- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06462638
KONTAKT RELATION på neonatal intensiv afdeling (CORE in NICU)
Undersøgelse af den udviklingsmæssige værdi af det fysiske og vokale kontaktforhold mellem præmature spædbørn i NICU og omsorgspersoner (mor, far, sygeplejerske)
Dette forskningsprojekt har til formål at udforske den værdi, som kontaktrelationer mellem omsorgspersoner og det præmature spædbarn kan have med hensyn til at fremme udviklings- og modningsprocesser, ved at tage hensyn til spædbarnets neuroadfærdstilstande som reaktion på moderens og faderens stemme.
Undersøgelsen har til formål at fremme den stadig underudviklede viden om de mulige virkninger af den faderlige stemme på de neuroadfærdsmæssige tilstande hos det præmature spædbarn i vuggen, ved at sammenligne dem med virkningerne af eksponering for moderens stemme og stemmen fra en velkendt, men ikke- forældrefigur, såsom NICU-sygeplejersken.
Disse adfærdstilstande vil også blive observeret som en funktion af forældrenes psykologiske tilstand, idet man undersøger tilstedeværelsen af en mulig postpartum depressiv tilstand og/eller angst hos moderen og symptomatologi, der kan tilskrives perinatale affektive lidelser hos fædrene, som ofte overses; og igen vil spædbørns neuroadfærdsreaktioner være korreleret med de neurofysiologiske reaktioner fra forældre/sygeplejersker, som interagerer med dem gennem stemme og berøring.
Forskningen sigter mod at have en direkte indvirkning på både forældre og sundhedspersonale: Ud over spørgeskemaer dedikeret til screening af forældre for perinatale psykologiske lidelser, vil kunstige intelligenssystemer blive brugt til at opfange mulig postpartum depression tidligt ved at optage moderens stemme, hvilket muliggør aktiveringen af en psykologisk støtteintervention og reducere den negative indvirkning, som en fødselsdepression har på det tidlige mor-barn-forhold. Derudover vil information om forældre-barn interaktive modaliteter yderligere kunne vejlede indtagelsen af opgaver og især ledsagelse af forældre under indlæggelsestidspunktet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Maria Valeria Maiorana
- E-mail: mariavaleria.maiorana@irib.cnr.it
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Gennaro Tartarisco
- Telefonnummer: 3283377046
- E-mail: gennaro.tartarisco@irib.cnr.it
Studiesteder
-
-
-
Messina, Italien, 98164
- Rekruttering
- Institute for Biomedical Research and Innovation (IRIB)-National Reasearch Council (CNR), Messina 98164, Italy
-
Kontakt:
- Serena Iacono Isidoro
- E-mail: serena.iaconoisidoro@irib.cnr.it
-
Ledende efterforsker:
- Gennaro Tartarisco
-
Underforsker:
- Serena Iacono Isidoro
-
Underforsker:
- Gaspare Cusimano
-
Underforsker:
- Vita Angileri
-
Underforsker:
- Vincenzo Duca
-
Underforsker:
- Vassilios Fanos
-
Underforsker:
- Chiara Ionio
-
Underforsker:
- Concetta Polizzi
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Til spædbørn: Spædbørn med gestationsalder mellem 33 og 36 uger, der vejer omkring 2 kg (LBW - lav fødselsvægt), hvor livstruende tilstande er blevet afværget og i stabil medicinsk tilstand vil blive inkluderet i undersøgelsen.
- For forældre: Mandlige og kvindelige voksne i alderen mellem 18 og 50 år.
Ekskluderingskriterier:
- For spædbørn: Tilstedeværelse af medfødte anomalier, neurologiske lidelser, genetiske syndromer og enhver anden tilstand med udviklingsmæssig atypisk karakter.
- For forældre: Forældre under 18 år; Forældre med diagnosticerede psykiatriske lidelser og/eller sensoriske handicap; enlige forældre.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Triade - Nyfødt, mor og far
Undersøgelsen involverer triader af mor, far, moderat/sen for tidligt født spædbarn, indlagt på NICU. Befolkningen af moderat præmature spædbørn indlagt på en neonatal intensiv afdeling (NICU) og deres forældre er individer, der står over for et unikt og komplekst sæt udfordringer. Disse spædbørn er på et tidspunkt, hvor mange af deres organer og kropssystemer endnu ikke er fuldt udviklede. Denne ufuldstændige udvikling gør dem særligt sårbare over for forskellige medicinske komplikationer. Hvad angår forældrene til disse spædbørn, er oplevelsen af at få en baby indlagt på NICU ofte en kilde til stor følelsesmæssig og psykologisk stress. For tidlig fødsel, som generelt er uventet, kan skabe følelser af angst, frygt og usikkerhed om deres babys helbred på kort og lang sigt. De har brug for klar og forståelig informationsstøtte for at hjælpe dem til at føle sig mere involveret og mindre hjælpeløse i deres babys omsorg. |
Hvert enkelt spædbarn inkluderet i undersøgelsen vil blive vurderet 3 gange om ugen i mindst to uger: specifikt to påvisninger af neuroadfærdstilstande som reaktion på interaktion med moderen, to påvisninger med faderen og to påvisninger med sygeplejersken/sygeplejersken. vil blive lavet. For hvert spædbarn, der er involveret i undersøgelsen, vil der blive lavet en lyd-/videooptagelse af vuggebevægelser og vokaliseringer på 3 forskellige på hinanden følgende tidspunkter (5 minutter hver): baseline; optagelse under interaktion med enten forældre eller sygeplejerske; vurdering efter interaktion. Forælderen eller sygeplejersken bliver bedt om at interagere frit med barnet og vælge, om de vil bruge stemme og berøring eller kun en af de sensoriske stimulationskanaler. Under interaktionerne vil forældre og sygeplejerske igen blive vurderet i forhold til nogle grundlæggende fysiologiske parametre ved brug af et bånd på brystet; spædbarnets fysiologiske parametre i løbet af de 3 gange vil også blive registreret.
