Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Patientcentreret dosering af levothyroxin

3. september 2025 opdateret af: Vegard Brun, University Hospital of North Norway

Patientcentreret beslutningsstøtteværktøj til Levothyroxindosis

Levothyroxin er den mest anvendte thyreoideahormonerstatning, når skjoldbruskkirtlen svigter. Fordi dosisjustering normalt tager flere måneder, har efterforskerne udviklet et beslutningsstøtteværktøj (DST), der forudsiger optimal dosis baseret på gentagne blodprøver de første 2 uger efter påbegyndelse af behandlingen. I denne randomiserede undersøgelse vil efterforskerne inkludere patienter, der starter levothyroxinbehandling efter total thyreoidektomi. Brugen af ​​DST til at rådgive lægen om en tidlig dosisjustering vil blive sammenlignet med almindelig klinisk praksis, dvs. dosisjustering hver 2. måned. Effekten af ​​DST-brug vil blive vurderet ved at studere den mulige sammenhæng mellem hurtig optimal dosisjustering, patientrapporterede resultatmål og evne til at arbejde.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

240

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Bergen, Norge
      • Oslo, Norge
        • Rekruttering
        • Oslo University Hospital
        • Kontakt:
          • Ingrid Alm Andersen, PhD
          • Telefonnummer: +47 91 50 27 70
          • E-mail: aningr@ous-hf.no
      • Tromsø, Norge, 9010
        • Rekruttering
        • University Hospital of North Norway
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Total eller fuldstændig thyreoidektomi for differentieret skjoldbruskkirtelkræft og benigne skjoldbruskkirtelknolder på norske hospitaler

Ekskluderingskriterier:

  • Anaplastisk skjoldbruskkirtelkræft, skjoldbruskkirtelkræft med fjernmetastaser, gravsygdom, giftige knuder, graviditet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: Styring
Nuværende klinisk praksis. Levothyroxindosis beregnes baseret på vægt og justeres efter TSH-niveau med 6-8 ugers intervaller, indtil biokemisk mål er nået
Eksperimentel: Sommertid 1
Levothyroxindosis beregnes ved hjælp af den aktuelle version af beslutningsstøtteværktøjet baseret på 4 blodprøver.
Patienter i interventionsgrupperne får mulighed for at bruge beslutningsstøtteværktøjet ved justering af levothyroxindosis efter total thyreoidektomi. Behandling med levothyroxin er ikke en del af interventionen, da alle patienter modtager denne terapi uanset undersøgelsesdeltagelse.
Eksperimentel: Sommertid 2
Levothyroxindosis beregnes ved hjælp af en forbedret matematisk model i beslutningsstøtteværktøjet baseret på 4 blodprøver.
Patienter i interventionsgrupperne får mulighed for at bruge beslutningsstøtteværktøjet ved justering af levothyroxindosis efter total thyreoidektomi. Behandling med levothyroxin er ikke en del af interventionen, da alle patienter modtager denne terapi uanset undersøgelsesdeltagelse.
Eksperimentel: Sommertid 3
Levothyroxindosis beregnes ved hjælp af en forbedret matematisk model i beslutningsstøtteværktøjet baseret på 2 blodprøver.
Patienter i interventionsgrupperne får mulighed for at bruge beslutningsstøtteværktøjet ved justering af levothyroxindosis efter total thyreoidektomi. Behandling med levothyroxin er ikke en del af interventionen, da alle patienter modtager denne terapi uanset undersøgelsesdeltagelse.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal patienter ved biokemisk mål
Tidsramme: Resultatet måles 8 uger, 6 måneder og 12 måneder efter operationen
Antal patienter ved biokemisk mål. Biokemisk mål er TSH (thyroidstimulerende hormon) 0,5-2,0 mIE/L for patienter i substitutionsterapi og 0,1-0,5 mIE/L for patienter i suppressionsterapi
Resultatet måles 8 uger, 6 måneder og 12 måneder efter operationen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tid til biokemisk mål
Tidsramme: Målt 18 måneder efter operationen
Tid til biokemisk mål nås målt i dage. Dag 0 er operationsdagen
Målt 18 måneder efter operationen
Afstand fra biokemisk mål
Tidsramme: Målt 8 uger efter operationen
Afstand målt i TSH-enheder.
Målt 8 uger efter operationen
Patientrapporteret resultat - ThyPRO39 spørgeskema
Tidsramme: Målt 2 uger før operationen, 2 måneder efter operationen og 6 måneder efter operationen

Patientrapporterede resultater målt ved det validerede spørgeskema ThyPRO39. ThyPRO39-spørgeskemaet består af 12 skalaer, der dækker fysiske symptomer (struma, øjensymptomer, hypo- og hyperthyreoideasymptomer), kosmetisk udseende, fysisk, psykisk og socialt velvære og funktion. Hvert emne er vurderet på en 0-4 skala fra 0 = ingen symptomer/problemer til 4 = Alvorlige symptomer/problemer. Den gennemsnitlige score for elementer i en skala divideres med fire og ganges med 100 for at give tretten 0-100 skalaer, hvor højere score indikerer dårligere helbredstilstand.

Spørgeskemaet vil blive uddelt tre gange i løbet af undersøgelsen. Den første måling vil være to uger før operationen og repræsentere baseline. Spørgeskemaet udsendes igen 2 måneder og 6 måneder efter operationen, og ændringer fra baseline vil blive målt og sammenlignet mellem grupperne.

Målt 2 uger før operationen, 2 måneder efter operationen og 6 måneder efter operationen
Patientrapporteret resultat - RAND-36 spørgeskema
Tidsramme: Målt 2 uger før operationen, 2 måneder efter operationen og 6 måneder efter operationen

Rand-36 er den norske oversættelse af SF-36 version 1.2. Spørgeskemaet består af 36 punkter, grupperet i otte multi-item skalaer, der måler fysisk funktionsevne, rollebegrænsninger på grund af fysiske problemer, kropslige smerter, generel sundhed, vitalitet, social funktion, rollebegrænsninger på grund af følelsesmæssige problemer og mental sundhed. Scoringerne kan også opsummeres i to opsummerende scores for overordnet fysisk og mental sundhed. Vareresultater vil blive transformeret til 0-100 point skalaer (0=værst, 100=bedst) ved hjælp af SF-36-scoringsalgoritmen

Spørgeskemaet vil blive uddelt tre gange i løbet af undersøgelsen. Den første måling vil være to uger før operationen og repræsentere baseline. Spørgeskemaet udsendes igen 2 måneder og 6 måneder efter operationen, og ændringer fra baseline vil blive målt og sammenlignet mellem grupperne.

Målt 2 uger før operationen, 2 måneder efter operationen og 6 måneder efter operationen
Fravær fra arbejde
Tidsramme: Målt 18 måneder efter operationen
Dage med sygefravær fra arbejde det første år efter operationen. Data indsamlet fra det norske nationale sygefraværsregister
Målt 18 måneder efter operationen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

20. december 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. december 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. januar 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. juni 2024

Først opslået (Faktiske)

12. juni 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

10. september 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. september 2025

Sidst verificeret

1. december 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner