Ekkokardiografi-guidet perkutan septal radiofrekvensablation for obstruktiv HCM efter alkohol septal ablation (HCM)

Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) er den mest almindelige arvelige hjerte-kar-sygdom, hovedsagelig på grund af mutationer i genet, der koder for myokardiet sarcomere kontraktilt protein, med en forekomst på omkring 1:500-1:200. HCM er hovedårsagen til pludselig hjertedød hos unge og atleter. Dens kliniske manifestationer er meget heterogene. Nogle patienter har ingen tydelige symptomer eller milde symptomer, men nogle patienter har tydelig myokardiehypertrofi i det tidlige stadie, hvilket resulterer i trykken for brystet, brystsmerter, vejrtrækningsbesvær, synkope, hjertesvigt og endda pludselig hjertedød. Den årlige dødelighed for HCM-patienter er omkring 1,4 % -2,2 %. Alkohol septal ablation (ASA) er en slags interventionsterapi. Dens princip er at injicere vandfri alkohol gennem et kateter, okkludere den septale gren af ​​kranspulsåren, få det hypertrofiske ventrikulære septal myokardium, der dominerer det, iskæmisk, nekrose, udtynding og kontraktilitet at mindske, så obstruktionen af ​​udstrømningskanalen forsvinder eller lindrer , og derved forbedre de kliniske symptomer hos patienter. HOCM-patienter har dog ofte alvorlige kliniske symptomer og uønskede komplikationer efter alkoholablation, og invasiv kirurgisk behandling er påkrævet, når tilstrækkelig lægemiddelbehandling ikke er effektiv eller ikke kan tolerere lægemidlers bivirkninger. Liwen-kirurgi er en sikker og effektiv ny vej til behandling af minimalt invasive HOCM-patienter, så formålet med denne undersøgelse var at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​Liwen-kirurgi efter alkoholablation hos HOCM-patienter, og at verificere dens tidlige postoperative effekt.