海外旅行者の間でデング熱ワクチンへの躊躇

理論的根拠:

デング熱は、フラビウイルスによって引き起こされ、4 つの異なる血清型を特徴とする病気であり、世界中で毎年推定 3 億 9,000 万件の感染が発生しており、重大な公衆衛生上の懸念となっています。 臨床症状は軽度の発熱性疾患から重度のデング熱まで多岐にわたり、抗体依存性増強（ADE）により二次感染のリスクが高まります。 流行地域への旅行者におけるデング熱の発生率は毎月約 1% ですが、これは暴露期間、季節性、旅行者の活動などの要因に影響されます。 特別な治療法がないにもかかわらず、ワクチン接種が有望な予防策として浮上しています。 しかし、市場で認可された最初のワクチンは限定的な有効性を示しています。 予防接種を受けていない集団にワクチン接種を行うと、デング熱の初期自然感染時に重症化する可能性が高まることがわかっています。 最近認可された 2 番目のデング熱ワクチンについては、旅行者に対する使用に関する包括的なガイドラインを確立する前にさらなる情報が必要です。

ためらったり拒否したりすることで特徴づけられるワクチンへの躊躇の増加は懸念を増大させており、潜在的にワクチン接種率の低下や新たな流行の発生につながる可能性がある。 デング熱ワクチンへの躊躇に関する文献は非常に少ない。なぜなら、麻疹や新型コロナウイルス感染症（2019年コロナウイルス感染症）とは異なり、デング熱ワクチンの有効性がこの病気を予防するために強く推奨される選択肢であることが証明されていないからである。 しかし、最初のデング熱ワクチンに関する物議を醸した事件は、デング熱ワクチンと他のワクチン接種の両方にも同様に大きな躊躇を埋め込んだように見えました。 さらに、デング熱ワクチンを国の予防接種プログラムに統合したり、旅行者向けの推奨ワクチンに指定したりするための積極的な準備も重要です。 この研究は、タイを訪れる非流行国からの海外旅行者におけるデング熱ワクチンへの躊躇とそれに関連する要因を明らかにすることを目的としており、将来のワクチンの推奨や議論に貴重な洞察を提供します。

目的:

1. タイを訪れる非流行国からの海外旅行者におけるデング熱ワクチンへの躊躇を調査する。
2. タイを訪れる非流行国からの海外旅行者におけるデング熱ワクチン接種への躊躇に関連する要因を評価する。

方法論:

この横断的調査では、バンコクの熱帯病病院と、王宮近くのエリア、カオサン通り、サオババ女王記念研究所のヘビ飼育場である3つの公共施設を訪れる390人の海外旅行者を対象とする。 データ収集には、適格な参加者がインフォームドコンセントを提供する意思のある、1 回限りの情報収集が含まれます。 アンケートは紙ベースとオンラインベース (JOTFORM) の両方で行うことができ、所要時間は約 10 ～ 15 分です。 アンケートは、デング熱ワクチンへの躊躇を評価する質問、デング熱ワクチン接種に関する知識、人口統計データを含む 3 つの主要な部分で構成されています。 デング熱ワクチンへの躊躇を推定するための質問票は以前の文献から得られ、20 名の参加者からなるパイロット コホートで検証されました。 この研究では、参加者の福祉とデータのセキュリティを確保するために、倫理的配慮、機密保持、データ管理が優先されています。