- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06422923
NRTX-1001:n, soluhoitotuotteen, vaikutus tulenkestävän kahdenvälisen TLE:n hoitoon
Tutkimus inhiboivista interneuroneista (NRTX-1001) lääkeresistenttien bilateraalisten ohimolohkojen fokaalikohtausten hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on avoin tutkimus NRTX1001:n kahdenvälisestä intrahippokampaalista implantaatiosta. Koehenkilöillä voi olla krooninen kallonsisäinen reagoiva neurostimulaatio (RNS-malli 320; NeuroPace, Inc.) elektrodit, vaikka ensimmäisellä koehenkilöllä ei ole pysyvää RNS:ää, joka vahvistaisi kahdenvälisen kirurgisen siirtotoimenpiteen optimoinnin. Kaikkien koehenkilöiden immuunivastetta heikennetään 1 vuoden ajan leikkauksen jälkeen; vuonna 2 immunosuppressiota voidaan lyhentää ja lopettaa tutkijan harkinnan mukaan (immunosuppressiota voidaan pidentää koehenkilöillä, joilla on todisteita lisääntyneestä kohtausten tiheydestä kapenemisen aikana).
Kahden vuoden päätutkimuksen jälkeen koehenkilöt tarjoavat pitkäaikaista seurantaa neljännesvuosittain puhelimitse ja vuosittaisilla vierailuilla yhteensä 15 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Neurona MedInfo
- Puhelinnumero: 650-580-3825
- Sähköposti: neuronamedinfo@neuronatx.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Eduardo Dunayevich, MD
- Puhelinnumero: 650-436-3045
- Sähköposti: edunayevich@neuronatx.com
Opiskelupaikat
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72205
- Rekrytointi
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
Ottaa yhteyttä:
- Shellah Rogers, Nurse
- Puhelinnumero: 501-398-8622
- Sähköposti: Scrogers2@uams.edu
-
Päätutkija:
- Sisira Yadala, MD
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- Rekrytointi
- University of Southern California Keck Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Zoe B Durkin, SC
- Puhelinnumero: 323-422-6625
- Sähköposti: zoe.durkin@med.usc.edu
-
Päätutkija:
- Charles Y Liu, MD, PhD
-
Orange, California, Yhdysvallat, 92868
- Rekrytointi
- UC Irvine Medical Center
-
Päätutkija:
- Mona Sazgar, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- UCI Alpha Clinic
- Puhelinnumero: 949-824-3990
-
Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94304
- Rekrytointi
- Stanford University
-
Ottaa yhteyttä:
- Jordan Seliger, CRC, MA
- Puhelinnumero: 650-460-9260
- Sähköposti: jseliger@stanford.edu
-
Päätutkija:
- Kevin Graber, MD
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92037
- Rekrytointi
- University of California San Diego
-
Päätutkija:
- Jerry J Shih, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Mateo Santizo, CRC
- Puhelinnumero: (858)583-0929
- Sähköposti: msantizo@health.ucsd.edu
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
- Peruutettu
- University of California San Francisco
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- Rekrytointi
- University of Colorado Anschutz Medical Campus
-
Päätutkija:
- Steven Ojemann, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Pamela D Gerecht, Ph.D. SC
- Puhelinnumero: 303-724-4134
- Sähköposti: pamela.davidgerecht@cuanschutz.edu
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
- Rekrytointi
- University of Chicago
-
Ottaa yhteyttä:
- Agnieszka Stadnik, MS
- Puhelinnumero: 773-702-8996
- Sähköposti: astadnik@bsd.uchicago.edu
-
Päätutkija:
- Peter Warnke, MD
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- Rekrytointi
- University of Iowa Health Care
-
Ottaa yhteyttä:
- Loraine Brenner, MSN
- Puhelinnumero: 319-356-4361
- Sähköposti: loraine-brenner@uiowa.edu
-
Päätutkija:
- Mark Granner, MD
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Yhdysvallat, 13210
- Rekrytointi
- SUNY Upstate Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Lena F Deb, BA
- Puhelinnumero: 315-464-9756
- Sähköposti: debl@upstate.edu
-
Päätutkija:
- Shahram Izadyar, MD
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28204
- Rekrytointi
- Atrium Health
-
Ottaa yhteyttä:
- Dianelis Diaz, RN, BSN, CRC
- Puhelinnumero: 704-446-1900
- Sähköposti: dianelis.diaz@atriumhealth.org
-
Päätutkija:
- Rajdeep Singh, MD
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Rekrytointi
- Duke University Hospital
-
Päätutkija:
- Derek Southwell, MD, PhD
-
Ottaa yhteyttä:
- Hazani Benitez-Rosas
- Puhelinnumero: 919-681-4974
- Sähköposti: Hazani.benitez-rosas@duke.edu
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
- Rekrytointi
- Wake Forest Baptist Medical Center
-
Päätutkija:
- Gautam S Popli, MD, MBA
-
Ottaa yhteyttä:
- Carolyn W Hedrick, RMA, CCRP
- Puhelinnumero: 336-716- 8694
- Sähköposti: Carolyn.Hedrick@AdvocateHealth.org
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- Rekrytointi
- Oregon Health and Science University
-
Päätutkija:
- David C Spencer, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Claire Dorfman, BA
- Puhelinnumero: 971-413-9201
- Sähköposti: dorfman@ohsu.edu
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Rekrytointi
- UTHealth Houston
-
Ottaa yhteyttä:
- Eliana M Klier, PhD
- Puhelinnumero: 713-500-5442
- Sähköposti: Eliana.Klier@uth.tmc.edu
-
Päätutkija:
- Nitin Tandon, MD
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22903
- Rekrytointi
- UVA Health University Medical Center
-
Päätutkija:
- Nathan Fountain, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Kimberlee E Meegan, BS, CRC III
- Puhelinnumero: 434-243-2040
- Sähköposti: dxh5dv@uvahealth.org
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
- Rekrytointi
- Medical College of Wisconsin
-
Päätutkija:
- Sean Lew, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Sarah Young, MS
- Puhelinnumero: 414-955-0989
- Sähköposti: scyoung@mcw.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen, ikä 18-75 vuotta.
