Test af Gene PilotLX med Latinx-kræftpatienter

Brugen af ​​multi-gen tumor genomisk profilering (TGP) til at undersøge en patients tumor for målrettede mutationer er en hjørnesten i personlig onkologi. Udbydere er forpligtet til at kommunikere TGP-risici til patienterne og fremkalde patientpræferencer for håndtering af information (dvs. "opt out" eller have genetisk rådgivning) på grund af muligheden for at afdække sekundære arvelige cancerrisici fundet i denne test. Alligevel er der barrierer for at understøtte optimal beslutningstagning. Begrænset undersøgelse af genetiske forbindelser til kræft er blevet udført med Latinx-patienter, hvilket gør dem til en vigtig understuderet gruppe at målrette mod genetisk beslutningsstøtte. Fælles kulturelle værdier blandt Latinx-individer såsom familismo (familieloyalitet) og fatalismo (skæbnefærdighed) kan påvirke, hvordan patienter griber kræftrisikovurdering og genetik og sprog- og akkulturationsbarrierer, adgang og overkommelighed, udvisningsrisici, medicinsk mistillid og lav genetisk viden ind på beslutningstagning . Som et resultat er Latinx-patienter mindre tilbøjelige til at deltage i klinisk genetisk testning. Tilføjelse til denne sårbarhed er det faktum, at mange onkologer måske ikke har en god forståelse af, hvordan man effektivt kommunikerer sekundære arvelige risici til Latinx-patienter. Dette efterlader Latinx-patienter uden den støtte, de har brug for til at træffe gode beslutninger om, hvad de ønsker at gøre ved sekundære resultater fra TGP, der er i overensstemmelse med deres behov, præferencer og værdier.

e-sundhedsinterventioner kan fremme sundhedsadfærdsændringer, når de udvikles med målrettede budskaber, men mange kommer til kort, hvis de ikke effektivt adresserer de centrale barrierer for en sundhedsbeslutning. Gene PilotLX blev udviklet ved hjælp af kommercielle markedsføringsteknikker for at sikre fremtræden. Ved at bruge perceptuel kortlægning og vektormeddelelsesmodellering har efterforskerne vist i vores moder-genpilotundersøgelse, der blev udført blandt AA/sort cancerpatienter, at denne tilgang giver en overlegen metode til at udvikle effektive, overbevisende beskeder, der resulterer i væsentlige ændringer i adfærd og beslutningskonflikt.

Et fuldt udstyret randomiseret kontrolleret forsøg vil blive udført med 232 Latinx-kræftpatienter på fire onkologiske steder for at evaluere effektiviteten af ​​Gene PilotLX, et elektronisk beslutningsstøtteværktøj til sundhed. Deltagerne vil blive randomiseret enten til interventionsarm og se Gene PilotLX eller sædvanlig arm og gennemgå patientinformation om TGP præsenteret i et skriftligt dokument (pdf). Alle deltagere vil gennemføre tre vurderinger: baseline, umiddelbart efter intervention og 1-3 måneders undersøgelser.