Tøven med denguevaccine blandt internationale rejsende

Begrundelse:

Dengue, en sygdom forårsaget af flavivirus og karakteriseret ved fire forskellige serotyper, står som et væsentligt folkesundhedsproblem, med anslået 390 millioner infektioner, der forekommer på verdensplan årligt. Kliniske manifestationer spænder fra mild febersygdom til svær dengue, med sekundære infektioner med en øget risiko på grund af antistofafhængig forstærkning (ADE). Forekomsten af ​​dengue blandt rejsende til endemiske områder er omkring en procent månedligt, påvirket af faktorer som eksponeringsvarighed, sæsonbestemthed og rejsendes aktiviteter. På trods af manglende specifik behandling har vaccination vist sig som en lovende forebyggende foranstaltning. De første vacciner, der er godkendt på markedet, har dog vist begrænset effektivitet. Vaccination i en naiv befolkning er blevet forbundet med en øget sandsynlighed for alvorlig sygdom under den indledende naturlige dengue-infektion. Den nyligt godkendte anden dengue-vaccine kræver yderligere information, før der kan etableres omfattende retningslinjer for brug hos rejsende.

Stigningen i tøven med vacciner, præget af modvilje eller afvisning, udgør en voksende bekymring, hvilket potentielt kan føre til lav vaccinedækning og nye udbrud. Litteraturen om tøven med dengue-vaccine er meget sparsom, fordi i modsætning til mæslinger eller COVID-19 (CoronaVirus Disease of 2019), viser effektiviteten af ​​dengue-vaccinen sig ikke som en stærkt anbefalet mulighed for at forhindre sygdommen. Den kontroversielle hændelse med den første dengue-vaccine syntes dog også at indlejre betydelig tøven i både dengue-vaccinationer og andre vaccinationer. Desuden er proaktiv forberedelse til den fremtidige integration af dengue-vaccinen i det nationale immuniseringsprogram eller dens udpegning som en anbefalet vaccine til rejsende også afgørende. Denne forskning har til formål at bestemme tøven med dengue-vacciner og dens associerede faktorer blandt ikke-endemiske internationale rejsende, der besøger Thailand, hvilket giver værdifuld indsigt til fremtidige vaccineanbefalinger og diskussioner.

Mål:

1. At studere tøven med dengue-vaccinen blandt ikke-endemiske internationale rejsende, der besøger Thailand.
2. At vurdere faktorerne forbundet med tøven med dengue-vaccinen blandt ikke-endemiske internationale rejsende, der besøger Thailand.

Metode:

Tværsnitsundersøgelsen vil rekruttere 390 internationale rejsende, der besøger Hospital for Tropical Diseases, Bangkok, og tre offentlige steder, som er området nær Grand Palace, Khaosan Road og slangefarmen ved Queen Saovabha Memorial Institute. Dataindsamling involverer en engangsindsamling af information, hvor berettigede deltagere er villige til at give informeret samtykke. Spørgeskemaet kan laves både papirbaseret og online-baseret (JOTFORM), hvilket tager tid omkring 10-15 minutter. Spørgeskemaet består af 3 hoveddele, herunder et spørgsmål, der vurderer tøven med dengue-vaccine, viden om dengue-vaccination og demografiske data. Spørgeskemaet til estimering af tøven med dengue-vaccine blev afledt af tidligere litteratur og valideret med pilotkohorten på 20 deltagere. Undersøgelsen prioriterer etiske overvejelser, fortrolighed og datahåndtering for at sikre deltagernes velfærd og datasikkerhed.