- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06422923
Effekt af NRTX-1001, et cellulært terapiprodukt, til behandling af refraktær bilateral TLE
En undersøgelse af hæmmende interneuroner (NRTX-1001) til behandling af lægemiddelresistente bilaterale fokale temporallapanfald
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et åbent studie af den bilaterale intrahippocampale implantation af NRTX1001. Forsøgspersoner kan, eller måske ikke, have kroniske indlagte intrakraniale responsive neurostimuleringselektroder (RNS model 320; NeuroPace, Inc.), selvom det første forsøgsperson ikke vil have indlagt RNS for at bekræfte optimering af den bilaterale kirurgiske transplantationsprocedure. Alle forsøgspersoner vil være immunsupprimerede i 1 år efter operationen; i år 2 kan immunsuppression nedtrappes og seponeres efter investigatorens vurdering (immunsuppression kan forlænges for forsøgspersoner, der viser tegn på stigende anfaldshyppighed under nedtrapningen).
Efter 2 år af hovedundersøgelsen vil forsøgspersonerne give langsigtet opfølgning med kvartalsvis telefonkontakt og årlige besøg i i alt 15 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Neurona MedInfo
- Telefonnummer: 650-580-3825
- E-mail: neuronamedinfo@neuronatx.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Eduardo Dunayevich, MD
- Telefonnummer: 650-436-3045
- E-mail: edunayevich@neuronatx.com
Studiesteder
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72205
- Rekruttering
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
Kontakt:
- Shellah Rogers, Nurse
- Telefonnummer: 501-398-8622
- E-mail: Scrogers2@uams.edu
-
Ledende efterforsker:
- Sisira Yadala, MD
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- Rekruttering
- University of Southern California Keck Hospital
-
Kontakt:
- Zoe B Durkin, SC
- Telefonnummer: 323-422-6625
- E-mail: zoe.durkin@med.usc.edu
-
Ledende efterforsker:
- Charles Y Liu, MD, PhD
-
Orange, California, Forenede Stater, 92868
- Rekruttering
- UC Irvine Medical Center
-
Ledende efterforsker:
- Mona Sazgar, MD
-
Kontakt:
- UCI Alpha Clinic
- Telefonnummer: 949-824-3990
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304
- Rekruttering
- Stanford University
-
Kontakt:
- Jordan Seliger, CRC, MA
- Telefonnummer: 650-460-9260
- E-mail: jseliger@stanford.edu
-
Ledende efterforsker:
- Kevin Graber, MD
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92037
- Rekruttering
- University of California San Diego
-
Ledende efterforsker:
- Jerry J Shih, MD
-
Kontakt:
- Mateo Santizo, CRC
- Telefonnummer: (858)583-0929
- E-mail: msantizo@health.ucsd.edu
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- Trukket tilbage
- University of California San Francisco
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- Rekruttering
- University of Colorado Anschutz Medical Campus
-
Ledende efterforsker:
- Steven Ojemann, MD
-
Kontakt:
- Pamela D Gerecht, Ph.D. SC
- Telefonnummer: 303-724-4134
- E-mail: pamela.davidgerecht@cuanschutz.edu
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- Rekruttering
- University of Chicago
-
Kontakt:
- Agnieszka Stadnik, MS
- Telefonnummer: 773-702-8996
- E-mail: astadnik@bsd.uchicago.edu
-
Ledende efterforsker:
- Peter Warnke, MD
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- Rekruttering
- University of Iowa Health Care
-
Kontakt:
- Loraine Brenner, MSN
- Telefonnummer: 319-356-4361
- E-mail: loraine-brenner@uiowa.edu
-
Ledende efterforsker:
- Mark Granner, MD
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
- Rekruttering
- SUNY Upstate Medical University
-
Kontakt:
- Lena F Deb, BA
- Telefonnummer: 315-464-9756
- E-mail: debl@upstate.edu
-
Ledende efterforsker:
- Shahram Izadyar, MD
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28204
- Rekruttering
- Atrium Health
-
Kontakt:
- Dianelis Diaz, RN, BSN, CRC
- Telefonnummer: 704-446-1900
- E-mail: dianelis.diaz@atriumhealth.org
-
Ledende efterforsker:
- Rajdeep Singh, MD
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Rekruttering