- Hedelmällisessä iässä olevat henkilöt käyttävät erittäin tehokasta ehkäisyä (määritelty dokumentoiduksi epäonnistumisasteeksi ≤ 1 %) immunosuppressanttien käytön aikana. Naisilla, jotka käyttävät entsyymejä indusoivia kouristuslääkkeitä (EI-ASM), hormonaalista ehkäisyä ei pidetä tehokkaana (EI-ASM määritetty Yhdysvaltain lääkemääräystiedoista).
- Todistetusti hippokampuksesta peräisin olevia fokaalisia kohtauksia, joissa on molemminpuolisia kohtauskohtauksia, jotka on vahvistettu päänahan tai kallonsisäisellä iktaalisella EEG:llä (mukaan lukien vahvistus responsiivisten neurostimulaatioelektrodien [RNS]-elektrodien tallennuksista tarvittaessa).
Jompikumpi
- kahdenvälinen hippokampuksen skleroosi magneettikuvauksessa (osoituksena on lisääntynyt FLAIR-signaalin intensiteetti molemmissa hippokampuksissa tai visuaalinen arvio, joka osoittaa pienentyneen tilavuuden normaaliin verrattuna) tai
bilateraalinen ajallinen hypometabolia 18-fluorideoksiglukoosipositroniemissiotomografiassa (FDG PET) (arvioitu visuaalisella arvioinnilla, jossa temporaalisia alueita verrataan otsa-/parietaalilohkon neokorteksiin). Tässä tapauksessa iktaalisten EEG-tallenteiden tulee sisältää myös intrakraniaalinen vahvistus.
tai
- kohdassa a kuvatun todisteen yksipuolisten tapausten yhdistelmä. ja b. (esim. toinen puoli voidaan todistaa kriteerillä a. ja toinen puoli kriteerillä b.) Arvioinnissa käytettyjen MRI- tai PET-skannausten on oltava hankittu 3 vuoden sisällä seulonnasta.
- Koehenkilöillä, joilla on yksipuolinen RNS, vastapuolisen puolen on täytettävä jokin sisällyttämiskriteerissä 4 luetelluista kuvauksista.
- RNS-potilailla elektrodit ovat hippokampuksessa (tai lähellä) ja ovat olleet paikoillaan ≥ 12 kuukautta ennen seulontaa.
- RNS-potilailla RNS-laite on MRI-ehdollinen (RNS Neurostimulator malli 320). Koehenkilöt, joilla on RNS® Neurostimulator, mallin RNS-300 laitteet eivät ole kelvollisia. Potilaat, joilla on muita RNS-malleja, voivat olla kelvollisia riippuen MRI-yhteensopivuuden vahvistamisesta.
- Koehenkilöillä, joilla on RNS, RNS-järjestelmän akkuja ei odoteta tarvitsevan vaihtaa tämän kokeen ensimmäisenä vuonna.
- RNS-potilailla ES-tunnistuksen ja -stimuloinnin asetukset eivät ole muuttuneet viimeisen 6 kuukauden aikana, ja ne tulee pitää vakiona ensimmäisten 2 vuoden ajan NRTX-1001:n annon jälkeen.
- Koehenkilö on pitänyt päiväkirjaa (kirjallista tai sähköistä), johon on kirjattu kliinisen kohtausten esiintymistiheys vähintään 1 kuukauden ajan ennen leikkausta.
- Tutkittavalla on ollut vähintään neljä kliinistä fokaalista kohtausta, mukaan lukien vähintään kaksi kliinistä fokaalista kohtausta, joissa on objektiivisia ilmenemismuotoja, keskimäärin kuukaudessa 6 kuukauden ajan ennen seulontaa.
- Koehenkilöllä on aiemmin (tutkijan mielestä) ollut riittävät terapeuttiset kokeet vähintään kahdella anti-seisure-lääkkeellä (ASM).
