af ​​TKA-kirurgi på disse patienters pårørende. For at forbedre plejeoplevelsen og sikre patientbehandling af høj kvalitet, bør der implementeres træning, der direkte er rettet mod familieplejepersonalets behov. Der er begrænset forskning i støtte, såsom uddannelse af familieplejere eller empowerment-program efter TKA.