- Duke University Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Derek Southwell, MD, PhD
-
Kontakt:
- Hazani Benitez-Rosas
- Telefonnummer: 919-681-4974
- E-mail: Hazani.benitez-rosas@duke.edu
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Rekruttering
- Wake Forest Baptist Medical Center
-
Ledende efterforsker:
- Gautam S Popli, MD, MBA
-
Kontakt:
- Carolyn W Hedrick, RMA, CCRP
- Telefonnummer: 336-716- 8694
- E-mail: Carolyn.Hedrick@AdvocateHealth.org
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Rekruttering
- Oregon Health and Science University
-
Ledende efterforsker:
- David C Spencer, MD
-
Kontakt:
- Claire Dorfman, BA
- Telefonnummer: 971-413-9201
- E-mail: dorfman@ohsu.edu
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Rekruttering
- UTHealth Houston
-
Kontakt:
- Eliana M Klier, PhD
- Telefonnummer: 713-500-5442
- E-mail: Eliana.Klier@uth.tmc.edu
-
Ledende efterforsker:
- Nitin Tandon, MD
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22903
- Rekruttering
- UVA Health University Medical Center
-
Ledende efterforsker:
- Nathan Fountain, MD
-
Kontakt:
- Kimberlee E Meegan, BS, CRC III
- Telefonnummer: 434-243-2040
- E-mail: dxh5dv@uvahealth.org
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Rekruttering
- Medical College of Wisconsin
-
Ledende efterforsker:
- Sean Lew, MD
-
Kontakt:
- Sarah Young, MS
- Telefonnummer: 414-955-0989
- E-mail: scyoung@mcw.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde, alderen 18-75 år.
- Forsøgspersoner i den fødedygtige alder vil bruge højeffektiv prævention (defineret som dokumenteret fejlrate ≤1%), mens de tager immunsuppressiva. For kvinder, der bruger enzym-inducerende anti-anfaldsmedicin (EI-ASM), vil hormonel prævention ikke blive betragtet som effektiv (EI-ASM bestemt ud fra amerikansk ordinationsinformation).
- Dokumenteret anamnese med fokale anfald af hippocampus oprindelse med bilaterale anfaldsfoci bekræftet af hovedbunden eller intrakranielt ictal EEG (inklusive bekræftelse ved optagelser fra responsive neurostimuleringselektroder [RNS], når det er relevant).
Enten
- bilateral hippocampus sklerose på MR (vist ved øget FLAIR-signalintensitet i begge hippocampi eller ved visuel vurdering, der viser reduceret volumen sammenlignet med normalt) eller
bilateral temporal hypometabolisme på 18-Flourodeoxyglucose Positron Emission Tomography (FDG PET) (vurderet ved visuel vurdering, der sammenligner temporale regioner med frontal/parietal lap neocortex). I dette tilfælde skal ictal EEG-optagelser også omfatte intrakraniel bekræftelse.
eller
- en kombination af ensidige forekomster af beviserne beskrevet i a. og b. (f.eks. kan den ene side dokumenteres ved kriterium a. og den anden side ved kriterium b.) MR- eller PET-scanninger, der bruges til vurdering, skal være erhvervet inden for 3 år efter screening.
- For forsøgspersoner med ensidig RNS skal den kontralaterale side opfylde en af beskrivelserne i inklusionskriterium 4.
- For forsøgspersoner med RNS er elektroderne i (eller tæt på) hippocampi og har været på plads i ≥12 måneder før screening.
- For forsøgspersoner med RNS er RNS-enheden MRI-betinget (RNS Neurostimulator model 320). Forsøgspersoner med RNS® Neurostimulator, model RNS-300-enheder er ikke kvalificerede. Patienter med andre RNS-modeller kan være kvalificerede afhængigt af bekræftelse af MRI-kompatibilitet.
- For forsøgspersoner med RNS forventes RNS-systembatterier ikke at skulle udskiftes i løbet af år 1 af dette forsøg.
- For forsøgspersoner med RNS har indstillinger for ES-detektion og -stimulering ikke ændret sig i de seneste 6 måneder og bør holdes konstante i de første 2 år efter NRTX-1001-administration.
- Forsøgspersonen har ført en dagbog (skriftlig eller elektronisk) med kliniske anfaldsfrekvenser i mindst 1 måned før operationen.
- Forsøgspersonen har haft mindst fire kliniske fokale anfald, herunder mindst to kliniske fokale anfald med objektive manifestationer i gennemsnit pr. måned i de 6 måneder forud for screening.