- Nykyinen ASM-ohjelma ja muiden lääkkeiden annokset, joiden tiedetään vaikuttavan kohtausten esiintymistiheyteen (esim. masennuslääkkeet), ovat pysyneet vakaina vähintään kolmen kuukauden ajan ennen ilmoittautumista.
- Potilas on saanut Shingrix-rokotteen (ensimmäinen annos vähintään 7 päivää ennen immunosuppression aloittamista).
- Aihe voi keskustella ja lukea englanniksi tai espanjaksi. Pystyy osallistumaan vaadittuihin tutkimusmenettelyihin ja antamaan allekirjoitetun tietoon perustuvan suostumuksen.
- Tutkittavalla on joko 10. luokan koulutus tai vastaava tai täyden mittakaavan älykkyysosamäärä (IQ) ≥70, arvioituna joko vuoden sisällä seulonnasta tai seulontajakson aikana.
- Tutkittava voi noudattaa opintokäyntejä ja menettelyjä (saattaa saada hoitajan apua).
Poissulkemiskriteerit:
- Todisteet kohtauskohtauksesta hippokampuksen ulkopuolella (joko kohtauksen semiologian tai EEG-löydösten perusteella).
- MRI, joka osoittaa mahdollisen pahanlaatuisen leesion (kaiken tyyppinen matala-asteinen gliooma poissuljettu) missä tahansa paikassa tai ei-pahanlaatuinen, mahdollisesti epileptogeeninen leesio aivotursoalueen ulkopuolella. Pieni (< 2 cm) ei-invasiivinen meningioma, joka sijaitsee kaukana sairastuneesta ohimolohkosta, ei ole poissulkeva.
- Ei-fokaalialkuperäiset kohtaukset.
- Status epilepticus historia seulontaa edeltävänä vuonna ILAE-kriteerien (Trinka 2015) ohjaamana PI:n tuomiossa. Klusterikohtausten historia on sallittu.
- Autoimmuuniepilepsian kliininen diagnoosi, jota tukee standarditestipaneelissa havaittu seerumin vasta-aine (Labcorp Autoimmune Epilepsy Evaluation Profile test 505490 tai Mayo Clinic Laboratories Epilepsy, Autoimmune/Paraneoplastic Evaluation Test EPS2 tai vastaava joko Sponsorin hyväksynnällä). kolmen vuoden sisällä seulonnasta tai perusjakson aikana.
- Psykogeeniset ei-epileptiset kohtaukset (PNES) viimeisen kolmen vuoden aikana.
- Vakavat psyykkiset häiriöt.
- Primaarinen tai sekundaarinen immuunipuutos.
- Todisteet aktiivisesta sytomegalovirus- (CMV) tai Epstein-Barr-virus (EBV) -infektiosta (oireinen tai oireeton, kuten positiivinen plasmapolymeraasiketjureaktio [PCR] tai plasman nukleiinihappoamplifikaatiotesti [NAAT] ja immunoglobuliini M [IgM] -testit osoittavat). Koehenkilöt voivat tehdä seulonnan uudelleen, kun infektio on ratkaistu.
- Päihteiden käyttöhäiriö (mukaan lukien alkoholi) mielisairauksien diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan (DSM-5) kriteerien mukaisesti.
- Suunniteltu leikkaus vuoden sisällä ilmoittautumisesta.
- Nykyinen raskaus tai imetys.
- Aiempi altistuminen NRTX-1001-tuotteelle tai muille solu- tai geeniterapiahoidoille (mikä tahansa).
- Osallistuminen toiseen tutkimustutkimukseen viimeisten 30 päivän aikana, lukuun ottamatta ei-interventiotutkimuksia.
- Kliinisesti merkityksellisten luovuttajaspesifisten allo-HLA-reaktiivisten vasta-aineiden havaitseminen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoitovarsi
Tämä on avoin tutkimus NRTX-1001:n kahdenvälisestä intrahippokampaalisesta antamisesta kerta-annoskohortissa, jossa oli enintään 10 potilasta, joilla on lääkeresistentti kahdenvälinen MTLE.
|
Biologinen: NRTX-1001 on inhiboiva hermosoluterapian tutkimustuote.
Se on peräisin ihmisen kantasolulinjasta, joka on muunnettu erittäin puhtaiksi inhiboiviksi interneuroneiksi, jotka tuottavat GABA:ta.
NRTX-1001 on tarkoitettu säilymään pitkään eikä vaadi toistuvaa antoa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Vakavien haittatapahtumien ilmaantuvuus kuun lopussa 12
Aikaikkuna: 12 kuukautta hoidon jälkeen
|
12 kuukautta hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliinisten kohtausten esiintymistiheyden muutos
Aikaikkuna: 12 kuukautta hoidon jälkeen
|
Kohtausten tiheys muuttui 7-12 kuukauden aikana verrattuna kliinisten kohtausten esiintymistiheyteen 6 kuukauden perusjaksolla.
|
12 kuukautta hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Eduardo Dunayevich, MD, Neurona Therapeutics
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NTE002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .