Aarzeling tegen denguevaccin onder internationale reizigers

Reden:

Dengue, een ziekte veroorzaakt door het flavivirus en gekenmerkt door vier verschillende serotypen, vormt een aanzienlijk probleem voor de volksgezondheid, met naar schatting jaarlijks wereldwijd 390 miljoen infecties. Klinische manifestaties variëren van milde koortsziekte tot ernstige dengue, waarbij secundaire infecties een verhoogd risico met zich meebrengen als gevolg van antilichaamafhankelijke versterking (ADE). De incidentie van dengue onder reizigers naar endemische gebieden bedraagt ​​ongeveer één procent per maand, onder invloed van factoren als de blootstellingsduur, seizoensinvloeden en reizigersactiviteiten. Ondanks het ontbreken van een specifieke behandeling, is vaccinatie uitgegroeid tot een veelbelovende preventieve maatregel. De eerste vaccins die op de markt zijn toegelaten, hebben echter een beperkte werkzaamheid aangetoond. Vaccinatie bij een naïeve populatie is in verband gebracht met een verhoogde kans op ernstige ziekte tijdens de initiële natuurlijke dengue-infectie. Het onlangs goedgekeurde tweede dengue-vaccin vereist verdere informatie voordat uitgebreide richtlijnen voor gebruik bij reizigers kunnen worden opgesteld.

De toenemende aarzeling tegenover vaccins, gekenmerkt door onwil of weigering, vormt een groeiende zorg, die mogelijk kan leiden tot een lage vaccindekking en opkomende uitbraken. De literatuur over de aarzeling tegen dengue-vaccins is zeer schaars omdat, in tegenstelling tot mazelen of COVID-19 (coronavirusziekte van 2019), de werkzaamheid van het dengue-vaccin zich niet bewijst als een sterk aanbevolen optie om de ziekte te voorkomen. Het controversiële incident met het eerste dengue-vaccin leek echter ook aanzienlijke aarzelingen te verankeren bij zowel dengue- als andere vaccinaties. Bovendien is een proactieve voorbereiding op de toekomstige integratie van het denguevaccin in het nationale immunisatieprogramma of de aanwijzing ervan als aanbevolen vaccin voor reizigers ook van cruciaal belang. Dit onderzoek heeft tot doel de aarzeling tegen dengue-vaccins en de daarmee samenhangende factoren vast te stellen onder niet-endemische internationale reizigers die Thailand bezoeken, wat waardevolle inzichten oplevert voor toekomstige vaccinaanbevelingen en discussies.

Doelstellingen:

1. Onderzoek naar de aarzeling over het dengue-vaccin onder niet-endemische internationale reizigers die Thailand bezoeken.
2. Om de factoren te beoordelen die verband houden met de aarzeling tegen het dengue-vaccin onder niet-endemische internationale reizigers die Thailand bezoeken.

Methodologie:

Voor het cross-sectionele onderzoek zullen 390 internationale reizigers worden gerekruteerd die het Hospital for Tropical Diseases in Bangkok en drie openbare locaties bezoeken, namelijk het gebied nabij het Grand Palace, Khaosan Road en de slangenboerderij van het Queen Saovabha Memorial Institute. Gegevensverzameling omvat een eenmalige verzameling van informatie, waarbij in aanmerking komende deelnemers bereid zijn geïnformeerde toestemming te geven. De vragenlijst kan zowel op papier als online worden afgenomen (JOTFORM), wat ongeveer 10-15 minuten duurt. De vragenlijst bestaat uit drie hoofdonderdelen, waaronder een vraag over de aarzeling over dengue-vaccinatie, kennis over dengue-vaccinatie en demografische gegevens. De vragenlijst voor het inschatten van de aarzeling tegen het dengue-vaccin is afgeleid van eerdere literatuur en gevalideerd met het pilotcohort van 20 deelnemers. De studie geeft prioriteit aan ethische overwegingen, vertrouwelijkheid en gegevensbeheer om het welzijn van de deelnemers en de gegevensbeveiliging te garanderen.