- Forsøgspersonen har tidligere haft tilstrækkelige (efter undersøgelsens mening) terapeutiske forsøg med mindst to anti-anfaldsmedicin (ASM'er).
- Nuværende ASM-regime og doser af andre lægemidler, der vides at påvirke anfaldsfrekvensen (f.eks. antidepressiva), har været stabile i mindst tre måneder før indskrivning.
- Forsøgspersonen har modtaget Shingrix-vaccine (første dosis mindst 7 dage før start af immunsuppression).
- Emnet kan tale og læse på engelsk eller spansk. Kunne deltage i nødvendige undersøgelsesprocedurer og give underskrevet informeret samtykke.
- Faget har enten 10. klasses uddannelse eller tilsvarende eller fuldskala intelligenskvotient (IQ) ≥70, vurderet enten inden for 1 år efter screening eller i screeningsperioden.
- Forsøgspersonen kan overholde studiebesøg og procedurer (kan få hjælp fra en omsorgsperson).
Ekskluderingskriterier:
- Bevis på anfaldsfokus uden for hippocampus (enten ved anfaldssemiologi eller EEG-fund).
- MRI, der indikerer potentiel malign læsion (lavgradigt gliom af enhver type er udelukket) på ethvert sted eller ikke-malign potentielt epileptogen læsion uden for hippocampus. Lille (<2 cm) ikke-invasiv meningeom, fjernt fra den berørte temporallap, er ikke udelukkende.
- Anfald af ikke-fokal oprindelse.
- Anamnese med status epilepticus i året før screening, som styret af ILAE-kriterier (Trinka 2015) efter PI's vurdering. En historie med klyngeanfald er tilladt.
- Klinisk diagnose af autoimmun epilepsi, understøttet af tilstedeværelsen af serumantistoffer påvist på et standard testpanel (Labcorp Autoimmune Epilepsi Evaluation Profile test 505490, eller Mayo Clinic Laboratories Epilepsi, Autoimmune/Paraneoplastic Evaluation test EPS2, eller sponsor, enten med approval) inden for 3 år efter screening eller i basisperioden.
- Psykogene ikke-epileptiske anfald (PNES) inden for de seneste 3 år.
- Alvorlige psykiatriske lidelser.
- Primær eller sekundær immundefekt.
- Bevis på aktiv cytomegalovirus (CMV) eller Epstein-Barr virus (EBV) infektion (symptomatisk eller asymptomatisk som vist ved positiv plasmapolymerase kædereaktion [PCR] eller plasma nukleinsyre amplifikationstest [NAAT] og immunglobulin M [IgM] test). Forsøgspersoner kan screene igen, efter at infektionen er løst.
- Stofbrugsforstyrrelse (herunder alkohol) i henhold til kriterierne i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Illnesses (DSM-5).
- Planlagt operation inden for et år efter indskrivning.
- Aktuel graviditet eller amning.
- Forudgående eksponering for NRTX-1001-produktet eller andre celle- eller genterapibehandlinger (af enhver art).
- Deltagelse i et andet undersøgelsesforsøg inden for de seneste 30 dage, undtagen ikke-interventionelle undersøgelser.
- Påvisning af klinisk relevante donorspecifikke allo-HLA-reaktive antistoffer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandlingsarm
Dette er et åbent studie af den bilaterale intrahippocampale administration af NRTX-1001 i en enkeltdosiskohorte på op til 10 forsøgspersoner med lægemiddelresistent bilateral MTLE.
|
Biologisk: NRTX-1001 er et inhiberende neuralcelleterapi-undersøgelsesprodukt.
Det er afledt af en human stamcellelinje, der er blevet omdannet til hæmmende interneuroner med høj renhed, der producerer GABA.
NRTX-1001 er beregnet til at vare ved i lang tid og ikke kræve gentagen administration.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forekomst af alvorlige bivirkninger ved udgangen af måned 12
Tidsramme: 12 måneder efter behandlingen
|
12 måneder efter behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i hyppigheden af kliniske anfald
Tidsramme: 12 måneder efter behandlingen
|
Anfaldshyppigheden ændres i løbet af 7-12 måneder sammenlignet med hyppigheden af kliniske anfald i den 6-måneders baseline-periode.
|
12 måneder efter behandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Eduardo Dunayevich, MD, Neurona Therapeutics
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NTE002
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .