Ohjelma, joka perustuu perhekeskeiseen voimaantumismalliin polviproteesipotilaille ja heidän hoitajilleen

Perheen osallistuminen perioperatiiviseen koulutukseen on hyödyllistä parantamaan leikkauksen jälkeisiä toipumistuloksia ja hoitajien kokemuksia potilaista polven tai lonkkanivelleikkauksen jälkeen. Koska potilaat ovat riippuvaisia ​​perheenjäsenistä huolehtiakseen hoitotarpeistaan ​​heti sairaalasta poistumisen jälkeen proteesin jälkeen, on näille henkilöille hankittava riittävät tiedot ja käytännön taidot koulutuksen avulla. Perheenjäsenet, jotka tarjoavat laadukasta hoitoa toipumisen aikana, voivat auttaa vähentämään TKA/THA:han liittyviä leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita ja takaisinottoa sairaalaan ja niihin liittyviä lääketieteellisiä kustannuksia (esim. ~20 000 dollaria korjausleikkausta kohti).

Vuonna 2004 Institute for Family Centered Care (IPFCC) määritteli perhekeskeisen hoidon molempia osapuolia hyödyttäviksi kumppanuuksiksi terveydenhuollon tarjoajien, potilaiden ja perheiden välillä terveydenhuollon suunnittelussa, toimittamisessa ja arvioinnissa. Perhekeskeinen hoito on ottanut paikkansa kirjallisuudessa hoitomallina, jota suositellaan potilaan lisäksi myös perheenjäsenten tarpeisiin. Family Centered Empowerment Model (FCEM) auttaa suunnittelemaan, toteuttamaan ja arvioimaan terveydenhuoltopalveluita potilaiden ja perheiden keskinäisen kumppanuuden kautta. Perhekeskeinen voimaannuttaminen tarjoaa omaishoitajille mahdollisuuksia hankkia tietoa ja taitoja, jotta he voivat hallita perhe-elämää parhaiten ja viime kädessä parantaa kaikkien perheenjäsenten elämäntapoja ja elämänlaatua. FCEM korostaa yksilön toimivuutta ja muiden perheenjäsenten roolia kolmessa ulottuvuudessa: motivaatio, psykologinen (itsetunto ja itsehillintä) ja ongelmalliset yksilölliset ominaisuudet (tieto, asenteet ja koettu uhka). Perheen voimaannuttamisella on kolme pääpiirrettä, mukaan lukien kyky tarkastella tarvittavia koulutusresursseja, kyky tehdä päätöksiä ja ratkaista ongelmia sekä kyky kommunikoida vastaamaan nykyisiin tarpeisiin. Sairaanhoitajilla on tärkeä rooli kuuntelemalla aktiivisesti reflektoivan vuorovaikutuksen kautta parantaakseen potilaiden ymmärrystä tilanteestaan, ongelmanratkaisukykyään ja elämänsä hallintaa. Siksi FCEM-komponentit sisällytetään hoitoprosessiin. FCEM sisältää neljä päävaihetta: (1) uhan havaitseminen, (2) itsetehokkuus, (3) itsetunto ja (4) arviointi. Näin ollen parhaan tuloksen saavuttamiseksi FCEM:n odotetaan samanaikaisesti lisäävän potilaiden ja heidän perheidensä tietoja, taitoja, arvoja sekä itseluottamusta ja itsehillintää. Tutkimukset ovat osoittaneet, että jatkuva koulutus ja ensisijaisten hoitajien voimaannuttaminen voivat vähentää merkittävästi potilaiden takaisinottoa ja kuolleisuutta.

FCEM:n vaikutuksia on tutkittu erilaisissa sairauksissa. On osoitettu, että AMGM:n antaminen voi parantaa sydämen vajaatoimintapotilaiden elämäntapoja. FCEM:n vaikutukset epilepsiaa sairastavien lasten omaishoitajien hoitotaakan vähentämiseen ja sydämen vajaatoimintapotilaiden havaittujen uhkien vähentämiseen on myös vahvistettu. Kuitenkin vain yksi tutkimus koski tämän mallin käytön vaikutuksia TKA:n omaishoitajiin ja heidän perheenjäseniinsä. Tämän tutkimuksen tulokset osoittavat, että FCEM:n käyttöönotto lisää potilaan motivaatiota ja itsehoidon tehokkuutta, edistää polven toiminnan palautumista lyhyellä aikavälillä leikkauksen jälkeen ja vähentää komplikaatioiden todennäköisyyttä. Kirjallisuudessa on aukkoja TKA-potilaiden perheenjäsenten yleisistä kokemuksista ja koulutustarpeista. Ensinnäkin, aikaisemmassa omaishoitajien kokemuksia koskevassa tutkimuksessa on käytetty enimmäkseen kvantitatiivisia tutkimusmenetelmiä ja keskittynyt omaishoitajien taakkaan. Toiseksi katsotaan, että omaishoitajat tulisi ottaa mukaan tutkimusprosessiin, jotta ymmärrettäisiin paremmin TKA-leikkauksen vaikutus näiden potilaiden hoitajiin. Hoitokokemuksen parantamiseksi ja laadukkaan potilashoidon varmistamiseksi tulisi toteuttaa suoraan omaishoitajien tarpeisiin kohdistuvaa koulutusta. TKA:n jälkeisistä tuista, kuten omaishoitajien koulutuksesta tai voimaantumisohjelmasta, on vain vähän tutkimusta.