Med hensyn til vurderingen af eventuelle depressive/angstetilstande hos moderen, som en ekstra støtte til selvrapporteringsspørgeskemaerne, vil moderens vokale tonehøjde blive specifikt vurderet gennem softwaren "Talking about" (AI-algoritme anvendt til forskning i moders postpartum depression).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Neonatal Behavioural Assessment Scale (NBAS)
Tidsramme: Det tager omkring 20-30 minutter at administrere
|
NBAS beskrives bedst som en neuroadfærdsmæssig vurderingsskala, designet til at beskrive den nyfødtes adfærdsreaktioner på hans/hendes nye ekstrauterine miljø og til at dokumentere det nyfødte spædbarns bidrag til udviklingen af det nye forældre-barn-forhold.
Den vurderer den nyfødtes adfærdsrepertoire med 28 adfærdselementer, hver scoret på en 9-trins skala.
Det omfatter også en vurdering af spædbarnets neurologiske status på 20 punkter, hver scoret på en 4-trins skala.
Det bruges til at undersøge virkningerne af præmaturitet, lav fødselsvægt, underernæring og en række præ- og perinatale risikofaktorer, virkningerne af prænatal stofeksponering.
Eksamen giver ikke en enkelt score, men vurderer i stedet babyens evner på tværs af forskellige udviklingsområder og beskriver, hvordan babyen integrerer disse områder, når han/hun håndterer sit nye miljø.
|
Det tager omkring 20-30 minutter at administrere
|
|
Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS)
Tidsramme: Værktøjet tager cirka 5 minutter at færdiggøre
|
EPDS er det mest udbredte værktøj til screening af perinatale affektive lidelser under overgangen til forældreskab. Den består af 10 spørgsmål relateret til forskellige symptomer på depression. Spørgsmålene på EPDS fokuserer på deprimeret stemning, angst og anhedoni. EPDS er konstrueret til at vurdere depressive symptomer hos postpartum kvinder, men det kan bruges til at lave ekstremt hurtig screening hos mænd, der oplever overgangen til forældreskab. Svarformatet er en 4-punkts Likert-skala (0 til 3), med en samlet score mellem 0 og 30. En samlet score på mere end 10 indikerer mulig depression for mødre, hvorimod den optimale cutoff for fædre er 12/13. |
Værktøjet tager cirka 5 minutter at færdiggøre
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gennaro Tartarisco, Istituto per la Ricerca e l'Innovazione Biomedica
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Provenzi L, Broso S, Montirosso R. Do mothers sound good? A systematic review of the effects of maternal voice exposure on preterm infants' development. Neurosci Biobehav Rev. 2018 May;88:42-50. doi: 10.1016/j.neubiorev.2018.03.009. Epub 2018 Mar 10.
- Egmose I, Vaever MS, Smith-Nielsen J, Varni G, Koppe S. Motor activity and spatial proximity: Relationships to infant emotions and maternal postpartum depression. Infant Behav Dev. 2019 Nov;57:101335. doi: 10.1016/j.infbeh.2019.101335. Epub 2019 Jun 27.
- Feldman, R. (2007). Parent-Infant Synchrony: Biological Foundations and Developmental Outcomes. Current Directions in Psychological Science, 16(6), 340-345. doi: 10.1111/j.1467-8721.2007.00532
- Lee H, White-Traut R. Physiologic responses of preterm infants to the male and female voice in the NICU. J Pediatr Nurs. 2014 Jan-Feb;29(1):e3-5. doi: 10.1016/j.pedn.2013.04.007. Epub 2013 May 14.
- Saliba S, Gratier M, Filippa M, Devouche E, Esseily R (2020). Fathers' and Mothers' Infant Directed Speech Infuences Preterm Infant Behavioral State in the NICU. Journal of Nonverbal Behavior, 44:437-451. Doi: 10.1007/s10919-020-00335-1
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Psykiske lidelser
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Obstetrisk arbejde, for tidligt
- Obstetriske arbejdskomplikationer
- Graviditetskomplikationer
- Adfærdsmæssige symptomer
- Stemningsforstyrrelser
- Puerperale lidelser
- Depressiv lidelse
- For tidlig fødsel
- Depression
- Depression, postpartum
Andre undersøgelses-id-numre
- CNR-IRIB-PRO-2024-007
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .