Dengue-vaksine nøling blant internasjonale reisende

Begrunnelse:

Dengue, en sykdom forårsaket av flaviviruset og preget av fire forskjellige serotyper, står som et betydelig folkehelseproblem, med anslagsvis 390 millioner infeksjoner som forekommer over hele verden årlig. Kliniske manifestasjoner varierer fra mild febersykdom til alvorlig dengue, med sekundære infeksjoner med økt risiko på grunn av antistoffavhengig forsterkning (ADE). Forekomsten av dengue blant reisende til endemiske områder er rundt én prosent månedlig, påvirket av faktorer som eksponeringsvarighet, sesongvariasjoner og reisendes aktiviteter. Til tross for manglende spesifikk behandling, har vaksinasjon vist seg som et lovende forebyggende tiltak. De første vaksinene som er lisensiert på markedet har imidlertid vist begrenset effekt. Vaksinasjon i en naiv befolkning har vært assosiert med økt sannsynlighet for alvorlig sykdom under den første naturlige dengue-infeksjonen. Den nylig lisensierte andre dengue-vaksinen krever ytterligere informasjon før omfattende retningslinjer for bruk hos reisende kan etableres.

Økningen av vaksinenøling, preget av motvilje eller avslag, utgjør en økende bekymring, som potensielt kan føre til lav vaksinedekning og nye utbrudd. Litteraturen om nøling med dengue-vaksine er svært knapp fordi, i motsetning til meslinger eller COVID-19 (CoronaVirus Disease of 2019), viser ikke effekten av dengue-vaksinen seg som et sterkt anbefalt alternativ for å forhindre sykdommen. Den kontroversielle hendelsen med den første dengue-vaksinen så imidlertid ut til å legge inn betydelig nøling i både dengue-vaksinasjoner og andre vaksinasjoner. Videre er proaktiv forberedelse for den potensielle integreringen av dengue-vaksinen i det nasjonale vaksinasjonsprogrammet eller dets betegnelse som en anbefalt vaksine for reisende også avgjørende. Denne forskningen tar sikte på å fastslå nøling med dengue-vaksine og dens tilknyttede faktorer blant ikke-endemiske internasjonale reisende som besøker Thailand, og gir verdifull innsikt for fremtidige vaksineanbefalinger og diskusjoner.

Mål:

1. For å studere dengue-vaksinens nøling blant ikke-endemiske internasjonale reisende som besøker Thailand.
2. For å vurdere faktorene knyttet til nøling med dengue-vaksinen blant ikke-endemiske internasjonale reisende som besøker Thailand.

Metodikk:

Tverrsnittsstudien vil rekruttere 390 internasjonale reisende som besøker Hospital for Tropical Diseases, Bangkok, og tre offentlige steder som er området nær Grand Palace, Khaosan Road og slangefarmen ved Queen Saovabha Memorial Institute. Datainnsamling innebærer en engangsinnsamling av informasjon, med kvalifiserte deltakere som er villige til å gi informert samtykke. Spørreskjemaet kan gjøres både papirbasert og nettbasert (JOTFORM), noe som tar tid rundt 10-15 minutter. Spørreskjemaet består av 3 hoveddeler, inkludert et spørsmål som vurderer nøling mot dengue-vaksiner, kunnskap om dengue-vaksinasjon og demografiske data. Spørreskjemaet for å estimere dengue-vaksinenøling ble hentet fra tidligere litteratur og validert med pilotkohorten på 20 deltakere. Studien prioriterer etiske hensyn, konfidensialitet og datahåndtering for å sikre deltakernes velferd og datasikkerhet.