Test de Gene PilotLX avec des patients atteints d'un cancer Latinx

L'utilisation du profilage génomique tumoral multigénique (TGP) pour examiner la tumeur d'un patient à la recherche de mutations ciblables est la pierre angulaire de l'oncologie personnalisée. Les prestataires sont tenus de communiquer les risques de TGP aux patients et d'obtenir leurs préférences en matière de gestion des informations (c'est-à-dire « se désinscrire » ou bénéficier d'un conseil génétique) en raison de la possibilité de découvrir des risques de cancer héréditaire secondaire détectés par ce test. Pourtant, des obstacles existent pour soutenir une prise de décision optimale. Une étude limitée des liens génétiques avec le cancer a été réalisée auprès de patients Latinx, ce qui en fait un groupe sous-étudié important à cibler pour l'aide à la décision génétique. Les valeurs culturelles partagées entre les individus Latinx, telles que le familismo (loyauté familiale) et le fatalismo (destin) peuvent influencer la façon dont les patients abordent l'évaluation du risque de cancer et la génétique, ainsi que les barrières linguistiques et d'acculturation, l'accès et l'abordabilité, les risques d'expulsion, la méfiance médicale et le faible niveau de connaissances génétiques ont un impact sur la prise de décision. . En conséquence, les patients Latinx sont moins susceptibles de participer à des tests génétiques cliniques. À cette vulnérabilité s’ajoute le fait que de nombreux oncologues ne comprennent peut-être pas bien comment communiquer efficacement les risques héréditaires secondaires aux patients Latinx. Cela laisse les patients Latinx sans le soutien dont ils ont besoin pour prendre de bonnes décisions sur ce qu'ils voudraient faire concernant les résultats secondaires du TGP qui correspondent à leurs besoins, préférences et valeurs.

Les interventions en matière de cybersanté peuvent promouvoir un changement de comportement en matière de santé lorsqu'elles sont élaborées avec des messages ciblés, mais nombre d'entre elles échouent si elles ne s'attaquent pas efficacement aux principaux obstacles à une décision en matière de santé. Gene PilotLX a été développé à l'aide de techniques de marketing commercial pour garantir la visibilité. En utilisant la cartographie perceptuelle et la modélisation de messages vectoriels, les enquêteurs ont montré dans notre étude parent Gene Pilot menée auprès de patients atteints d'un cancer AA/Noir que cette approche fournit une méthodologie supérieure pour développer des messages efficaces et persuasifs qui entraînent des changements de comportement et de conflits décisionnels importants.

Un essai contrôlé randomisé entièrement puissant sera mené auprès de 232 patients atteints d'un cancer Latinx dans quatre sites d'oncologie pour évaluer l'efficacité de Gene PilotLX, un outil électronique d'aide à la décision en matière de santé. Les participants seront randomisés soit dans le bras d'intervention et regarder Gene PilotLX, soit dans le bras habituel et examiner les informations du patient sur le TGP présentées dans un document écrit (pdf). Tous les participants effectueront trois évaluations : des enquêtes de base, immédiatement après l'intervention et des enquêtes de 1 à 3 mois.